即使你身体很健康，你的胆固醇难道不会下降吗？（胆固醇）——让我们来探讨一下我们尚不清楚的原因。

你坚持规律运动，饮食也十分注意，并且按时服用医生开的药。但是……当你拿到检查报告时，却发现胆固醇仍然很高。“这到底是怎么回事？”你可能会疑惑。有时候，胆固醇水平居高不下背后隐藏着一些我们想不到也看不到的原因。别担心，很多人都会遇到这个问题。今天，我们就来探讨一下导致胆固醇水平没有如预期下降的那些隐藏原因。

这或许是你从祖先那里继承来的。

遗传是导致某些人患上高胆固醇的主要原因。我们称之为家族性高胆固醇血症（FH） 。简而言之，这是一种遗传性疾病。这种疾病可能遗传自母亲或父亲，也可能同时遗传自父母双方。

如果您患有家族性高胆固醇血症 (FH)，您的身体就无法正常代谢胆固醇，也就是说，它无法有效地处理和清除胆固醇。这意味着您可能从出生起就拥有高水平的低密度脂蛋白 (LDL)，也就是“坏”胆固醇。但大多数情况下，症状要到成年后才会出现。

由于人体无法清除胆固醇，它会逐渐在血管中积聚，就像水管里的污垢一样。我们称之为动脉粥样硬化。当这种情况发生时，血液流动受阻，血管也会变得有些僵硬。随着时间的推移，这会增加患心脏病的风险。事实上，患有家族性高胆固醇血症（FH）的人患心脏病的几率比没有这种疾病的人高出约20倍。

家族性高胆固醇血症会导致胆固醇在身体其他部位积聚。症状可能包括：

虽然家族性高胆固醇血症（FH）会导致胆固醇水平难以控制，但这种情况是可以治疗的。您可能需要服用不止一种降胆固醇药物。例如：

• 他汀类药物：这类药物通过减少肝脏产生的胆固醇来发挥作用。
• 依泽替米贝：减少人体从食物中吸收的胆固醇量。
• PCSK9 抑制剂：这类药物通过帮助肝脏从血液中吸收更多的 LDL（“坏”胆固醇）来发挥作用。

一些患有非常严重的家族性高胆固醇血症（FH）的患者可能需要特殊治疗来过滤血液中过多的胆固醇。极少数情况下，甚至可能需要进行肝移植。

你可能在不知不觉中摄入了“隐形脂肪”。

你可能认为食用标有“不含胆固醇”的食物对心脏有益。但更重要的是要关注饱和脂肪和反式脂肪。在商店购买商品时，请查看标签，了解其中饱和脂肪、反式脂肪和卡路里的含量。

最好的办法是尽可能地限制这类事情的发生。

你想改变一下你的锻炼方式吗？

想想你的运动习惯。你的运动量够吗？运动方式合适吗？为了降低胆固醇，你需要进行能提高心率并同时锻炼多个肌群的运动。每周至少进行5天这类运动，每天至少30分钟，是个好主意。

但切勿操之过急。这样做可能会导致意外事故，甚至损害你的长期健康。

以下是一些非常合适的练习：

• 快走
• 骑自行车
• 游泳
• 瑜伽

你服用的其他药物也会有影响吗？

这是很多人都没有考虑到的一点。一些用于治疗其他疾病的药物也可能会升高胆固醇水平。

• 有些药物用于治疗哮喘和类风湿性关节炎等疾病。
• 一些含有维生素A（维甲酸）的药物可用于治疗痤疮。
• 某些避孕药会降低“好”胆固醇（HDL），升高“坏”胆固醇（LDL）。

所以，如果你的胆固醇水平没有下降，请和你的医生谈谈你正在服用的其他药物。医生可以确定是否是这些药物导致了问题，并在必要时为你更换药物。

你还在抽烟吗？

吸烟不仅会升高胆固醇，还会损害全身健康。香烟烟雾中含有数千种化学物质，会损伤血管并升高胆固醇水平。

简而言之，香烟烟雾中的一种名为丙烯醛的化学物质会阻碍“好”胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇，HDL）发挥其应有的作用。HDL 的作用是收集积聚在血管中的“坏”胆固醇，并将其运送到肝脏。在肝脏中，这些胆固醇会被代谢成废物并排出体外。当吸烟阻碍了这一过程时，更多的胆固醇会在血管中积聚，导致血管开始狭窄（动脉粥样硬化）。

因此，如果你想控制胆固醇，彻底戒烟至关重要。