抑郁症并非千篇一律：我们来谈谈非典型抑郁症

我们都听说过“抑郁症”这个词。一听到它，我们往往会想到一个总是悲伤、无法享受任何事物的人。但你知道吗？抑郁症有时也会以不同的方式出现。你是否也整天感到沉重和悲伤，但当你收到朋友的好消息或享用一顿美味佳肴时，却会感到一丝快乐和放松？这就是我们今天要讨论的抑郁症类型，它被称为“非典型抑郁症”。虽然名称中带有“非典型”（不寻常）的字面意思，但实际上这是一种常见的疾病。

究竟什么是非典型抑郁症？

简而言之，非典型抑郁症是重度抑郁症或心境恶劣障碍的一种亚型，是一种长期、轻度的抑郁症。许多患有这种疾病的人在很小的时候就出现症状，通常在青少年时期。

为了更好地理解这一点，我们先来看看经典/典型抑郁症。医生诊断典型抑郁症时，至少需要出现以下9种症状中的5种：

• 一天的大部分时间都感到悲伤或焦虑，就像一周中的每一天一样。
• 对曾经喜欢的事物不再感到快乐。
• 食欲和体重突然发生大幅变化（一个月内体重增加或减少超过 5%）。
• 几乎一周七天，要么睡不好觉，要么睡得太多。
• 在别人眼中，他总是显得焦躁不安、坐立难安，或者异常疲惫。
• 总是感觉没精打采、疲惫不堪。
• 无价值感、绝望感或不必要的内疚感。
• 难以集中注意力做事和做决定。
• 经常有关于死亡或自杀的想法，并计划或尝试自杀。

顾名思义，非典型抑郁症与“典型”抑郁症略有不同。它尤其不同于另一种被称为“忧郁型抑郁症”的抑郁症。让我们来看看这两者之间的区别。

非典型抑郁症的具体症状有哪些？

非典型抑郁症最主要、最显著的特征是“情绪反应性” 。这意味着无论你多么悲伤或情绪低落，如果发生一些好事（例如朋友来访、吃到最爱的食物、看完一部好电影），你的悲伤就会在那一刻消失，取而代之的是快乐。但这种快乐只能持续很短的时间。当好事过后，你又会重新感受到之前的悲伤和沉重感。

除了这种“情绪反应性”特征外，如果出现以下至少两种症状，医生还可以诊断为非典型抑郁症：

• 睡眠过多：每天睡眠超过 10 小时，或者总是感到困倦，即使在白天也是如此。
• 食欲增加或体重增加：过度渴望摄入高碳水化合物食物（米饭、面包、甜食），导致体重增加。
• 拒绝敏感：即使是别人说的最轻微的话，都可能深深伤害你。如果有人批评你或拒绝你，你会感到难以承受的悲伤。这可能会导致人际关系和工作中的问题。
• 铅样麻痹：感觉四肢像被铅块压着一样沉重。身体感觉非常沉重和疲惫，以至于无法动弹。

就诊时，医生首先会检查这些症状是否由其他生理原因引起。例如，甲状腺功能减退症（甲状腺激素分泌不足）也可能导致抑郁和体重增加等症状。如有必要，医生还会安排血液检查。

造成这种情况的原因是什么？

抑郁症没有单一的、确切的病因，但医生认为它与我们大脑的运作方式有关。

简而言之，当控制情绪的大脑回路出现紊乱时，就会发生抑郁症。我们大脑中的神经细胞通过称为神经递质的特殊化学物质相互交流。血清素和多巴胺是主要的神经递质。当这些化学物质失衡时，就会发生抑郁症。抗抑郁药的作用机制就是重新平衡这些化学物质，从而恢复大脑回路的功能。

此外，还有以下几个因素会增加患抑郁症的风险：

• 家庭成员（父母、兄弟姐妹）患有抑郁症。
• 重大损失，例如亲人去世或离婚。
• 与他人发生冲突以及由此产生的内疚感。
• 童年时期遭受的身体、性或心理虐待。
• 重大生活变故（例如搬家、失业）。
• 糖尿病和心脏病等严重疾病。
• 药物或酒精滥用。

有什么治疗方法吗？

是的，绝对可以。非典型抑郁症是一种可以治疗和治愈的疾病。医生会根据您症状的严重程度，为您推荐最合适的治疗方案。

通常采用两种治疗方法：

1.药物治疗：如前所述，有多种抗抑郁药可以平衡大脑中的神经递质。医生会根据您的具体情况开具最合适的药物。

2.心理治疗：也称为“谈话疗法” ，是指与训练有素的咨询师或心理学家交谈，以了解你的感受、想法和行为模式，并学习如何管理它们。

如有必要，您的医生可以为您转诊给相关专家，例如精神科医生或心理学家。

如何应对这种情况？

除了接受治疗外，你还可以做很多事情来照顾自己。这些都将对你的康复过程大有帮助。

• 和信任的人谈谈：和朋友、家人或咨询师分享你的感受。
• 吃营养丰富的食物，保证充足的睡眠，并进行锻炼：这三件简单的事情就能对你的心理健康产生巨大的影响。可以从每天至少步行30分钟这样简单的事情开始。
• 多晒晒太阳，呼吸新鲜空气：研究表明，晒太阳可以改善情绪。
• 尝试一些新事物：培养一项新的爱好。画画、种花、读书。
• 写日记：将你一天中的感受和想法写下来，可以给你带来极大的安慰。

如何帮助身边的人？

如果你的家人或朋友患有这种疾病，你可以成为他们强大的精神支柱。

• 鼓励他寻求帮助：去看医生，带他去做心理咨询。
• 坦诚交流，认真倾听：不要妄加评判地倾听他们所说的话。
• 保持联系：定期打电话或发短信问候他们。
• 不要责怪他们：不要说“那是你编造的”之类的话。抑郁症不是一个人的错。
• 提供实际帮助：他们可能需要帮助做饭或做家务，但要鼓励他们自己去做力所能及的事情。