睡眠期间发生的心律失常：让我们来了解一下布鲁加达综合征？

你是否曾亲眼目睹熟人突然失去意识？或者听说过健康人在睡梦中猝死？这些情况的根源可能在于一种鲜为人知的隐匿性心脏疾病。今天，我们就来探讨一种需要重视的严重疾病——布鲁加达综合征。

什么是布鲁加达综合征？

简而言之，这是我们心脏电信号系统的问题。我们的心脏跳动就像一个电信号系统。在这种疾病中，传到心脏下腔（心室）的电信号出现了紊乱。

这会导致心脏跳动异常加快，几乎像在颤动一样。医学上称之为“心室颤动（室颤）”。发生这种情况时，心脏无法正常地将血液泵送到全身。尤其当大脑供血中断时，可能会发生昏厥。

但这是一种非常罕见的疾病。平均而言，每10000人中只有3到5人患有这种疾病。

这种疾病有哪些症状？

虽然布鲁加达综合征的症状可能出现在任何年龄，但最常见于40岁左右。令人惊讶的是，超过70%的患者没有任何症状。出现症状的患者可能会经历以下情况：

是什么因素导致局势升级？

了解某些可能引发或加重布鲁加达综合征患者症状的因素非常重要。

• 发烧：发烧是这种疾病的主要敌人之一。如果您患有布鲁加达综合征，一旦出现发烧症状，就必须遵医嘱服用扑热息痛等药物。
• 脱水：指体内水分不足。
• 酗酒：一次性饮用大量酒精饮料。
• 某些药物：例如用于治疗某些心脏疾病的“钠通道阻滞剂”等药物，以及用于治疗精神疾病的药物，例如“锂”和“三环类抗抑郁药”。
• 毒品：例如可卡因和大麻等毒品。

这种疾病的成因是什么？

大多数情况下（约占70%），这种疾病找不到具体病因。然而，对某些人来说，它是遗传性的。简而言之，它是遗传性的。

• 遗传因素：人体内超过18个基因的改变都可能导致这种情况。其中最常见的是SCN5A基因突变。这些基因的改变会导致心脏电信号传导紊乱。
• 遗传：如果父母一方携带与此疾病相关的基因突变，子女有50% 的几率遗传此疾病。

哪些人风险最大？

• 对于男性而言：这种疾病在男性中的发病率比女性高出约 8-10 倍。
• 家族史：如果你的家族中有人患有布鲁加达综合征，或者有人在年轻时突然去世，你也可能面临患病风险。
• 亚洲起源：研究发现，这种疾病在亚洲国家人群中的发病率略高于西方国家人群。

如何准确诊断这种疾病？

医生在听取你的症状和家族病史后，会安排几项检查来确诊你是否患有这种疾病。

如何治疗？

布鲁加达综合征无法彻底治愈。但是，可以通过治疗预防猝死。治疗的主要目标是阻止危险的心律失常（室性心律失常）发生，并在发生时加以控制。

主要且最有效的治疗方法是植入ICD装置。

• 植入式心脏复律除颤器 (ICD)：这是一种小型装置，类似于心脏起搏器。它通过一个小手术植入胸部皮下，靠近心脏的位置。ICD 持续监测心脏节律。如果心脏节律发生危险的变化，ICD 会检测到并释放微弱的电击来恢复正常节律。这是一种救命装置。

• 药物治疗：某些药物，例如奎尼丁，可以控制心律失常。但是，这些药物并非适用于所有人。

• 消融术：在某些特殊情况下，一种治疗方法，可以找到心脏中异常电信号的位置，并用无线电波将其摧毁。

医生会根据心电图记录、家族病史和其他检查结果来决定是否治疗无症状患者。因为有时首发症状是猝死，所以评估风险并进行相应的治疗至关重要。

什么情况下应该去急诊治疗中心（ETU）？

如果您突发心脏骤停（心脏骤停），您需要立即就医。由于您当时无法呼救，因此务必让您的家人和亲友了解这一情况。