您或您的家人是否有癫痫病史?如果有,您的医生可能已经为您开了药。今天我们要讨论的是用于控制癫痫发作的药物,我们称之为“抗癫痫药物”。您可能也听说过“抗惊厥药”。那么,让我们来看看这些药物是什么,它们是如何起作用的,以及在使用时需要注意哪些事项。
简单来说,治疗这种癫痫发作需要服用哪些药物?(什么是抗癫痫药物?)
这些是必须由医生处方才能服用的特殊药物。它们的主要作用是阻止和控制癫痫发作。
把我们的大脑想象成一个电系统。其中的神经细胞(神经元)通过微小的电信号相互传递信息。当大脑中的电活动突然变得混乱,形成不受控制的电风暴时,就会发生癫痫发作。这就是为什么癫痫患者会失去意识、开始抽搐,并出现幻觉或幻觉的原因。
抗癫痫药物的作用机制是控制大脑中这种异常的电活动。也就是说,它们可以平息这种“电风暴”,使大脑功能恢复正常。
为什么现在不叫它们“抗惊厥药”了?
过去,这些药物通常被称为“抗惊厥药”。“惊厥”指的是癫痫发作或类似癫痫发作时四肢的抽搐。但我们最需要了解的是,并非每次癫痫发作都会导致四肢抽搐。
有些类型的癫痫发作会导致你暂时失去注意力,目光呆滞地盯着某个地方,或者行为举止有些怪异。在这种情况下,四肢不会抽搐。
因此,由于“抗惊厥药”一词并不能涵盖所有类型的癫痫发作,医生现在使用一个更准确的名称来称呼这些药物: “抗癫痫药物”。
这些药物是用来治疗什么的?
这些药物主要用于控制癫痫及其他原因引起的癫痫发作,也可用于预防脑部手术后的癫痫发作。
但令人惊讶的是,这些药物并非仅用于治疗心脏病。医生还会将它们用于治疗其他一些疾病。我们称之为“超适应症用药”。也就是说,尽管该药物最初获批用于治疗心脏病,但经验表明它对其他疾病也有效,因此也被用于治疗这些疾病。
| 除了适合之外,这种药物还用于治疗其他一些疾病。 |
|---|
| - 焦虑 |
| - 预防偏头痛 |
| - 躁郁症 |
| - 神经性疼痛 - (例如,糖尿病引起的腿部炎症和麻木) |
| - 纤维肌痛 - (全身疼痛) |
| 帕金森病 |
所以,如果你的医生因为类似的疾病给你开了这种药,你也不要感到惊讶。
这种药物在体内是如何发挥作用的?
这有点复杂,但我们尽量简化一下。正如我之前所说,癫痫发作是大脑神经元不受控制地释放电信号。这就像所有车辆同时鸣笛一样。
抗癫痫药物主要通过两种方式控制这种疾病:
1.控制电信号通道:神经细胞内部有一些微小的通道,帮助它们产生电信号。这些通道被称为离子通道。有些药物的作用机制是暂时关闭这些通道,从而阻止过多的电信号产生。
2.控制化学信息:神经细胞之间通过称为“神经递质”的化学信息进行交流。有些信息刺激神经细胞(告诉它们更加活跃),而另一些信息则抑制神经细胞(告诉它们平静下来)。这些药物的作用机制是通过增加镇静信息(例如“GABA”)并减少大脑的过度活跃。
简而言之,这些药物可以减少大脑的过度活跃,使人进入平静状态。
我需要服用这种药多久?
这因人而异,由医生决定。多种因素都会影响结果。
- 你的合身程度。
- 你每天用多少药?
- 你服用这种药物后多久没有再出现癫痫发作?
- 您还有其他神经系统疾病吗?
- 您的脑电图检查报告状态。
切勿自行开始、停止或更改药物剂量。如果您突然停药,癫痫发作可能会比以前更加严重,甚至危及生命。因此,在采取任何行动之前,请务必咨询您的医生。
这种药物有哪些副作用?
和其他药物一样,这些药物也可能产生副作用。但是,并非每个人都会出现副作用。有些人服用后恢复良好,没有任何副作用。以下是一些最常见的副作用。
- 头痛
- 疲倦、困倦
- 头晕
- 视力模糊
- 恶心
- 体重增加或减少
- 情绪变化
如果您出现这种情况,请不要害怕与医生沟通。您或许可以通过调整药物剂量或更换药物来控制病情。
还有一点:某些抗癫痫药物长期服用会增加骨质疏松的风险。因此,医生可能会建议您服用钙和维生素D补充剂。
风险及注意事项
虽然大多数这类药物都是安全的,但仍然存在一些严重但非常罕见的风险,我们应该对此有所了解。
严重但非常罕见的并发症
这种情况其实非常罕见,但了解一下总是好的。
- 史蒂文斯-约翰逊综合征:一种严重的皮肤过敏症。
- 肝损伤(肝功能衰竭):
- 对血细胞的影响(再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症):
在这种情况下,如果您出现皮疹、发烧或喉咙痛等症状,请立即就医。
与其他药物的相互作用(药物相互作用)
这一点非常重要。一些抗癫痫药物,尤其是较老的药物,可能会与其他药物发生相互作用。因此,务必告知医生您正在服用的所有药物(包括治疗其他疾病的药物、止痛药、维生素、僧伽罗药物和阿育吠陀药物)。
药物毒性
如果误服或故意服用超过处方剂量的药物,可能会导致中毒。这种情况需要紧急医疗救治。
中毒症状:
- 严重混乱
- 眼球震颤(无法保持眼球在一个位置上)
- 行走困难,动作笨拙(共济失调)
- 呼吸变得缓慢而浅。
如果您出现这些症状,应立即前往最近医院的急诊治疗中心 (ETU)。您也可以拨打科伦坡国家医院国家中毒信息中心的电话,获取更多信息。
自杀念头
研究表明,服用此药的少数人可能会出现轻微的自杀念头。如果您或您的孩子出现此类念头,请不要忽视,立即咨询医生。
怀孕期间服用这种药安全吗?
这是许多准妈妈都会问的问题。孕期是否服用药物需要慎重考虑。目前的医学建议是,孕期停药的风险大于继续服药对胎儿的风险。
因为如果在怀孕期间发生癫痫发作,可能会对母亲和胎儿造成伤害。所以,如果您正在备孕,请在怀孕前咨询医生。这样,医生才能为您和宝宝选择最安全的药物和剂量。某些药物(例如丙戊酸)在怀孕期间可能会对胎儿造成更大的风险。因此,最好提前做好计划。
要点
- 抗癫痫药物通过控制大脑中异常的电活动来发挥作用。
- 切勿在未咨询医生的情况下擅自开始、停止或更改此药的剂量。这样做可能非常危险。
- 请将您正在服用的所有其他药物、维生素和补充剂告知您的医生。
- 如果出现副作用,请不要害怕与医生沟通。
- 药物过量(中毒)属于紧急情况。请立即前往医院急诊科。
- 如果您计划怀孕,务必事先与您的医生进行讨论。











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