得知自己患有糖尿病时，感到有些害怕和焦虑是很正常的。但好消息是，如今的治疗方法比以往任何时候都更加有效，可以帮助您控制糖尿病，拥有健康的生活。您和您的医生将共同制定一个方案，帮助您控制血糖水平并保持健康的体重。
有时，一种药物可能不足以维持血糖水平正常。在这种情况下，医生可能会加用其他药物。我们来逐一讨论这些治疗方法。
口服药物
大多数2型糖尿病患者最初都会服用一种名为二甲双胍的药物进行治疗。这种药物的主要作用是减少肝脏产生的糖分。二甲双胍还能帮助肌肉更好地吸收胰岛素，从而帮助身体利用吸收的糖分。
这种药通常一天服用两次。最重要的是要随餐服用。这样可以大大减少副作用，例如胃部不适，尤其是腹泻。
如果单用二甲双胍无法控制您的血糖水平，医生可能会增加剂量或加用其他药物。我们来看看这些其他药物是什么。
记住，所有这些药物都应该在医生的指导下使用。不要仅仅因为朋友在服用就盲目跟风，因为每个人的身体状况都不同。
| 药物类型及简要说明 | 例如（品牌名称） |
|---|---|
| α-葡萄糖苷酶抑制剂 这些药物的作用原理是阻止身体分解我们所吃的淀粉类食物，如面包和土豆，从而减少血糖的突然升高。 | 阿卡波糖（Precose）、米格列醇（Glyset） |
| 胆汁酸螯合剂 这些药物实际上是用来降低体内低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）的。但研究也发现它们会降低血糖水平。对于因肝病而无法服用其他糖尿病药物的人来说，这可能是安全的。 | 考来维仑（Welchol） |
| DPP-4抑制剂 这些物质通过降低血糖水平来帮助控制糖尿病。 | 阿格列汀（Nesina）、利格列汀（Tradjenta）、沙格列汀（Onglyza）、西格列汀（Januvia） |
| GLP-1受体激动剂 这些药物能促使身体分泌更多胰岛素，还能减缓消化速度，使人产生饱腹感。其中一些药物也有注射剂型。 | 度拉糖肽（Trulicity）、艾塞那肽（Byetta）、利拉鲁肽（Victoza）、司美格鲁肽（Ozempic、Rybelsus） |
| GIP 和 GLP-1 受体激动剂 这是一种新型药物。这类药物仅在血糖水平过高时才有助于增加胰岛素分泌。 | 蒂尔泽帕蒂德（蒙加罗） |
| 格列奈类药物 这些药物有助于身体产生更多胰岛素。通常在正餐前服用。 | 那格列奈（Starlix），瑞格列奈（Prandin） |
| SGLT2抑制剂 这类药物非常特殊。它的作用原理是通过肾脏和尿液清除血液中多余的糖分。某些药物（例如恩格列净）还能帮助降低心脏病患者发生心脏病的风险。 | 卡格列净（Invokana）、达格列净（Farxiga）、恩格列净（Jardiance） |
| 磺酰脲类 这些物质会刺激胰腺产生更多胰岛素。 | 格列美脲（亚莫利）、格列吡嗪（格列吡嗪控）、格列本脲（格列本脲控） |
| 噻唑烷二酮类（TZDs） 这些物质的作用是使肌肉和脂肪组织对胰岛素更加敏感。也就是说，它们能提高胰岛素的有效性。 | 吡格列酮（Actos）、罗格列酮（文迪雅） |
胰岛素治疗
胰岛素是我们身体自身产生的一种重要激素，它有助于将血液中的糖分输送到细胞中，供细胞利用以产生能量。
如果你需要注射胰岛素，千万不要想“哦，我的病情会失控”。事实并非如此。每个人的身体状况都不同。如果你患糖尿病时间较长、血糖水平很高，或者存在其他健康问题导致单靠药物难以控制血糖，医生可能会建议你同时使用胰岛素和药物。
大多数人将胰岛素注射到皮下脂肪层。医生会根据您的具体情况决定您每天需要多少剂量。
胰岛素也有不同的类型。
- 速效：注射后几分钟内即可起效，药效持续数小时。
- 短效：半小时内起效，持续3-6小时。
- 中效： 2-4小时起效，持续12-18小时。
- 长效型：有助于全天保持血糖水平稳定。
您可以使用注射器、预填充胰岛素笔或植入皮下的小型装置（胰岛素泵）来注射胰岛素。您的医生会详细告诉您如何操作。
如何正确使用这种药物？
这是最重要的部分。
- 遵医嘱：严格按照医嘱服用药物，包括按时按量服用。有些药物需要与食物同服以减少副作用，请务必遵照医嘱。
- 药物储存：您的医生或药剂师会指导您如何储存药物。特别是像胰岛素这样的药物，需要保存在合适的温度下。这有助于保持药物的有效性。
- 饮酒要谨慎：服用某些药物（例如二甲双胍）时不建议饮酒。糖尿病患者可能比其他人对酒精的影响更敏感。因此，如果您饮酒，请务必格外小心。最好事先咨询您的医生。
要点
- 糖尿病是一种可控的疾病，所以不要太害怕。
- 请与您的医生合作，制定最适合您的治疗方案。如有任何疑问，请不要犹豫，尽管提问。
- 许多人开始接受治疗时会服用一种叫做二甲双胍的药片。与食物同服可以减少副作用。
- 需要使用胰岛素并不意味着你的病情已经失控。这是一种必要且非常有效的治疗方法。
- 务必按照医生的处方，在正确的时间、以正确的剂量服用药物，并严格按照医嘱服用。
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