关于胰岛素：它仅仅用于治疗糖尿病吗？让我们一探究竟！

您可能患有糖尿病，或者您的家人或朋友患有糖尿病。您可能见过他们注射胰岛素。有些人认为胰岛素只是治疗糖尿病的药物。但事实上，胰岛素是我们体内自身产生的一种物质，对我们至关重要。所以今天，我们就来了解一下胰岛素究竟是什么，它对身体有什么作用，以及它与糖尿病的关系。

胰岛素究竟是什么？

简而言之，胰岛素是我们体内自然产生的一种激素。它由胰腺分泌。更准确地说，它是由胰腺中一种叫做“β细胞”的特殊细胞产生的。这种激素对我们的生命至关重要。因为正是胰岛素帮助细胞将从食物中摄取的糖分（葡萄糖）转化为能量。

不妨这样想。我们的身体从富含碳水化合物的食物中获取葡萄糖（糖），例如米饭、面包和土豆。葡萄糖是我们身体细胞运作的主要能量来源，就像汽车的汽油一样。葡萄糖进入血液后，需要进入细胞才能产生能量。但是，细胞的大门是关闭的。胰岛素就是打开这扇门的钥匙。

当胰岛素加入血液后，它会向细胞发出信号，告诉细胞“打开大门，葡萄糖要进来了”。然后葡萄糖进入细胞并产生能量。

试想一下，如果你的胰腺无法产生足够的胰岛素，或者你的细胞对自身产生的胰岛素反应不佳（我们称之为胰岛素抵抗），会发生什么？血液中的葡萄糖就无法进入细胞。这时，血糖水平就会变得非常高。我们称这种情况为高血糖，或者简称“血糖过高”。如果这种情况持续下去，就会发展成糖尿病。

胰岛素会降低还是升高血糖水平？

这是很多人都会遇到的问题。胰岛素用于降低血糖水平。也就是说，它将血液中游离的葡萄糖输送到细胞中，就像清洁血液一样。

我们的身体拥有一个精妙的系统来控制血糖。胰岛素可以降低血糖，而另一种叫做胰高血糖素的激素则会在需要时升高血糖水平。这两种激素就像天平的两端，共同作用，将我们的血糖水平维持在一定的范围内。

然而，当糖尿病患者注射胰岛素时，有时注射剂量会超过所需剂量。如果发生这种情况，血糖水平会过低，我们称之为低血糖症。这种情况也很危险。此时，您需要迅速摄入一些含糖食物（例如一块糖果或一勺糖）来恢复血糖水平。如果血糖过低，则属于紧急情况。此时也可以注射胰高血糖素。您可以咨询医生了解更多信息。

与胰岛素相关的疾病有哪些？

体内胰岛素不足、身体无法正常利用胰岛素或胰岛素过量都可能导致各种疾病。

由胰岛素缺乏或胰岛素作用减弱引起的疾病

这一类别主要包括各种类型的糖尿病。

• 1型糖尿病：这是一种自身免疫性疾病。简单来说，就是我们自身的免疫系统错误地攻击并破坏胰腺中产生胰岛素的β细胞。随着时间的推移，身体将无法产生胰岛素。这些人必须从外部来源摄入胰岛素才能生存。

• 3c型糖尿病：当胰腺受损导致胰岛素分泌不足时就会发生这种情况。例如，胰腺长期炎症（慢性胰腺炎）、囊性纤维化或胰腺切除术都可能导致这种情况。

• 成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）：这种糖尿病与1型糖尿病类似，但症状出现较晚，通常发生于30岁以上的人群。

胰岛素抵抗引起的疾病

这种情况的发生是因为身体会产生胰岛素，但身体细胞（尤其是肌肉细胞、脂肪细胞和肝细胞）对胰岛素的反应却不正常。这就像试图用一把生锈的钥匙打开一扇门一样。

• 糖尿病前期：这是一种血糖水平高于正常值，但尚未达到糖尿病诊断标准的状况。其主要原因是胰岛素抵抗。改变生活方式有助于预防糖尿病的发生。

• 2型糖尿病：这是世界上最常见的糖尿病类型。胰岛素抵抗逐渐加重，导致胰腺无法产生足够的胰岛素，从而造成血糖水平升高。

• 妊娠期糖尿病：这种疾病发生于部分女性怀孕期间。据信是由胎盘释放的激素引起的，这些激素会导致胰岛素抵抗。这种情况通常在分娩后消失。

胰岛素分泌过多

这是一种罕见疾病。胰岛素瘤是胰腺内生长的一种肿瘤。它会导致胰腺在不需要胰岛素的情况下分泌大量胰岛素，从而引起危险的低血糖症。然而，这些肿瘤可以通过手术切除完全治愈。

治疗糖尿病通常使用哪些类型的胰岛素？

治疗糖尿病使用的胰岛素有很多种。它们根据起效速度和在体内持续时间进行分类。如果您患有糖尿病，您的医生会根据您的具体情况确定最合适的胰岛素类型和剂量。

以下是主要类型。

有些是预混胰岛素。所有这些都是由您的医生根据您的身体需要配制的。

注射胰岛素有副作用吗？

像任何药物一样，胰岛素也会产生一些副作用，但这些副作用通常是可以控制的。

• 低血糖（低血糖症）：这是最常见的并发症。如果您注射的胰岛素超过身体所需，就会发生这种情况。它会导致出汗、颤抖、极度饥饿、心跳加速，甚至意识丧失。
• 注射部位皮肤变化：如果持续在同一部位注射胰岛素，脂肪会在皮下堆积形成肿块，或者脂肪溶解形成凹陷。这种情况称为局部脂肪萎缩。因此，轮换注射部位非常重要。
• 过敏反应：这种情况非常罕见。有些人可能对某些类型的胰岛素过敏。症状可能包括注射部位发红、瘙痒和肿胀。

注射胰岛素的最佳部位有哪些？

一般来说，最适合注射胰岛素的部位是脂肪组织较多的部位。

• 腹部区域（距肚脐约 2 英寸）
• 大腿前侧或侧面
• 上臂后侧
• 臀部的上部

最重要的是要变换按摩部位，不要一直按摩同一区域。如果你今天早上按摩了腹部左侧，晚上就按摩右侧。明天再换按摩大腿。这样做可以有效预防前面提到的皮肤问题。

不用胰岛素你能撑多久？

这是一个非常严重的问题。胰岛素依赖型糖尿病患者（尤其是 1 型糖尿病患者）离不开胰岛素。

如果没有胰岛素，血糖水平就会不受控制地升高。由于无法利用葡萄糖供能，身体细胞开始燃烧脂肪。这个过程会产生一种叫做“酮体”的副产品。这些酮体会在血液中积聚，使血液呈酸性。这种情况被称为糖尿病酮症酸中毒（DKA） 。

因此，如果您是胰岛素使用者，请务必在胰岛素用完之前及时补充。