很多时候,女性在乳房出现变化,比如摸到小肿块时,都会感到有些害怕。这很正常。因此,有些人认为应该经常进行乳房自检。但是,这种所谓的乳房自检真的有必要吗?它能早期发现癌症吗?让我们来详细探讨一下。
什么是乳房自检?
简而言之,这能帮助你了解自己乳房的正常状态。也就是说,你可以了解自己乳房的正常外观和触感。这样,如果你发现任何异常情况——例如肿块、皮肤变化或乳头溢液——就可以及时就医。
但有一点需要注意。医生并不一定建议将自我检查作为检测乳腺癌的主要方法。研究表明,没有证据表明这种方法可以降低乳腺癌死亡率。此外,有时自我检查反而会引发担忧,导致不必要的活检。
最重要的是,这种自我检查绝不能替代医生建议的乳房X光检查。
但是,如果您患乳腺癌的风险较高(例如,您的家族中有乳腺癌患者),这种方法可能有所帮助。对于40岁以下或74岁以上的人群(通常不建议每年进行乳房X光检查),这种方法也有助于您了解相关知识并消除疑虑。最好咨询您的医生,了解这种自我检查方法是否适合您。
那么,谁应该做这项测试呢?
对于有乳腺癌家族史的女性,医生可能会建议从20岁开始每月进行一次乳房自检。怀孕期间甚至绝经后也可以继续进行这项检查。
任何有乳腺组织的人都有可能患乳腺癌,但对出生时认同自己生理性别的人群进行的研究表明,女性患乳腺癌的可能性是男性的 100 倍。
以下人群也需要关注患乳腺癌的风险:
- 跨性别男性:除非您已接受乳房切除术(皮下乳房切除术)或胸部手术,否则医生建议 40 岁以后每年进行乳房 X 光检查。在此期间,您可以进行乳房自检以检查是否有变化。
- 跨性别女性:如果您接受激素治疗(例如雌激素或孕激素)5年或以上,患乳腺癌的风险会增加。因此,定期进行乳房X光检查非常重要。隆胸手术不会增加患癌风险,但可能会使乳房X光检查更加困难。
- 非二元性别者:如果您出生时拥有女性生殖系统且未接受过乳房切除术,则应遵循女性的筛查指南。如果您已切除乳腺组织,则可能需要进行超声波检查或特殊的核磁共振成像扫描,而不是乳房X光检查。
- 男性:如果您的家族中有乳腺癌患者,请咨询医生是否建议您每月进行一次乳房自检。乳腺癌最常见于60至70岁的男性。
检查时应该注意哪些变化?
如果你月经规律,最佳时间是在月经结束后几天。这时你的乳房肿胀、肿块和疼痛感都会减轻。如果你没有月经,那就选择每个月的同一天进行测量,例如每个月的第一天。这只需要几分钟。
请注意下表中的变化。
| 需要注意的区别 | 描述 |
|---|---|
| 外观、触感或尺寸的变化 | 乳房的外观、触感或大小发生了新的变化。 |
| 乳头的变化 | 乳头外观或触感发生变化,出现凹陷或分泌物。 |
| 皮肤变化 | 皮肤可能会凹陷、像橘皮一样出现凹坑、起皱,或者出现皮疹或溃疡。 |
| 肿块或增厚 | 皮肤下或乳房内可以摸到的肿块或硬块。 |
| 疼痛 | 单侧乳房或同一区域出现新的、持续性疼痛。 |
| 肿胀、发红或发热 | 单侧或双侧乳房出现肿胀、发红或异常发热。 |
如何正确进行乳房自检?
如果您决定参加这项测试,请按照以下步骤操作。测试方法通常对所有人都是一样的。
1. 站在镜子前
脱掉上半身的衣服,站在光线充足的房间里的大镜子前。
- 首先,双手自然垂放在身体两侧,观察你的乳房。如果两侧乳房大小或形状不完全一致,这是正常的,大多数人都是如此。你需要观察乳房的大小、形状或位置是否有任何新的变化,皮肤是否有变化,例如皱纹、凹陷、疮口或颜色变化。
- 接下来,双手叉腰,收紧胸肌。侧身,仔细观察乳房外侧。
- 现在向前弯腰,肩膀和手肘向前伸展,再次收紧胸肌。这时你的乳房会下垂。看看形状是否有变化。
- 最后,将双手放在脑后,向前推,同时将乳房转向两侧,检查乳房的外侧和内侧。您可能需要抬起乳房才能看到内侧。
- 用拇指和食指检查乳头是否有分泌物。捏住乳头周围的组织,向乳头方向拉。看看是否有分泌物流出。另一侧也重复同样的步骤。
2. 在淋浴时
当双手沾满肥皂,滑溜溜的时候,这很容易发生。
- 检查腋下是否有肿块或增厚。左手叉腰,右手触摸左侧腋下。另一侧也重复此操作。
- 检查锁骨上下方是否有肿块。
- 现在将一只手放在脑后,这样可以撑开乳房组织。用另一只手的指尖(手指并拢),向下按压乳房。从锁骨到胸罩下缘,上下按压,直到整个乳房都被涂抹均匀。另一侧也重复以上步骤。
3. 躺下
- 平躺在地板上,在右肩下垫一个小枕头或折叠的毛巾。将右手放在头下。然后将左手手指并拢,放在右侧乳房上部。涂抹一些润肤露会更容易操作。
- 把你的乳房想象成一个钟表。从12点的位置开始,以画小圈的方式向1点的方向按摩。继续按摩,直到完成一个完整的圆圈。完成一个圆圈后,向乳头方向移动约一英寸,然后再画一个圆圈。重复此步骤,直到检查完整个乳房。别忘了检查乳房外侧靠近腋窝的部分。
- 最后,将手指放在乳头正上方,检查乳头下方的区域。
如果摸到类似肿块的东西该怎么办?
首先,不要惊慌。并非所有乳房肿块或变化都是癌症。但是,如果您出现以下任何新变化,请务必立即就医。
| 出现哪些迹象表明你应该去看医生 |
|---|
| 乳房或腋窝出现新的、可触及的肿块或增厚(如果月经后仍然存在)。 |
| 乳房的大小、形状或位置发生了新的变化。 |
| 皮肤外观发生变化(毛孔粗大、皱纹增多、皮肤凹陷、皮肤呈珊瑚状)。 |
| 乳头有分泌物,例如血液或清澈液体。 |
| 乳房皮肤或乳头发红。 |
| 乳房上任何部位的感觉都与其他部位不同。 |
要点
- 乳房自检是一种了解乳房“正常”状态的方法,但它并不是检测癌症的主要方法。
- 这绝不能替代医生建议的乳房X光检查。
- 最重要的是了解自己乳房的正常情况,这样才能迅速发现任何变化。
- 如果发现新的肿块或变化,不要惊慌,但要立即就医。
- 如果您患癌症的风险较高,请与您的医生讨论自我检查和定期检查的事宜。











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