当医生确诊您患有糖尿病时,他们最先给您开的药可能就是二甲双胍。今天,我们将用简单易懂的方式介绍这种常见的二型糖尿病药物,它不仅在斯里兰卡,而且在世界各地都被广泛用于治疗2型糖尿病。我们将全面介绍二甲双胍的成分、作用机制以及服用注意事项。
什么是双胍类药物?它和二甲双胍一样吗?
简而言之,双胍类药物是一类用于治疗糖尿病的药物的总称。就像车辆有多种类型一样,糖尿病药物也有不同的类别,双胍类药物就是其中之一。
目前,世界上大多数国家唯一用于此类药物的是二甲双胍。这意味着,如果您服用二甲双胍,您服用的就是一种双胍类药物。这种药物以片剂形式口服。二甲双胍有不同的商品名,例如格华止®、福美®,但它们都含有二甲双胍。
二甲双胍用于治疗哪些疾病?
二甲双胍的主要且官方批准的用途是控制2型糖尿病。事实上,二甲双胍通常是医生治疗2型糖尿病的一线药物。
此外,医生还会将这种药物用于治疗其他一些疾病。这被称为“超适应症用药”。也就是说,这种药物被用于治疗最初获批适应症以外的其他有益用途。
| 二甲双胍的其他用途 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 妊娠糖尿病 | 控制部分孕妇在怀孕期间发生的糖尿病。 |
| 糖尿病前期 | 控制有患糖尿病风险人群的血糖水平,延缓或预防糖尿病的发生。 |
| 多囊卵巢综合征(PCOS) | 有助于调节多囊卵巢综合征女性的激素失衡和月经周期。 |
| 某些精神科药物会导致体重增加。 | 控制因服用某些精神疾病药物而引起的体重增加。 |
此外,一些研究发现,服用二甲双胍的人患癌症的风险可能会降低,但这仍处于研究阶段。
二甲双胍这种药物在体内是如何发挥作用的?
二甲双胍主要通过两种方式帮助控制我们体内的血糖水平。
1.减少肝脏释放到血液中的糖分:正常情况下,我们的肝脏会释放糖分(葡萄糖)到血液中以供能量所需。二甲双胍可以控制这个过程,减少血液中不必要的糖分积累。
2.提高肌肉对胰岛素的敏感性:胰岛素是我们体内一种重要的激素,其主要功能之一是帮助细胞从血液中吸收糖分并将其转化为能量。糖尿病患者的这一过程会受到损害。二甲双胍可以提高肌肉对胰岛素的反应,从而使肌肉更容易吸收和利用血液中的糖分。
这两种方法都有助于控制高血糖。对于多囊卵巢综合征患者,这种药物可以降低胰岛素水平,从而帮助平衡激素水平并调节月经周期。
二甲双胍的主要益处是什么?
- 更好的糖尿病控制:研究表明,二甲双胍可使HbA1c 测试值(显示过去三个月的平均血糖水平)降低约 1% 。
- 预防糖尿病:研究发现,对于糖尿病前期患者,服用二甲双胍并改变生活方式可降低患糖尿病的风险约 31% 。
- 降低心脏病风险:一些研究表明,二甲双胍可能降低心脏病及相关并发症(心血管疾病)的风险。
这种药有副作用吗?
是的,像所有药物一样,二甲双胍也会引起一些副作用。但是,对大多数人来说,这些副作用只会在刚开始服用药物时出现,随着身体逐渐适应药物,这些副作用就会消失。
| 副作用 | 了解一下这个 |
|---|---|
| 许多人可能会经历的常见副作用 | |
| 消化不良,腹泻 | 这是最常见的副作用,通常会在几天内消失。随餐服用药物可以减轻这种副作用。 |
| 恶心和呕吐 | 这种情况在早期阶段也很常见。 |
| 罕见副作用 | |
| 胸部不适、头痛、多汗(出汗过多)和感觉疲倦乏力。 | 这些症状并不常见,但如果您持续出现这些症状,请告知您的医生。 |
| 低血糖(低血糖症) | 如果单独服用二甲双胍,这种情况发生的可能性较小;但如果与其他糖尿病药物一起服用,则可能会发生这种情况。 |
服用二甲双胍有哪些需要注意的具体风险?
二甲双胍通常是一种非常安全的药物。然而,它也存在一些我们都应该了解的特定风险。
维生素B12缺乏症
长期服用二甲双胍使用维生素B12后,人体对维生素B12的吸收可能会略有降低。因此,医生可能会检查您的维生素B12水平,并在必要时为您开具维生素B12补充剂。
乳酸性酸中毒
这是每个人在谈论二甲双胍时都应该注意的最重要的一点。但首先需要说明的是,这种情况虽然非常罕见,但却很严重,一旦发生甚至可能危及生命。服用二甲双胍的人中,大约每3万人中就有一人存在这种风险。
- 什么是乳酸性酸中毒?简单来说,就是体内一种叫做乳酸的化学物质不必要的积累。
- 哪些人更容易患上这种疾病?
- 适用于患有肾脏或肝脏疾病的人。
- 适用于65岁以上人士。
- 适用于近期接受过手术的人群。
- 对于那些过度饮酒的人来说。
- 乳酸性酸中毒的症状:
- 突然感到极度疲劳和虚弱。
- 恶心、呕吐和胃痛。
- 呼吸急促或深长。
警告:如果您正在服用二甲双胍,并且出现以下一种或多种症状,请立即前往最近的医院急诊科。切勿拖延。
药物相互作用
如果您正在服用二甲双胍,务必告知医生您正在服用的所有其他药物(包括治疗其他疾病的药物、维生素,甚至营养补充剂)。某些药物与二甲双胍合用时,可能会增加乳酸性酸中毒或低血糖的风险。
我应该什么时候去看医生?
如果您正在服用二甲双胍,定期就诊非常重要,以确保药物有效且血糖控制良好。此外,也请与医生讨论以下问题。
- 如果副作用让你难以承受。
- 如果您感觉即使服用药物后,您的糖尿病或多囊卵巢综合征病情仍未得到有效控制。
- 如果您觉得需要停止服用此药(切勿在未咨询医生的情况下停止服用药物)。
要点
- 二甲双胍是一种非常常见、安全、有效的2型糖尿病药物。
- 其主要作用机制是减少肝脏的糖分产生,并提高肌肉对胰岛素的敏感性。
- 常见的副作用,如腹胀,可能会在初期出现,然后随着身体的适应而消失。
- 乳酸性酸中毒是一种罕见但严重的疾病。请注意其症状,如果出现任何这些症状,请立即前往急诊科就诊。
- 务必将您正在服用的所有其他药物告知您的医生。
- 切勿在未咨询医生的情况下停止服用二甲双胍。如有任何疑问,请随时咨询您的医生。











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