你早上醒来时是否有时会感到颈部疼痛、僵硬或转动困难？也许你一整天都在电脑前工作，或者搬运重物，导致颈部感觉“锁死”了。不要把这些症状当作正常现象。今天，我们要讨论一种可能导致颈部疼痛的疾病。
什么是颈椎病？
简单来说，颈椎病是指颈部椎骨（脊柱顶端的骨性关节）退行性病变的统称。 “颈椎”指的是颈部最上面的七节椎骨。“脊椎病”指的是脊柱部分组织的退行性病变。有时医生也称之为“颈椎关节炎”。就像家里的旧家具会随着时间推移而损坏一样，我们身体的某些部位也会随着年龄的增长而退化。
如果您患有这种疾病，可能会出现颈部疼痛、酸痛或紧绷感。虽然无法完全治愈，但有有效的治疗方法可以防止病情恶化并减轻疼痛。所以不必担心。
这种疾病有多常见？
这其实很常见。随着年龄增长，许多人都会自然而然地出现这种情况。随着年龄增长，我们的脊柱会发生变化，部分结构开始磨损。大多数情况下，这种情况最早可能在30岁就开始出现。试想一下，到了60岁，大约十分之九的人都会患上这种叫做颈椎病的疾病。所以，这并非只影响你一个人的疾病，社会上很多人都可能患有这种疾病。
颈椎病有哪些症状？
有些人可能完全没有任何症状，但如果出现症状，可能会出现以下情况：
- 颈部疼痛：这是主要症状。对某些人来说，起初可能只是隐隐作痛，然后逐渐加剧。有时，疼痛会突然发作，非常剧烈。感觉就像脖子里有个肿块，或者像被针扎了一下。
- 颈部僵硬：您可能在早晨醒来时发现颈部转动困难。或者您的颈部可能在一天中一直感觉僵硬和卡住。
- 颈部肿块或肿胀：有些人可能会感觉到颈部后方有一个肿块。
- 肌肉痉挛：颈部和肩部的肌肉突然收紧，引起疼痛。
- 转动脖子时发出“咔嚓”声：左右转动脖子、抬头或低头时，可能会听到骨头互相撞击的声音。
- 头晕：有些人可能会感到头晕，同时伴有颈部疼痛。
- 头痛：这种头痛通常从颈后开始，感觉像向上蔓延到头部。
这是由什么原因造成的？
最常见的原因是随着年龄增长脊柱发生的变化。也就是说，颈椎的椎骨以及椎骨之间的胶状物质（我们称之为椎间盘）会随着时间的推移而磨损。这些变化可能伴有其他疾病，这些疾病也可能导致：
- 椎间盘退行性疾病：椎骨之间的椎间盘有助于吸收冲击力。随着年龄增长，这些椎间盘会失去水分，变得干燥、变薄并磨损。这就像汽车的减震器磨损一样。之后，椎骨更容易相互摩擦。
- 椎间盘突出：有时，椎骨间的椎间盘外层会破裂，导致内部的胶状物质突出。这可能会压迫下方的神经。
- 骨关节炎：这也是一种导致关节随着年龄增长而磨损的疾病。颈椎椎骨间的关节磨损也会引起疼痛。
- 骨刺（骨赘）：当身体试图强化磨损的椎间盘或关节时，会形成新的骨刺。这些骨刺被称为骨刺。骨刺也可能压迫神经，引起疼痛。
- 脊柱狭窄：脊髓穿过我们的椎骨。有时，由于骨刺或椎间盘突出，脊髓的通道会变窄。这会导致脊髓受到压迫。
哪些诱发因素/风险因素会增加患此病的风险？
颈椎病是一种随着时间推移逐渐发展的疾病。以下几个风险因素可能导致该病的发生：
- 60岁或以上：正如我们之前所说，衰老是主要原因。
- 吸烟：吸烟者的光盘磨损速度会更快。
- 长时间需要抬头或低头的工作方式：想象一下，你在办公室里长时间盯着电脑屏幕，脖子保持同一姿势。或者，有些人需要粉刷墙壁或天花板，他们也必须不断抬头。同样，有些人长时间低头看书或玩手机。这些都会对颈部造成长期的压力。
- 举重时颈部受力过大：不正确的举重方式会损伤颈部肌肉和脊椎。
- 家族史：如果你的家族中有人患有这种颈部疾病，那么你也有很小的几率也会患上这种疾病。
- 曾有颈部损伤史：如果您在事故中遭受过颈部损伤，也可能导致日后出现这种情况。
这种疾病有哪些并发症？
大多数情况下，颈椎病不会引起严重问题。但是，有些人可能会出现以下症状：
- 颈椎病：这是指颈部脊髓因某种原因受到压迫。骨刺和椎间盘突出等都可能导致脊髓受压。这是一种严重的疾病。
- 颈椎神经根病：这是指从颈部延伸到手臂的神经受到压迫。我们也称之为“神经卡压”。这会导致手臂疼痛、麻木和无力。
重要提示：并非每个人都会出现这些并发症，但如果您出现颈部疼痛、手部麻木或失去协调性等症状，请立即就医。
颈椎病会影响大脑吗？
不，它不会影响你的大脑。颈椎病只会影响颈部的椎骨和椎间盘。这就是为什么你的脖子会疼痛和僵硬的原因。
