医生可能给您开了双氯芬酸钠片，用于治疗膝盖疼痛、背痛或其他身体疼痛。这是一种非常常见的止痛药，很多人都在使用。但是，和任何药物一样，使用时也有一些需要注意的地方。所以今天，我们就来聊聊双氯芬酸钠片，特别是缓释片，就像和朋友聊天一样。
这是双氯芬酸吗？
简而言之，双氯芬酸是一种用于治疗疼痛、肿胀和关节炎等疾病的药物。它属于一类称为非甾体抗炎药（NSAIDs）的药物。
“缓释”（XR）是指药片会在数小时内缓慢释放药物。这意味着您每天只需服用一次。您的医生可能会给您开具类似“扶他林缓释片”（Voltaren-XR）的处方。
服用此药前，您需要告知医生的事项
在开始使用双氯芬酸钠之前，请务必告知医生以下信息。不要隐瞒这些信息，因为它们对您的安全至关重要。
| 疾病或习惯 | 描述 |
|---|---|
| 心脏病 | 您是否患有心脏病、心脏病发作、心力衰竭、高血压等疾病？您最近（两周内）是否接受过冠状动脉旁路移植术（CABG）？ |
| 胃肠道问题 | 你以前得过胃溃疡或胃出血吗？ |
| 肾脏或肝脏疾病 | 您有肾脏或肝脏疾病吗？ |
| 血液相关问题 | 您是否有出血性疾病、高血钾或红细胞计数低（贫血）？您是否正在服用预防血液凝固的药物？ |
| 其他疾病和习惯 | 呼吸系统疾病（如哮喘）、使用类固醇药物（如泼尼松）、吸烟和经常饮酒。 |
| 怀孕和哺乳 | 你是正在备孕吗？你怀孕了吗？还是正在哺乳？ |
| 过敏 | 您是否对双氯芬酸、阿司匹林、其他非甾体抗炎药或其他任何药物或食物过敏？ |
我该如何使用这种药？
- 吞服药片：请勿掰开、压碎或像嚼口香糖一样咀嚼此药片。请整片吞服。这是因为此药旨在缓慢释放药物。如果您将其压碎，所有药物将一次性被身体吸收，这可能会增加副作用。
- 用水送服：用一大杯水送服此药片。
- 随餐服用：为减少可能的胃部不适，最好随餐或餐后服用。
- 按时服用：尽量每天在同一时间服用，遵照医嘱。这有助于保持药物的疗效。
- 停药：除非医生指示，否则请勿停止服用药物。
如果你忘记服药怎么办？
想象一下你忘记服用晨间药片了。一旦想起就立即服用。但如果距离下次服药时间很近（例如，只有几个小时了），则跳过漏服的剂量，并在预定时间服用下次剂量。切勿一次服用两片药。
如果服用过量药物会怎样？（药物过量）
如果您认为自己服药过量，请立即前往最近的医院急诊科 (ETU) 。或者致电科伦坡国家医院国家中毒信息中心寻求建议。
其他可能与双氯芬酸发生相互作用的药物
有些药物与双氯芬酸同时服用会引起问题，因此请告知医生您正在服用的所有药物（包括维生素和草药）。
| 绝对不能同时服用的药物 | |
|---|---|
| 西多福韦 | 酮咯酸（另一种非甾体抗炎药） |
| 甲氨蝶呤 | |
| 其他可能引起问题的物质和药物 | |
| 酒精 | 阿司匹林和其他非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生） |
| 预防血液凝固的药物（例如华法林） | 高血压药物 |
| 利尿剂（能从体内排出水分的药物） | 锂、环孢素、培美曲塞 |
| 类固醇的种类（泼尼松、可的松） | 治疗骨质疏松症（骨骼变薄）的药物 |
服用药物时需要考虑的事项
胃出血
使用这些药物的主要风险是可能导致胃溃疡和出血。
没有预警。即使没有就医，这种情况也可能发生。吸烟、饮酒、年龄增长和健康状况不佳都会增加患病风险。如果您出现胃痛、呕吐物呈咖啡渣样或黑便，请立即就医。
心脏病和中风的风险
非甾体抗炎药（NSAIDs），例如双氯芬酸，可能会略微增加心脏病发作或中风的风险。如果您长期服用此药或本身患有心脏病，则风险会更高。如果您服用阿司匹林预防心脏病发作，请务必咨询医生是否可以服用双氯芬酸。
皮肤反应
极少数情况下，这种药物会引起严重的皮肤反应。这些反应甚至可能在开始用药数周后出现。
- 皮肤出现红色皮疹，伴有发烧和嗜睡。
- 这些损伤之后可能会变成水疱，或者皮肤可能会脱落。
- 面部和嘴唇出现红斑并伴有肿胀。
如果出现类似症状，请立即就医。
怀孕期间
如果您怀孕了，请格外注意这一点。
- 妊娠20至30周：在此期间服用双氯芬酸可能对胎儿造成伤害。因此，仅在绝对必要时，并在医生的密切监督下服用。
- 怀孕30周后：怀孕最后3个月完全不要服用此药。
药物可能引起的副作用
| 出现以下副作用应立即告知医生： | |
|---|---|
| 严重过敏 | 皮肤出现皮疹、瘙痒、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。 |
| 出血症状 | 黑便或血便，呕血呈咖啡渣样，尿液呈红色/深棕色，皮肤上出现红色/紫色小斑点，以及不明原因的瘀伤。 |
| 心脏病发作症状 | 胸部、肩膀、手臂或下巴疼痛/紧绷感，恶心，呼吸困难，感觉寒冷，昏厥。 |
| 心力衰竭症状 | 呼吸困难、脚踝、脚或手肿胀、体重突然增加、极度疲劳。 |
| 肾脏/肝脏损伤 | 尿量减少，脚踝肿胀（肾脏）。/右上腹疼痛，食欲不振，眼睛/皮肤发黄，尿液呈深黄色/棕色（肝脏）。 |
| 中风症状 | 面部、手臂或腿部（尤其是一侧）突然麻木/麻木，说话困难，意识混乱，行走困难，剧烈头痛。 |
| 通常不严重的副作用（但如果持续存在，请告知医生） | |
| 头痛 | 食欲 |
| 恶心 | 胃部不适 |
要点
- 双氯芬酸是治疗疼痛和肿胀的有效药物，但必须在医生的指导下使用。
- 请勿掰开、压碎或咀嚼这些药片。用水整片吞服。
- 请务必告知医生您正在服用的所有其他药物以及您患有的任何疾病。
- 如果出现胃痛、黑便、胸痛或严重皮肤反应等症状，请立即就医。
- 怀孕期间应避免服用此药，尤其是在怀孕最后三个月。
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