你做过结核病检测吗？不要害怕了解这项检测（结核病检测）。

当医生建议你认识的人去做结核病检测时，你是否感到有些害怕？或者你是否好奇如果自己要做这个检测会发生什么？事实上，很多人一听到“结核病”这个词就会感到恐惧。但如果我们充分了解这项检测和这种疾病，就能消除这种不必要的恐惧。所以今天，我们就用简单易懂的方式，来谈谈什么是结核病检测、如何进行检测以及结果出来后会发生什么。

简单来说，什么是结核病检测？

很简单。结核病检测是为了检查你体内是否含有引起结核病的细菌，即结核分枝杆菌。

进行此项测试主要有两种方法。

1.皮肤试验：也称为曼托氏试验。

2.血液检测：这称为γ干扰素释放试验（IGRA） 。

皮肤测试最常用于 5 岁以下的儿童。然而，如今，特别是对于医护人员、免疫系统较弱的人或服用抑制免疫药物的人，也经常进行这种血液测试。

谁想参加这个测试？

如果您出现结核病症状或属于结核病高危人群，医生可能会建议您进行这项检查。一些工作场所，例如医院和托儿中心，也可能要求您在开始工作前进行这项检查。

如果您符合以下情况，患结核病的风险可能会更高：

• 如果您是一名与患者接触的医护人员。
• 如果您居住或工作的地方是结核病常见的地区（例如养老院、监狱等人口密集的地方）。
• 如果您曾与患有活动性肺结核的人有过接触。
• 如果您患有削弱免疫系统的疾病，或者正在服用会削弱免疫系统的药物。
• 如果您最近去过结核病流行的国家（例如亚洲或非洲的一些国家），请务必将此次旅行告知您的医生。

如果您认为自己有患此病的风险，请务必咨询您的医生。

结核病检测究竟是如何进行的？

这两种检测方法的原理相同，都是测量人体免疫系统对结核杆菌抗原的反应。简单来说，抗原是外来物质，当它进入人体后，免疫系统就会开始对抗它。这种对抗反应正是我们通过这项检测来测量的。

结核菌素试验

这项检查需要您在两到三天内去看医生两次。

• 第一天：
• 医生或护士会清洁你手臂内侧、肘部下方的皮肤，然后用一根非常细的针头将少量液体注射到皮下。这种液体叫做PPD（纯化蛋白衍生物） 。
• 别担心，这里面没有活细菌，不会让你生病。
• 注射部位会出现一个小气泡，几个小时后就会消失。有时我会用笔在注射部位画个圈，这样几天后更容易看清。

• 第二天（48至72小时之间）：
• 你需要再去看一下医生。他会检查注射部位是否有皮肤反应。
• 如果你以前感染过结核杆菌，患处可能会发红、轻微肿胀，肿胀到可以握住你的手。
• 必须参加第二次检测。如果您未在72小时内参加，则必须从头开始重新检测，因为无法提供准确的结果。

血液检测（IGRA 检测）

这和正常献血一样，非常快。

• 护士会在你肘部内侧找到一条容易抽血的静脉。
• 医生会先清洁患处，然后插入一根细针，抽取少量血液到试管中。针头插入时您会感到轻微疼痛。
• 抽血后，拔出针头，用棉花按压患处，然后贴上创可贴。
• 整个过程不超过五分钟。
• 您的血液样本将被送往实验室。样本会与结核病抗原混合，并进行检测，以确定您的细胞是否会释放一种名为γ-干扰素的蛋白质。结果出来后，您的医生会告知您。

如何理解这些结果？

检测结果可以是“阴性”或“阳性” 。

• 阴性结果：
• 这意味着你的身体尚未对结核杆菌产生任何反应。这也意味着结核杆菌很可能尚未进入你的体内。
• 但是，如果您出现结核病症状，即使检查结果为阴性，医生也可能会进行更多检查。

• 结果呈阳性：
• 这意味着你的身体对结核杆菌产生了反应。也就是说，在你人生的某个阶段，结核杆菌曾经进入过你的身体。
• 有时，我们小时候接种的卡介苗会导致皮肤测试出现假阳性结果。

如果检测结果呈阳性，接下来会发生什么？

如果检测结果呈阳性，医生还会进行更多检查以确认您是否患有活动性疾病。

• 胸部X光检查：检查肺部是否有任何变化。
• 痰液检查：检查痰液中是否含有结核杆菌。

经过这些检查后，医生会确定您患有的是潜伏性疾病还是活动性疾病，并开始相应的治疗。这两种情况都有相应的治疗方法。

何时应该去看医生

如果您出现与结核病相关的症状，或者如果您认为自己可能接触过结核病患者，请尽快就医。

注意以下症状：

• 咳嗽持续超过两周
• 胸痛
• 无缘无故的体重减轻
• 晚上出现的轻微发烧
• 夜间盗汗

肺结核若不及时治疗可能致命。但好消息是，只要遵医嘱服用药物并按时完成疗程，肺结核是可以治愈的。所以，不要惊慌，如有任何疑问，最好的办法是寻求医疗建议。