你是否难以控制自己的情绪？我们来聊聊辩证行为疗法（DBT）吧！

你是否有时感觉，即使是最小的事情也会让你感到非常悲伤、愤怒或沮丧？你是否无法控制这些情绪，感到无助？与如此强烈的情绪共存非常艰难。今天，我们将讨论一种非常有效的特殊治疗方法，它旨在帮助像你这样的人。这种方法叫做辩证行为疗法（DBT）。

简单来说，什么是辩证行为疗法（DBT）？

辩证行为疗法（DBT）是一种谈话疗法。它以认知行为疗法（CBT）为基础，我们都听说过CBT。然而，DBT专门用于帮助那些经历非常强烈和剧烈情绪的人。

简而言之，认知行为疗法（CBT）帮助我们理解思维方式如何影响我们的感受和行为。辩证行为疗法（DBT）则更进一步。

“辩证法”一词的意思是“将两种对立的观点结合起来”。这正是辩证行为疗法（DBT）的核心所在。也就是说：

1.接受：“是的，我现在就是这种感觉，我的确有这个问题，这就是事实。” 这能帮助你接受自己的处境。

2.同时，努力实现积极的改变（改变） ：在接受现状之后，我们将帮助您克服困难，改变有害行为，改善您的生活。

这种治疗方法是由一位名叫玛莎·莱恩汉的美国心理学家在 20 世纪 70 年代开发的。

辩证行为疗法（DBT）对哪些人有效？

辩证行为疗法（DBT）对于难以管理和调节情绪的人来说是一种非常有效的治疗方法。研究表明，它能显著缓解症状，尤其对患有以下心理健康问题的人：

重要的是，所有这些情况都有一个共同点：它们都使用不健康的方式来控制自己强烈的负面情绪。辩证行为疗法（DBT）教导他们如何以健康的方式处理情绪，而不是使用不健康的方式。

辩证行为疗法（DBT）是如何运作的？

辩证行为疗法（DBT）治疗师的主要目标是在我们之前讨论过的接纳与改变之间找到平衡。治疗师会帮助你学习新的技巧，以便更好地调节情绪。

DBT治疗通常包括四个部分：

1. DBT 预评估

2.个体治疗

3.小组技能培训

4.电话危机辅导

现在让我们分别来看一下这些部分。

1. DBT 预评估

在开始治疗前，治疗师会与您沟通，了解这种疗法是否适合您。他们会询问您一些问题，并解释辩证行为疗法（DBT）的原理。如果您对这种疗法感兴趣，他们会要求您承诺接受一段时间的治疗。

2. 个体治疗

在这种模式下，您每周与治疗师单独会面一次。每次会面持续约 40-60 分钟。这些单独会面有几个主要目标：

• 如果您有自杀念头或自残行为，我们将帮助您减少这些念头或行为，并确保您的安全。
• 限制干扰治疗的行为。
• 帮助您实现人生目标，提高您的生活质量。
• 教你一些新技能，让你用这些技能来取代你的消极行为。

通常，治疗师会要求你每天记录自己的感受和行为。这叫做“日记卡”。它就像一本小日记，你可以在上面写下当天的感受和行为。你应该每次咨询都带上它。然后，你和治疗师可以一起决定当天最重要的谈话内容。

3. 小组技能培训

这有点不一样。在这种方式中，治疗师会和其他学员一起教你一些新技能。但这并非“团体治疗”。也就是说，你不是在这里和所有人倾诉你的个人问题。它更像是在课堂上教学，一个学习新知识的地方。

辩证行为疗法（DBT）教授四项主要技能，这些技能在日常生活中非常实用。

4. 电话危机辅导

这是辩证行为疗法的另一个重要特点。这意味着在治疗间隙，遇到紧急情况时，你可以打电话给你的治疗师寻求帮助。

例如：

• 如果你突然有伤害自己的念头。
• 如果你在日常生活中尝试运用所学技能时遇到困难，请寻求建议，了解此时应该怎么做。

但是，治疗师会明确规定你何时以及在何种情况下可以与人交谈。这些电话通常很短，而且不能替代个人或团体治疗。

我该如何找到一位好的辩证行为疗法（DBT）治疗师？

找到一位合适的心理咨询师有时可能既费时又费力。但别担心。最好的办法是咨询你信任的家庭医生。他/她会为你推荐合适的咨询师。

此外，如果你对某位治疗师感兴趣，最好向他/她询问以下几个问题：

• 您在辩证行为疗法（DBT）方面接受过哪些培训？
• “你接受的是完整的辩证行为疗法（DBT）治疗吗？还是改良版的？”
• 您是辩证行为疗法（DBT）咨询小组的成员吗？
• “你们周末对电话或电子邮件有什么规定？”
• “你希望我投入多少时间来完成整个治疗过程？”

辩证行为疗法（DBT）的益处和挑战是什么？

研究表明，辩证行为疗法（DBT）对边缘型人格障碍（BPD）患者尤其有效。其益处包括：

• 自残行为和愤怒情绪减少。
• 减少住院天数。
• 减少毒品和酒精的使用。
• 抑郁症状减轻。

然而，辩证行为疗法并不适合所有人，而且也不容易。

如果你做好以下准备，辩证行为疗法（DBT）可能会对你非常有效：

• 如果你真的想做出积极的改变。
• 要全身心投入治疗，并做好完成家庭作业的准备。
• 如果你准备好专注于现在和未来，而不是沉湎于过去。
• 如果可能，请参加与其他成员一起进行的小组活动。

这种治疗需要多长时间？

辩证行为疗法（DBT）的疗程通常至少需要6个月到1年。但每个人的情况都不一样。心理健康问题很复杂，所以不要指望所有问题都能在一年内消失。特别是像边缘型人格障碍（BPD）这样的疾病，可能需要数年才能治愈。

别担心时间。最重要的是寻求帮助。即使是微小的进步也是很大的进步。

紧急情况下该怎么办？

定期参加治疗疗程非常重要。

如果你遇到紧急情况，例如有自杀念头，请尽可能与你的治疗师交谈。

如果您联系不上您的治疗师，请不要惊慌。请立即拨打美国国家心理健康研究所 (NIMH) 心理健康热线 1926。他们 24 小时为您提供帮助。或者前往最近的医院急诊科 (ETU) 。

辩证行为疗法（DBT）对于饱受强烈负面情绪困扰的人来说是一种非常有效的治疗方法。找到一位适合自己的治疗师可能既困难又耗时。但请不要放弃。越早开始治疗并坚持下去，就能越早开始过上更好的生活。