关于皮质醇测试，你需要了解什么

你是否总是感到疲倦乏力，无缘无故地浑身酸痛，或者压力很大？也许你和医生谈过这些问题，他/她建议你做个血液或尿液检查。这就是皮质醇检查。别害怕，虽然名字听起来有点吓人，但其实很简单。今天我们就来详细了解一下。

简单来说，皮质醇是什么？

皮质醇是我们体内一种非常重要的激素。它由位于肾脏上方的两颗小腺体——肾上腺——分泌。它也被称为“压力激素”，因为当我们感到压力或恐惧时，身体会产生更多的这种激素。

但皮质醇的作用远不止于此。它还有助于许多其他方面。

• 控制体内血糖水平。
• 控制血压。
• 减轻体内炎症。
• 帮助增强记忆力。

所以，这项皮质醇测试是为了找出你的身体是否有足够的这种激素，或者是否过少或过多。

医生为什么要你做这个检查？

如果您出现任何身体症状，医生可能会建议您进行这项检查，以确定这些症状是否由皮质醇水平变化引起。这项检查主要用于怀疑患有两种疾病的情况。

1.阿狄森氏病：这是一种体内皮质醇激素分泌不足的疾病。症状可能包括持续疲劳、体重减轻以及身体某些部位（尤其是肘部和膝盖）皮肤颜色变深。

2.库欣综合征：这是一种体内皮质醇激素分泌过多的疾病。症状可能包括面部圆润浮肿、体重增加（尤其是腹部）、皮肤变薄和容易瘀伤。

此外，某些类型的肿瘤也会导致皮质醇水平发生变化。如有任何疑问，该检测也有助于确诊。

如何测量皮质醇水平？

测量皮质醇水平主要有三种方法。有时医生可能会建议使用其中一种或多种方法。

• 血液样本
• 尿液样本
• 从唾液样本中

现在让我们来看看每项测试是如何进行的。

验血

这就像我们都知道并且定期进行的常规血液检查一样。

• 您将被安排坐在椅子上，我们会选择一条容易找到的静脉进行抽血，通常是从您肘部下方的手臂内侧抽血。
• 然后彻底清洁该区域，插入一根细针，用试管采集少量血液。针头插入时您可能会感到轻微刺痛感。
• 抽取所需血量后，拔出针头，放上一块棉花并按压下去。
• 止血后，在伤口处贴上一小块创可贴。整个过程不到五分钟。

唾液检测

这项测试通常在家中进行，因为采集样本的确切时间（早上起床后或晚上睡觉前）非常重要。

• 医生会给你一个专门的试剂盒。你需要仔细阅读说明书。
• 一般建议在采集样本前 30 分钟内不要进食、饮水、刷牙或吸烟。
• 试剂盒中的棉签应放入口腔内，不要用手接触。
• 你应该把它含在嘴里几分钟，直到它被唾液充分润湿。
• 然后你需要直接把它放入提供的试管中，不要再碰它。
• 然后医生会告诉你如何将样本送到实验室。

尿检

这通常涉及收集你在 24 小时内排出的尿液总量。

• 实验室会给你一个大容器来装这个。
• 考试当天，请丢弃晨尿，不要收集。但请将晨尿的准确时间记在纸上，这就是考试的开始时间。
• 然后，在当天，直到你原先记录的第二天时间之前，每次小便后都必须将尿液收集到提供的容器中。一滴都不要浪费。
• 不要让卫生纸或粪便混入其中。
• 不使用时，请将此容器存放在冰箱或阴凉处。
• 尽量在 24 小时结束时收集最后一次尿液样本（例如，如果您在星期一早上 8 点开始，则在星期二早上 8 点收集）。
• 你应该在容器上清楚地写上你的姓名、开始时间和结束时间，并尽快将其带到实验室。

检测结果需要多久才能出来？

通常需要一到五天才能拿到检测结果，具体时间取决于你选择的检测实验室。

这些结果说明了什么？

检查结果的解读和后续治疗方案由您的医生决定。因为这取决于多种因素，例如您的症状和其他检查结果。但为了方便您了解，我们先来看看正常值范围。

这些数值可能因实验室而异，因此请将它们与报告中的“正常范围”进行比较。

皮质醇水平升高的原因

• 服用大剂量某些药物（尤其是类固醇——皮质类固醇）。
• 垂体肿瘤会导致一种名为“ACTH”的激素过度分泌（这种“ACTH”激素会刺激肾上腺产生皮质醇）。
• 肾上腺肿瘤导致皮质醇分泌过多。
• 发生在身体其他部位（例如肺部）的肿瘤。

皮质醇水平低的原因

• 垂体功能减退或垂体肿瘤导致促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。
• 肾上腺损伤或功能下降。

如果结果异常，我应该担心吗？

完全不是。检测结果超出正常范围并不意味着你患有严重的疾病。皮质醇水平非常敏感，许多其他因素都会影响其数值。

例如：

• 压力：如果你在考试前一天承受了很大的压力，你的分数可能会发生变化。
• 体力活动：过度运动。
• 其他疾病：例如发烧、感染等。
• 温度：暴露于极寒或极热环境中。
• 某些药物。
• 睡眠：如果你上夜班，你的皮质醇模式也可能会发生变化，因为你的睡眠模式不同。

如果医生需要更多信息，他/她可能会要求你做一些额外的检查。

• ACTH 刺激试验：该试验测试肾上腺对注射合成激素“ACTH”的反应。
• 地塞米松抑制试验：给予一种名为地塞米松的药物，然后测量皮质醇水平。
• 影像学检查：进行 MRI 或 CT 扫描以检查腺体中是否有肿瘤。