新冠肺炎康复后,您是否仍然感到浑身酸痛、疲惫不堪?即使做一些小事也会感到虚弱无力?如果是这样,这篇文章对您来说就非常重要了。因为对于某些人来说,新冠肺炎后可能会出现一种鲜为人知但却非常令人不适的症状,即“长新冠”。这就是我们今天要讨论的内容。
什么是POTS?
简单来说,POTS是“体位性心动过速综合征”(Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome)的缩写。虽然名字听起来有点复杂,但其实很容易理解。这种疾病的特点是,当你突然从坐姿或卧姿站起来时,你的心率会急剧上升。通常情况下,心率会增加每分钟30次或更多。
想象一下,我们身体里有一个系统,它控制着血压和心率等生理功能,而我们甚至都没有意识到它的存在。我们称之为自主神经系统。这就像我们身体的“自动驾驶”系统。患有体位性心动过速综合征(POTS)的人,这个系统无法正常工作。因此,当你改变体位时,比如站立时,你就无法正常控制血压和心率。
这种情况不一定会在你起床后立即发生。有时会在大约10分钟后发生。你可能会感到头晕,眼睛可能会发青,甚至可能会昏厥倒地。
由于这种疾病鲜为人知,许多人花费数年时间试图弄清楚自己到底出了什么问题,甚至都没有意识到这是一种疾病。因此,确诊需要时间。
新冠病毒感染与体位性心动过速综合征(POTS)之间有什么联系?
体位性心动过速综合征(POTS)可由多种因素诱发。重大手术或其他感染都可能是病因。但最常见的病因是病毒或细菌感染。现在科学家认为,导致新冠肺炎(COVID-19)的冠状病毒也可能是主要诱因之一。
这是因为一些新冠肺炎康复者会出现与体位性心动过速综合征(POTS)非常相似的症状。这些症状你可能并不陌生。
| 新冠后可能出现类似体位性心动过速综合征(POTS)的症状。 |
|---|
| 心率加快:即使你做一点运动、走一小段路或者爬一段楼梯,你的心率也不会徒劳地加快。 |
| 脑雾:感觉脑子里一片空白,难以集中注意力,而且容易忘记事情。 |
| 头晕:站立时感到头晕或旋转。 |
| 头痛:频繁出现,有时剧烈头痛。 |
| 恶心和呕吐:胃部不适,恶心。 |
| 严重慢性疲劳:无论睡多久或休息多久,都会感到一种毫无生气、难以形容的疲倦。 |
哪些人感染新冠病毒后更容易患上体位性心动过速综合征(POTS)?
事实上,任何感染过新冠病毒的人都可能出现这种情况。无论你感染的是重症还是轻症,都无关紧要。
然而,科学家认为有些因素可能会增加风险。但这仍处于研究阶段。
- 如果你在感染新冠病毒之前头部曾受到重击导致脑震荡。
- 如果您曾经有过头晕或昏厥的经历。
- 如果您曾有心跳过速和胸痛(心悸)的病史。
此外,人体自身免疫系统错误地攻击自身组织(自身免疫反应)似乎与体位性心动过速综合征(POTS)有关。POTS在患有自身免疫性疾病(例如甲状腺疾病和类风湿性关节炎)的人群中更为常见。人们认为新冠病毒感染也可能引发这种自身免疫反应,但仍需更多研究证实。
如果出现这些症状,该怎么办?
如果你突然感到头晕或昏厥,请立即坐下或躺下。这一点非常重要。稍等片刻,感觉好些后,再缓慢而小心地起身。给身体一些时间来适应这个姿势。如果需要帮助,请向附近的人寻求帮助。
如果您出现以上任何症状,请务必去看医生。如果您确诊(或怀疑)感染了新冠病毒,也请不要忘记告知您的医生。
医生如何诊断这种疾病?
医生们仍在了解“新冠后遗症”的全部影响,因此在决定体位性心动过速综合征 (POTS) 是否是导致您症状的原因之前,他们会尝试排除其他原因。
例如,新冠病毒感染会导致肺部血栓或瘢痕形成。其症状与体位性心动过速综合征(POTS)相似,但治疗方法却截然不同。因此,医生首先会排除其他严重疾病。之后,他们可能会将您转诊给能够诊断POTS的专科医生。
有哪些治疗方法?
治疗方案取决于您的症状性质、年龄和整体健康状况,因此没有一成不变的治疗方法。
| 治疗方法 | 描述 |
|---|---|
| 生活方式的改变 | |
| 多喝水。 | 每天至少喝2-3升水。保持体内水分充足非常重要。 |
| 给食物加盐 | 这应该在医生的指导下进行。这样做可能会导致血压升高。 |
| 压力袜 | 减少腿部血液淤积,促进血液循环。 |
| 药物——仅在遵医嘱下使用 | |
| β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂 | 降低心率。 |
| 氟氢可的松或米多君 | 有助于控制血压。 |
| 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)和选择性血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs) | 神经系统功能与压力。 |
| 其他药物 | 用于治疗焦虑、头痛或神经痛的药物和维生素。 |
此外,目前正在进行针对免疫系统的治疗方法(免疫疗法)的研究。
要点
- 新冠肺炎后出现体位性心动过速综合征(POTS)是一种真实存在的疾病。你并非个例,所以不必惊慌。
- 如果你站起来时心率突然加快、感到头晕或感到极度疲倦,这可能是体位性心动过速综合征 (POTS) 的症状。
- 如果您出现以上任何症状,请不要惊慌,立即就医。获得正确的诊断和治疗至关重要。
- 通过简单的生活方式改变和医生开具的药物,这种疾病可以在很大程度上得到控制。











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