膀胱癌：别害怕，让我们来谈谈它

你有没有注意到尿液颜色发生了变化？也许是粉红色或偏红色……或者你感觉尿频却排不出来？虽然我们通常不会注意到这些，但有时它们可​​能是身体发出的重要信号。膀胱癌就是其中一个重要话题，也是我们今天要讨论的内容。别害怕，最重要的是要了解它。

简单来说，什么是膀胱癌？

膀胱癌是一种相对罕见的癌症。它起源于膀胱内壁的细胞。你可以把膀胱想象成一个收集和储存尿液的小囊状器官。治疗膀胱癌的方法有很多，包括手术切除癌细胞。

但最重要的是要记住，膀胱癌治疗后可能会复发。因此，患有此病的人必须与医生保持联系并定期复诊。如果能早期发现，即在癌症扩散到身体其他部位之前进行治疗，就能取得良好的治疗效果。然而，即使最初治愈，复发率也高达75%。因此，保持警惕至关重要。

这种疾病会对我们的身体产生什么影响？

膀胱位于髋骨之间，肾脏下方。肾脏产生的尿液会储存在膀胱中。膀胱内壁覆盖着一层特殊的膜，称为尿路上皮。当膀胱充满尿液时，尿路上皮细胞会伸展；当膀胱排空时，尿路上皮细胞会收缩。膀胱就像一个橡胶气球。它通常可以容纳大约两杯尿液。

膀胱癌是由于膀胱内壁（尿路上皮）的某些细胞发生突变并开始异常且不受控制地分裂而引起的。这些异常细胞聚集在一起形成肿瘤。如果不及时治疗，这些癌细胞会穿过膀胱壁扩散到附近的淋巴结，并从那里转移到其他器官，例如骨骼、肺或肝脏。

膀胱癌有哪些类型？

膀胱癌有好几种类型。这些类型是根据癌细胞起源的类型进行分类的。我们来看看主要的几种类型。

此外，医生还会根据癌症扩散的深度，以另一种方式对这种癌症进行分类。

• 非侵入性：这意味着癌症仅限于膀胱内壁表面。
• 非肌层浸润性：癌细胞已扩散到更深的部位，但尚未侵入肌层。
• 肌层浸润性：在这种情况下，癌细胞已经侵入膀胱的肌层，并且可能已经扩散到肌层以外。这种情况更为严重。

哪些人最容易患上这种疾病？

什么是膀胱癌？男性第四大常见癌症。男性患此病的几率大约是女性的四倍。

这种癌症通常影响55岁以上的人群。被诊断患有这种疾病的人的平均年龄约为73岁。

膀胱癌的主要症状有哪些？

这种疾病的主要也是最常见的症状是尿血（血尿）。但是，不要因为尿血就断定是癌症。其他疾病（例如尿路结石、感染）也可能导致尿血。但是，无论出于何种原因，如果尿血，都应该立即就医。

我们来看看其他症状。

膀胱癌的病因和风险因素有哪些？

即使是医生也无法确切解释膀胱细胞癌变的原因。然而，目前已发现一些会增加这种风险的因素。

• 吸烟：这是最主要也是最大的风险因素。吸烟者患此癌的风险是不吸烟者的两倍。吸雪茄、烟斗以及吸入二手烟也会增加患病风险。
• 辐射暴露：如果您曾因治疗其他癌症而接受过腹部放射治疗，这也是一种风险。
• 化疗：某些化疗药物也可能增加风险。
• 接触某些化学品：接触化学品的人，特别是接触染料、橡胶、皮革、油漆、某些织物和美发用品中所使用的化学品的人，风险更高。
• 频繁的尿路感染：长期患有尿路感染和尿路结石等疾病的人有患鳞状细胞癌的风险。
• 长期使用导尿管：由于某种原因长期留置导尿管的人也有这种风险。

医生如何诊断？（诊断）

当你出现症状去看医生时，医生会进行一系列检查以确诊。

逐步测试

1.尿液分析：第一步是检测尿液样本。这有助于确定是否存在感染。

2.细胞学：在显微镜下检查尿液样本中的细胞，看看是否有癌细胞。

3.膀胱镜检查：这是诊断该疾病的主要检查方法。这项检查中，医生会将一根铅笔粗细的细管（膀胱镜）经尿道插入，该细管上装有摄像头，用来检查膀胱内部的整个情况。有时会使用特殊的蓝光和染料来清晰地识别癌细胞。此时，医生也可能从可疑区域取一小块组织（活检）送检。

如果这些检查证实存在癌症，则会进行进一步的检查以了解更多关于癌症的信息。

• 经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）：此手术兼具诊断和治疗功能。医生会使用类似膀胱镜的器械切除膀胱内的肿瘤。切除的肿瘤会接受检查，以确定癌细胞是否已扩散至肌肉层。
• MRI 和 CT 扫描：这些类型的扫描可以检查癌症是否已扩散到膀胱以外的周围器官。
• 胸部 X 光和骨扫描：这些检查是为了查看癌症是否已扩散到肺部或骨骼。

医生根据每项检查获得的信息来确定癌症的分期。

有哪些治疗方法？

膀胱癌主要有四种治疗方法。有时会联合使用其中一种或多种治疗方法。

1. 手术

这是最常用的治疗方法。具体采用哪种手术方式取决于癌症的分期。

• 经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）：我们之前提到的“经尿道膀胱肿瘤切除术”也可用作治疗方法，适用于癌细胞尚未扩散到肌肉的情况。该手术会切除肿瘤，或使用高能电灼烧肿瘤。
• 根治性膀胱切除术：如果癌症已扩散至膀胱以外，或膀胱内遍布肿瘤，则需手术切除整个膀胱。男性患者可能还需要切除前列腺，女性患者可能还需要切除子宫和卵巢。膀胱切除后，需建立尿流改道，以便尿液排出。

2. 化疗

这些药物可以杀死癌细胞。有时，这些药物会通过导管直接注入膀胱，这称为膀胱内灌注治疗。这种方法可以减少对健康细胞的损伤。

3. 免疫疗法

这包括刺激人体自身的免疫系统攻击癌细胞。最常用的治疗方法之一是卡介苗（BCG）疫苗。

4. 放射治疗

这种方法利用高能射线摧毁癌细胞，有时可作为手术的替代疗法。

5. 靶向治疗

这是一种相对较新的治疗方法。它通过注射药物，专门针对那些将健康细胞转化为癌细胞的基因改变。

你是如何照顾自己的？

膀胱癌患者的生活可能充满挑战，尤其因为膀胱癌可能会复发。您可以采取一些措施。

• 遵循有益心脏健康的饮食：在饮食中加入低脂肉类、鱼类、乳制品、坚果以及各种水果和蔬菜。
• 多吃高纤维食物：这有助于缓解治疗引起的消化问题。
• 运动：适度运动有助于减轻压力。
• 与他人交流：还有其他人也在与这类疾病作斗争。分享他们的经历并与他们交谈，可以为你提供强大的精神力量。