你是否已经连续几天感觉身体不适,浑身酸痛,还伴有发烧?也许你从事与动物相关的工作,或者经常食用来自村庄的生牛奶或脱脂牛奶。那么,了解这种名为布鲁氏菌病的疾病对你来说就非常重要了。
布鲁氏菌病究竟是什么?
简而言之,布鲁氏菌病是由一种名为布鲁氏菌的细菌引起的疾病。它的特殊之处在于,它是一种可以从动物传染给人类的疾病。在医学上,我们称之为人畜共患病。这种疾病可引起持续的身体不适、发烧、关节疼痛和大量出汗等症状。该病的其他名称包括马耳他热或地中海热。
虽然在斯里兰卡并不常见,但全球每年约有50万例报告病例。因此,了解这种疾病非常重要。
哪些人患此病的风险更高?
并非所有人都会出现这种疾病。但有些人由于职业或生活方式的原因,患病风险会略高一些。看看你是否属于这一类人群。
| 高危人群 | 描述 |
|---|---|
| 兽医和所有与动物打交道的人 | 由于频繁接触受感染动物的体液或组织。 |
| 奶牛场和农场工人 | 因为与牛、羊、山羊等受感染动物密切接触。 |
| 屠夫和屠宰场工人 | 由于接触过受感染动物的生肉和组织。 |
| 猎人 | 由于接触过鹿、麋鹿等野生动物的肉和组织。 |
| 实验室工作人员 | 处理布鲁氏菌进行检测时。 |
| 食用生乳制品和未煮熟肉类的人群 | 食用未经巴氏消毒的牛奶、奶酪、酸奶和未煮熟的肉类。 |
这种疾病有哪些症状?
布鲁氏菌感染的症状通常在细菌进入人体两到四周,甚至更长时间后才会出现。这些症状可能会反复出现,持续数月甚至数年。这使得诊断变得困难。
| 主要症状 | 解释 |
|---|---|
| 发烧 | 发烧症状可能逐日加重,并可能呈现某种规律,例如只在一天中的同一时间发烧。 |
| 出汗 | 你大量出汗,尤其是在晚上,有时你可能会闻到一股霉味。 |
| 关节疼痛 | 剧烈疼痛,尤其是在髋部、膝盖或腰部。 |
| 减肥 | 无明显原因的体重减轻。 |
| 其他功能 | 头痛、胃痛、食欲不振、抑郁、淋巴结肿大和全身不适。 |
我们是如何感染这种疾病的?
这种疾病主要通过受感染的动物或从它们身上获得的制品传播。我们来看看它是如何传播的。
- 饮用或食用未经巴氏消毒的乳制品:这种细菌存在于受感染动物的生牛奶、奶酪和冰淇淋中。但请记住,饮用巴氏消毒牛奶不会导致这种疾病。巴氏消毒过程会杀死细菌。
- 接触受感染动物的组织或体液:如果你的皮肤上有伤口或擦伤,细菌可以通过伤口、眼睛、鼻子或嘴巴进入你的身体。
- 吸入细菌:接触受感染动物的组织或血液时,空气中会飘散着微小的细菌颗粒,吸入这些颗粒也会导致疾病传播。在农场、屠宰场、肉类加工厂和实验室工作的人员风险更高。
- 食用未煮熟的肉:食用受感染动物的肉而未彻底煮熟,也有感染该疾病的风险。
重要的是,布鲁氏菌病的人际传播极其罕见。虽然极少数情况下,孕妇、哺乳期妇女或性交者会将布鲁氏菌病传染给婴儿,但布鲁氏菌病并非性传播疾病(STI)。
医生,您如何诊断这是一种疾病?
去看医生时,医生会询问你的症状、职业、是否接触动物以及是否食用生乳制品等食物。由于这些症状与其他许多疾病的症状相似,可能需要进行一些检查才能做出准确诊断。
| 测试 | 你在干什么? |
|---|---|
| 血液检查 | 抽取血样检查体内是否产生针对布鲁氏菌的抗体,或者尝试在血液中培养细菌。 |
| 检测其他体液 | 采集脊髓液和关节液样本,检测是否存在细菌。 |
| 组织活检 | 取少量组织样本(例如骨髓)进行检测。 |
| 影像检查 | X光、CT扫描和MRI扫描等检查用于检查骨骼或肝脏和脾脏等内脏器官是否受损。 |
有哪些治疗方法?
好消息是,布鲁氏菌病可以用抗生素完全治愈。但是,单用一种抗生素是不够的。通常需要联合使用两种或两种以上的抗生素。
疗程较长,至少需要连续服药6-8周。即使感觉病情有所好转,也不要中途停药,否则疾病复发的可能性非常高。因此,务必遵医嘱服药。
一些常用的抗生素包括:
- 多西环素( Doxycycline )
- 利福平
- 链霉素或庆大霉素
- 甲氧苄啶/磺胺甲噁唑(TMP/SMX)
请咨询医生,了解如何在服用这些抗生素期间控制发烧和关节疼痛等症状。
治疗后会发生什么?会出现并发症吗?
大多数人在接受抗生素治疗后都能完全康复,但有些症状,特别是关节疼痛(如关节炎),可能会在治疗后持续一段时间。
如果这种疾病长期未被诊断出来,可能会出现一些并发症,而且这些并发症相当严重。
- 长期关节炎症状。
- 肝脏肿大(肝肿大)或脾脏肿大(脾肿大)。
- 心脏内膜感染(心内膜炎)。
- 脑部或脑膜感染(脑炎或脑膜炎)。
- 脊柱或其他骨骼感染(脊椎炎、骨髓炎)
- 男性睾丸及相关管道的炎症(附睾睾丸炎)。
- 对于孕妇而言,存在流产的风险。
但别担心,死于这种疾病的概率极低。
如何预防这种疾病?
我们可以采取一些简单但非常重要的措施来保护自己免受这种疾病的侵害。
| 该怎么办 | 为什么这很重要? |
|---|---|
| 避免食用未经巴氏消毒的牛奶和牛奶制品。 | 这是该疾病的主要传播途径。避免食用任何标有“生牛奶”的产品。 |
| 与动物接触时请穿戴防护服。 | 戴手套和护目镜可以防止细菌进入人体。 |
| 把肉煮熟吃掉。 | 将肉煮熟至合适的内部温度可以杀死细菌。 |
| 注意保持清洁。 | 处理生肉后,务必用肥皂彻底清洗双手、刀具、砧板和其他用具。 |
什么情况下应该去看医生?
如果您出现本文中提到的任何症状,特别是如果您属于上述高危人群,请立即就医。疾病发现得越早,治疗和预防并发症就越容易。
什么情况下应该去急诊治疗中心(ETU)?
如果您出现以下任何严重症状,请立即前往最近的医院急诊科 (ETU)。
- 体温超过 39.4 摄氏度(103 华氏度)的高烧。
- 剧烈的胃痛。
- 意识混乱或意识改变。
要点
- 布鲁氏菌病是一种细菌感染,可以从动物传染给人类。
- 反复发热、关节疼痛和大量出汗是主要症状。
- 保护自己的最佳方法是避免食用未经巴氏消毒的乳制品和未煮熟的肉类。
- 这种病可以用抗生素完全治愈,但必须按照医生规定的疗程服用药物。
- 如果您出现症状,特别是如果您从事与动物相关的工作,请务必去看医生。











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