你的身体有这些变化吗？这可能是皮质醇引起的！（皮质醇测试）

你是否有时会想：“天哪，我怎么老得这么快？”或者你的脸是不是变得圆润了，脖子后面还出现了一小块脂肪？也许你还总是感到疲倦和头晕。如果你有以上一种或多种症状，原因可能是你体内皮质醇激素水平发生了变化。所以今天，我们就来简单详细地聊聊皮质醇以及检测皮质醇的方法。

简单来说，皮质醇是什么？

皮质醇是我们身体必需的一种激素。你可以把它理解为我们身体主要的“应激反应”激素。当我们感到压力或紧张时，皮质醇会帮助我们的身体做好应对准备。此外，这种激素还参与我们身体的许多其他重要功能。

• 控制血压。
• 有助于维持血糖水平。
• 我们所吃食物中的碳水化合物、蛋白质和脂类帮助我们将其代谢成能量。
• 控制体内炎症。
• 它还有助于调节控制我们睡眠和觉醒的睡眠-觉醒周期。

皮质醇这种激素是由位于肾脏上方的两个小腺体分泌的，我们称之为肾上腺。因此，如果这些腺体或位于大脑底部的垂体出现问题，皮质醇水平可能会过高或过低。如果医生询问您这些症状，他/她可能会建议您进行皮质醇检测。

皮质醇水平过高和过低的症状是什么？

当皮质醇水平发生变化时，我们的身体会发出不同的信号。让我们来看看这些信号是什么。我将用表格的形式展示给大家，以便大家更容易理解。

导致皮质醇升高的原因是什么？

如果皮质醇水平非常高，我们就称这种情况为库欣综合征。造成这种情况的主要原因有以下几点：

• 因其他疾病长期服用大剂量类固醇药物（例如泼尼松）。
• 脑垂体肿瘤。脑垂体是指挥其他腺体的腺体。
• 肾上腺肿瘤。

导致皮质醇水平低的原因是什么？

导致皮质醇水平低下的主要原因是艾迪生病。这种疾病是指我们自身的免疫系统攻击肾上腺。此外，

• 肾上腺感染或损伤。
• 垂体功能异常。
• 突然停用长期使用的类固醇药物。

皮质醇测试是如何进行的？

检测皮质醇水平主要有三种方法：血液检测、唾液检测和尿液检测。医生会根据您的症状为您选择最合适的检测方法。

皮质醇水平通常会在一天中波动，清晨最高，午夜最低。这就是为什么有些检测需要在一天中的特定时间进行的原因。

1. 皮质醇血液检测

这是最常见的检查，通常一天进行两次。

• 第一个时间点：早上8点左右（此时皮质醇水平最高）
• 第二：下午 4 点左右（皮质醇水平下降时）

很简单。实验室只需要从你手臂的静脉抽取少量血样。

2. 唾液皮质醇检测

这也是一种非常准确且简便的方法。这对于诊断库欣综合征尤其重要。医生会给你一个小型试剂盒。

• 通常在晚上11点到12点之间，也就是睡觉前进行。这是因为此时健康人的皮质醇水平最低。如果皮质醇水平在此时仍然很高，则表明可能存在问题。
• 考试前 30 分钟内请勿进食、饮水或刷牙。
• 你需要将棉签含在嘴里约 2 分钟以收集唾液，然后将其放回试管中并送往实验室。

3. 尿皮质醇检测

有时医生会要求你收集24小时尿液样本。

• 具体来说，你需要将24小时内排出的每份尿液样本收集到分配给你的专用瓶子中。
• 这瓶酒应该始终保存在冰箱里或装有冰块的盒子里。
• 24小时后，必须将其送往实验室。

还有哪些特殊检查？

有时，需要进行进一步检查才能找出皮质醇水平异常的确切原因。

• ACTH刺激试验：这项试验检测肾上腺对一种名为ACTH的激素的反应，ACTH由垂体分泌。通常在皮质醇水平偏低时进行此项检查。
• 地塞米松抑制试验：这与上述试验类似，旨在找出皮质醇水平过高的原因。该试验中，受试者会服用少量名为“地塞米松”的类固醇，并在第二天早上检测皮质醇水平。

根据这些检查结果，医生可以确定问题出在垂体、肾上腺还是其他部位。有时，如果怀疑有肿瘤，可能会安排CT扫描或MRI扫描。