你的手上是不是长了肿块，手指也开始抽搐？我们来聊聊杜普伊特伦挛缩症吧！

看看你的手掌。有时你会感觉到手掌皮肤下有个小肿块。起初可能感觉不到什么，但随着时间的推移，这会导致你的手指向内弯曲，就像握紧拳头一样。你是否觉得伸直手、把手放进口袋甚至与人握手都很困难？这种情况在医学上被称为杜普伊特伦挛缩症或杜普伊特伦挛缩。让我们用简单易懂的方式来解释一下。

什么是杜普伊特伦挛缩症？

简单来说，我们手部皮肤下有一层组织，我们称之为筋膜。这层组织通常非常松弛且富有弹性。正是这种组织的弹性使我们能够随心所欲地弯曲和伸展双手。

然而，在杜普伊特伦氏病中，这种被称为“筋膜”的组织会逐渐增厚并开始收紧，而没有明显的原因。

想象一下，这种组织内部有许多像绳索一样的纤维。在这种疾病中，这些纤维会逐渐收紧并开始收缩。这时，手指就会逐渐向掌心缩回。这种情况最常影响小指和无名指。有时，双手都可能受到影响。但通常情况下，一只手受影响的程度会比另一只手更严重。在严重的情况下，手可能会完全瘫痪并畸形。

这种疾病有哪些症状？如何识别？

杜普伊特伦挛缩症的症状并非突然出现，而是随着时间的推移逐渐显现。让我们来看看这些阶段分别是什么。

造成这种情况的原因和风险因素是什么？

这种疾病的确切病因尚不清楚，但科学家认为，几种影响手部结缔组织的生化因素与此有关。

然而，目前已发现一些因素会增加患此病的风险。这些因素包括：

• 过量饮酒：但请记住，并非所有患有这种疾病的人都会酗酒。
• 患有糖尿病。
• 患有会引起癫痫发作的疾病，例如癫痫。
• 吸烟。
• 家族中有人患有这种疾病：这意味着可能存在某种遗传联系。
• 40岁以上的男性：这种疾病在男性中比女性中更常见。
• 拥有北欧（英国、爱尔兰、苏格兰、法国、荷兰）或斯堪的纳维亚（瑞典、挪威、芬兰）血统：这对于我们国家的人来说并不是一个非常重要的问题，但了解一下也挺好。

医生如何诊断？（诊断）

当你去看医生时，他会首先询问你的症状、你的健康史以及你家族的健康史，然后仔细检查你的手、手腕和手指。

这项检查会检查手掌是否有肿块以及肿块的数量。此外，通常进行的主要检查是观察手掌是否能平放在桌面上（桌面试验）。患有这种疾病的人通常无法将手掌完全平放在桌面上。

此外，医生可能还会检查以下项目：

• 它会看看你处理事情的能力如何。
• 它展示了如何用手指捏取小物件。
• 测量拇指和其他手指的感觉。
• 检查手指的活动范围，看它们是否可以完全伸直。

医生也可能会给你的手拍照片，看看病情是否会随着时间推移而发生变化。

有哪些治疗方法？

首先要说明的是，这种疾病目前无法治愈。但别担心，它并非危及生命的疾病。有些人可以带病生存多年，没有任何问题。有时，他们甚至可能永远不需要治疗。

但是，如果肿块引起疼痛，或者手指抽搐影响了您的日常活动，则可以进行治疗。

非手术治疗

• 类固醇注射：如果肿块疼痛剧烈，医生可能会开具皮质类固醇注射剂。这是一种强效抗炎药，可以减轻肿胀和疼痛，有时还能阻止手指病情恶化。但是，这种注射剂无法矫正已经弯曲的手指。
• 酶注射：如果您的手指已经弯曲，医生可能会给您注射一种名为“胶原酶”（Xiaflex）的酶混合物。这些酶有助于溶解增厚、僵硬的组织。这会削弱紧绷的绳状韧带，使医生能够稍微活动您的手指。

手术治疗

如果病情持续恶化并严重影响手部功能，医生可能会建议手术。

• 筋膜切开术：这种手术包括切开和分离厚厚的索状组织，使手指能够自由活动。医生会先麻醉手术区域，然后在手掌上做一个小切口。
• 掌筋膜次全切除术：这种手术会尽可能多地切除增厚的组织和肌腱，从而使手指能够伸直。通常需要在手掌上做一个“之字形”切口。这种手术比其他手术更复杂，恢复时间也更长。术后可能需要进行物理治疗，有时甚至需要植皮。

手术后手部可能会出现肿胀和疼痛。保持手部高于心脏水平，并活动手指，有助于减轻肿胀和疼痛，并促进伤口愈合。

什么情况下应该去看医生？

虽然杜普伊特伦挛缩症本身并不危险，但如果病情严重，也可能导致残疾。因此，如果您出现以下症状，请立即就医。