当你发现乳房里有肿块,或者医生告诉你乳房X光检查结果异常时,感到有些害怕是很正常的。如果被告知需要做活检,这种恐惧感可能会更强。但我们今天要讨论的“空心针穿刺活检”其实并不可怕。这项检查通常是为了消除你和医生心中的疑虑。
什么是乳腺空心针穿刺活检?
简而言之,这是最常见的乳房活检类型之一。如果医生怀疑您的乳房出现变化(例如肿块)可能是乳腺癌,则可能会安排这项检查。
这需要一位专家(通常是放射科医生)使用一根细小的空心针,从乳房肿块区域取出一小块组织样本。这就像切一小块蛋糕尝尝味道一样。然后,病理学家会在显微镜下检查这块组织,看看其中是否含有癌细胞或其他病变。
我为什么要参加这种测试?
医生要求你做这项检查主要有两个原因:
- 如果您或您的医生在您的乳房中发现肿块。
- 如果在扫描过程中发现异常,例如乳房X光检查、乳房核磁共振成像或乳房超声检查。
这项检查的主要目的是消除任何疑虑,并最终确认这究竟是癌症还是其他无害的疾病。
粗针穿刺活检和细针穿刺活检有什么区别?
两者都是针刺活检,但略有不同。细针穿刺抽取液体样本和单个细胞团,而粗针穿刺活检则取更大更厚的组织块。这能为病理学家提供更优质的样本进行检查,从而更清晰地呈现疾病情况。
考试前我应该如何准备?
这不需要太多准备工作,但重要的是要记住以下几点:
- 请告知医生您正在服用的所有药物。如果您正在服用阿司匹林或血液稀释剂(抗凝血剂),医生可能会要求您在活检前几天停止服用。
- 检查当天请穿着舒适的衣服。另外,检查后最好穿柔软的胸罩,以免摩擦伤口。
- 考试后一天内避免过度劳累。
考试期间会发生什么?
大多数情况下,这种活检是在扫描仪的辅助下进行的。也就是说,医生在扫描仪的引导下,将针头精确插入肿块的位置。目前有多种扫描方法可用于此操作。
| 扫描方法 | 描述 |
|---|---|
| 立体定向乳腺活检 | 这项检查需要使用专门的乳房X光机。 |
| 超声引导下活检 | 这是通过乳房超声波扫描实现的。 |
| 磁共振引导活检 | 这是使用乳腺核磁共振扫描仪进行的。 |
测试步骤如下:
1. 医生会确保您在使用扫描设备时感到舒适。例如,在立体定向活检中,您需要面朝下躺在特制的床上,这种床的设计可以让您的乳房自然下垂。
2. 使用扫描仪,我们找到了绳结的确切位置。
3. 然后彻底清洁该区域的皮肤,并注射麻醉药物。这样你就不会感到任何疼痛。
4. 麻醉后,在皮肤上做一个很小的切口,然后将活检针插入切口。
5. 医生可能会从肿块部位取几份组织样本。每次取样时,您可能会听到轻微的推压声和“咔哒”声。
6. 取样后,拔出针头,并在针内放置一个非常小的金属夹(活检标记物),以标记取样部位。这样,如果您之后进行扫描,就能找到活检的确切位置。
7. 最后,按压伤口一段时间止血,然后用干净的无菌绷带包扎。
会疼吗?要多久才能好?
由于局部麻醉,您应该不会感到任何疼痛。但切除组织时您可能会感到轻微的压力。如果您感到任何疼痛,请立即告知医生。他们会给您注射更多麻醉药物。
活检本身大约需要 15-20 分钟,但您可能需要在检查室待上大约 60 分钟,包括准备扫描所需的时间。
考试后我应该注意些什么?
当天即可回家,也可以进行日常活动。但是,最好至少48小时内避免剧烈运动,例如跑步、跳跃或举重。活检部位出现一些淤青是正常现象。
这样做有什么风险吗?
这是一项非常安全的检查,风险极低。可能出现的并发症包括:
- 乳房内因出血而积聚的血液(乳房血肿)
- 感染
- 肺损伤(气胸)——这种情况极其罕见。
我的结果会是什么样的?
病理学家将检查您的组织样本,以确定是否存在癌细胞。
- 如果没有癌细胞(良性):报告会明确指出这一点。这意味着没有问题。
- 如果发现癌细胞(恶性肿瘤):医生收到的报告将包含以下详细信息:
- 肿瘤类型:癌症是侵袭性的(扩散到乳腺组织)还是非侵袭性的(不侵入)。
- 肿瘤分级:癌细胞分裂的速度以及它们与正常细胞的相似程度。
- 激素受体状态:体内激素是否影响癌症的生长。
- HER2 状态:某些癌细胞中是否存在一种蛋白质(HER2),这种蛋白质有助于癌细胞生长。
多久才能出结果?
活检结果通常在活检后一周到十天内出来。有时,根据样本检测方法的不同,所需时间可能会有所不同。
我们知道等待结果的过程会让人焦虑不安,这是正常的。你可以尝试继续日常活动,做自己喜欢的事情,并与亲人倾诉,这会有所帮助。
我应该什么时候再去看医生?
该项检查出现并发症的情况很少见,但如果您出现以下任何症状,应立即致电您的医生。
| 立即就医! | |
|---|---|
| 发烧 | 如果体温高于 101 华氏度(38.4 摄氏度)。 |
| 皮肤发红 | 如果活检部位周围的皮肤发红或颜色比您的肤色深。 |
| 剧烈疼痛 | 如果触碰活检部位时感到难以忍受的疼痛。 |
| 扩大瘀伤 | 如果活检部位的瘀伤越来越大。 |
这项检测能预防癌症吗?
是的,这种情况发生的概率非常小。这意味着活检针可能不会抽取到癌细胞,而只会抽取到附近的健康组织。这被称为“假阴性”报告。然而,研究表明,使用空芯针穿刺活检时发生这种情况的可能性极低。那。
最后,如果您发现乳房有任何变化,最安全有效的确诊方法是进行空芯针穿刺活检。这项检查能给您一个明确的答案。所以不要害怕。如果您有任何疑问,请随时咨询您的医生。
要点
- 核心针穿刺乳房活检是一种非常安全、简单的检查,可以确定乳房肿块是否为癌性。
- 这样做的时候你不会感觉到太多疼痛,因为已经麻醉了。你只会感觉到轻微的推力。
- 检查前,请务必告知医生您正在服用的所有药物,特别是血液稀释剂(抗凝剂)。
- 测试后最好避免剧烈运动约两天。
- 如果在检查部位发现发红、发烧、剧烈疼痛或瘀伤逐渐加重,请立即打电话给医生。
- 等待结果期间感到焦虑是正常的。和朋友聊聊天,做些自己喜欢的事情,都能帮助你度过这段时期。











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