如何诊断这种疾病？
当你去看医生时，他/她首先会询问你的症状。然后，他/她会进行体格检查。这可能包括检查以下项目：
- 颈部灵活性：这项测试测试你的脖子可以左右、上下转动多大幅度。
- 手臂和腿部的肌肉力量和反射：这项测试测量你的手臂和腿部的力量，以及你的反射能力，例如用锤子敲击物体时的反应。
- 步态：您可以观察自己的走路姿势和平衡能力。
- 他们还会检查颈部是否有肿块和肿胀。
此外，如果医生认为有必要，他还可以进行以下检查，以准确评估宫颈内部的情况：
- X光：可以检查骨折和骨刺等情况。
- CT扫描：与X光相比，它可以拍摄出更清晰的横截面图像。
- 核磁共振扫描：这可以非常清晰地观察椎间盘、脊髓和神经等软组织。
- 脊髓造影：此检查中，将一种特殊液体注入脊髓腔，然后进行X光或CT扫描。这样可以清晰地显示脊髓受压的部位。
- 肌电图（EMG）和神经传导研究：这些测试可以检查神经功能是否良好，以及神经信息是否能正确传递到肌肉。
治疗这种疾病的最佳方法是什么？
最好的治疗方法是能够减轻症状并缓解疼痛的治疗方法。医生通常会先从简单、非侵入性的治疗方法入手。例如：
- 物理治疗：这非常重要。物理治疗师会教你一些锻炼颈部肌肉、增加灵活性以及纠正你正确姿势的练习。
- 非处方止痛药：可在药店购买的止痛药，例如扑热息痛和布洛芬。
- 冷热敷：每天数次，每次用冰袋或热水袋敷在脖子上约 15 分钟，可以帮助减轻疼痛。
- 软颈托或支具：医生可能会建议您短期佩戴以支撑颈部。但是，不建议长时间佩戴，因为这可能会导致颈部肌肉无力。
如果颈部疼痛非常剧烈，医生可能还会建议以下治疗方法：
- 颈椎硬膜外类固醇注射：将类固醇药物注射到疼痛区域，靠近神经根处。
- 射频消融术：该手术利用无线电波来降低引起疼痛的神经活动。
如果这些治疗方法不能缓解症状，或者如果您的病情因我们之前讨论过的颈椎脊髓病或颈椎神经根病而变得复杂，医生也可能会建议进行脊柱融合手术之类的治疗。
这些治疗有副作用吗？
前面提到的简单治疗方法（例如物理疗法和止痛药）很少会引起严重的副作用。然而，手术、类固醇注射和射频消融等治疗方法可能会产生各种副作用。您的医生会向您详细解释所有这些情况，包括各种治疗方法可能产生的副作用和并发症。
如果我患有颈椎病，我应该做好哪些准备？
这是一种慢性疾病，这意味着它无法彻底治愈。但别担心，它可以通过有效的治疗得到控制，症状得到控制，并且不会对您的生活质量造成太大影响。大多数患者都能很好地适应治疗。
我该如何照顾自己？（自我关爱）
颈椎病通常是衰老的副作用，但您可以采取以下措施来保护您的颈椎：
- 经常休息，避免长时间弯腰驼背、低头或进行其他需要颈部处于不舒服姿势的任务：至少每半小时休息片刻，活动一下脖子，伸展一下。
- 向医生咨询可以增强和拉伸颈部肌肉的运动：正确的运动可以保持颈部肌肉强壮并增加灵活性。
- 对于轻微的颈部疼痛，可以使用休息、冰敷或热敷，以及非处方止痛药。
我应该什么时候去看医生？
如果颈部疼痛或僵硬持续数日不消退，请就医。此外，如果您正在接受颈椎病治疗，但症状没有改善或恶化，也务必告知医生。
我应该何时尽快前往医院（ETU） ？
有时，如果颈部僵硬伴有这些症状，则可能是严重疾病的征兆。请立即就医：
- 如果颈部疼痛加剧。
- 如果你感到双手麻木或刺痛。
- 如果您在协调或行走方面有困难。
- 如果您感到手臂或腿部肌肉无力或沉重。
- 如果您无法控制排尿或排便（膀胱或肠道失控）。
我应该问医生哪些问题？
看医生时，你可以问一些类似这样的问题：
- 为什么我的脖子会痛？
- 我的颈部疼痛是严重疾病的征兆吗？
- 颈部疼痛有哪些治疗方法？
- 我需要做手术吗？
- 我的颈部疼痛会完全消失吗？
最后，请记住（要点）
随着年龄增长，我们的身体会经历各种变化。颈椎病就是其中之一。它会导致颈部疼痛、酸痛和僵硬。任何人都有可能患上颈椎病，尤其是那些需要长时间抬头低头的人，患病风险更高。虽然医生无法彻底治愈颈椎病，但有很多有效的治疗方法可以减轻颈部的僵硬和疼痛。因此，如果颈部疼痛或僵硬持续数日以上，请务必就医咨询。越早发现，治疗就越容易！
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