让我们来详细了解一下治疗双相情感障碍的“抗精神病”药物。

您的医生是否告诉过您，您的家人、朋友或您本人患有双相情感障碍？您可能听说过一种叫做“抗精神病药物”的处方药。有些人听到这个名字可能会有些害怕。但这种药物究竟有什么作用？您应该服用吗？它有哪些副作用？今天，我们将用通俗易懂的方式为您解答所有这些问题。

为什么双相情感障碍患者需要服用抗精神病药物？

简而言之，这类药物主要用于控制双相情感障碍发作期间出现的一些严重症状。想想看，有时当这种疾病发作时，患者可能会……

• 看到或听到不存在的事物（幻觉）：例如听到不存在的人说话，看到不存在的图像。
• 非理性信念（妄想）：例如认为自己拥有特殊能力或认为有人在密谋陷害自己。
• 躁狂状态：症状包括过度活跃、睡眠减少、挥霍无度、行为鲁莽。

在像这样的严重病例中，抗精神病药物对于迅速控制症状和安抚患者情绪至关重要。医生可能会建议您短期或长期服用这些药物。

此外，一些抗精神病药物可以帮助治疗双相情感障碍中出现的严重抑郁症，并防止躁狂或抑郁发作的复发。

这种药物通常与情绪稳定剂（例如锂）联合使用。由于情绪稳定剂需要一段时间才能在体内起效，这些抗精神病药物可以在这段时间内帮助快速控制躁狂症状。

这种药是如何起作用的？

这有点复杂，但我们尽量简化一下。大脑中有一些回路控制着我们的思维、情绪和感知。在双相情感障碍中，这些回路的功能会失衡。

抗精神病药物的作用机制是通过重新平衡这些神经回路的活动。虽然其具体作用机制仍在研究中，但可以肯定的是，它们能够迅速控制躁狂发作。

尤其是新一代药物，即非典型抗精神病药物，起效非常迅速。这些药物对于控制躁狂发作期间出现的鲁莽冲动行为非常有效。它们能帮助患者在几周内恢复正常思维。

常用的抗精神病药物

下表列出了几种用于治疗双相情感障碍的药物。其中包括我国常见的通用名和商品名。

最重要的是：以上仅列举部分示例。只有您的医生才能为您或您的家人确定合适的药物和剂量。切勿因为其他人正在服用某种药物就服用该药物，也不要更改医生开具的处方。

我们应该了解这些药物的副作用。

和其他药物一样，这些药物也可能产生副作用。但并非每个人都会出现副作用，只有部分人会出现。

常见副作用

• 视力模糊
• 口干
• 睡意
• 肌肉震颤或僵硬
• 体重增加

如果您出现上述任何症状，请咨询医生。医生或许可以通过调整剂量或更换药物来控制这些症状。

需要考虑的特别事项

某些抗精神病药物会导致体重显著增加、胆固醇水平升高，并增加患糖尿病的风险。因此，在开始服用这些药物之前，务必与医生讨论您患心脏病、中风和糖尿病的风险，并进行相关检查。

此外，您还需要特别注意某些药物。

• 氯氮平（Clozaril）：虽然这种药物非常有效，但极少数情况下会引起严重的副作用（白细胞减少），因此在服用该药物期间，您需要每周或每两周进行一次血液检查。
• 齐拉西酮（吉奥酮）：这种药物也可能引起罕见的、可能致命的皮肤反应。

这些内容并非意在吓唬你，而是为了让你了解相关信息。你的医生在给你开药时会把所有这些因素都考虑在内。

我们也来了解一下较早期的抗精神病药物。

现在，在我们讨论的新型药物出现之前，曾使用过一些较老的抗精神病药物（例如氯丙嗪、氟哌啶醇）。但这些药物不再作为双相情感障碍的一线治疗方案。原因是这些老药可能会产生严重的副作用。

它被称为“迟发性运动障碍” 。这是一种长期疾病，患者会出现重复性的、不自主的动作，例如咂嘴、吐舌和面部扭曲。服用一些新药可能会出现这种风险，但服用老药则很少见。

然而，对于对新药没有反应或出现严重副作用的患者，医生可能会决定在监督下给予这种旧药。