别害怕肝脏活检！让我们来了解一下细节。

当医生告诉你“取一小块肝脏组织进行检查”（肝活检）时，感到有些害怕和紧张是很正常的。谁不喜欢听到“扎针”这几个字呢？但实际上，它并没有我们想象的那么可怕。肝活检可以帮助你准确了解肝脏到底出了什么问题。所以，让我们从头开始，简单地了解一下肝活检。

什么是肝脏活检？

简而言之，肝脏活检是指用特制针头从肝脏中取出一小块组织（组织样本）的检查。然后，由专门研究组织病理的医生（病理学家）在显微镜下检查该组织样本。这项检查可以帮助确定肝脏究竟患有哪种疾病。

大多数情况下，您会被完全麻醉，也就是说您不会被催眠。但是，如果您感到紧张或焦虑，可能会给您服用镇静剂（药物）来帮助您放松。这样您就可以在不感到太不舒服的情况下完成手术。

你为什么需要做肝脏活检？

医生可能会出于多种原因建议您进行这项检查。

• 如果您的血液检查结果显示肝酶持续异常升高。
• 如果你的皮肤无故变黄，那就说明你得了黄疸。
• 如果肝脏扫描（例如超声波或CT扫描）显示肝脏有异常，例如肿瘤，
• 如果肝脏无故肿大。

这项检测可以准确诊断多种肝脏疾病。例如：

• 肝癌
• 脂肪肝
• 看看像乙肝和丙肝这样的疾病有多严重
• 检查肝脏是否已发展为肝硬化，如果已发展为肝硬化，其程度如何。

此外，如果某人正在接受肝病治疗，这种活检可以帮助确定治疗是否成功。

真的很疼吗？

这是大家最关心的问题。一听到“扎针取样”这个词，人们自然会想到疼痛。但事实上，活检针插入肝脏时，你不会感觉到任何疼痛。

进行肝脏活检的方法有哪些？

肝脏活检有多种方法。医生会根据您的具体情况决定哪种方法最合适。

活检前我应该如何准备？

考试前你需要做好几件事。请务必严格按照这些步骤去做。

• 务必将一切情况告知医生：如果您怀孕、患有心脏病或肺病、对某些药物过敏或有出血问题，请提前告知医生。
• 请告知我们您正在服用的所有药物：请告知医生您正在服用的所有药物、维生素和补充剂。如果您正在服用血液稀释剂，例如阿司匹林、氯吡格雷（波立维）、华法林（可迈丁）或阿哌沙班（艾乐妥） ，这一点尤为重要。医生可能会要求您在活检前几天停止服用这些药物。
• 问问题：如果您对此有任何疑问或担忧，请与您的医生交谈。
• 停止进食和饮水：医生会告诉您在活检前多少小时需要停止进食和饮水。请严格遵守医生给出的时间。
• 找人开车送你回家：由于活检后你不能自己开车，请找人开车送你回家。

活检当天会发生什么？

这个过程通常是这样的。

活检前

医生会再次向您解释整个手术过程，告知您可能出现的并发症，并征得您的同意。如有必要，他们会给您注射镇静剂以帮助您放松。他们也可能会进行超声检查，以确定合适的进针位置。

活检完成后

您会被要求穿上病号服，并躺在病床上。通常情况下，您会被要求将右臂放在头下，右肘向外伸展。在此期间，保持静止不动非常重要。医生会清洁手术部位，注射麻醉药物，做一个小切口，插入活检针，并在几秒钟内取出一小块组织。整个过程大约需要15-30分钟。

活检后

之后您将被留在恢复室约 2-4 小时，以检查您的血压和脉搏是否正常。

• 注射部位可能会有轻微酸痛，肩膀或背部也可能有些疼痛。如有必要，我们会给您服用止痛药。
• 活检后一周内避免提重物或进行剧烈运动。
• 未经医生指导，请勿服用阿司匹林等血液稀释剂。如有必要，可服用扑热息痛（对乙酰氨基酚）。
• 医生会在几天后收到你的检查报告后向你解释。

这样做有什么风险吗？

大多数情况下，不会出现并发症。但是，了解极少数可能发生的并发症也很有必要。

• 出血：您可能出现内出血。医院会对您进行密切观察，以确认是否存在这种情况。
• 胆汁渗漏：胆汁可能从肝脏或胆囊渗漏出来。
• 肺部相关问题：极少数情况下，活检针可能会刺破胸膜，损伤肺部（气胸）。

如果您出现这些症状，请立即致电您的医生或前往 ETU。

如果在活检后 72 小时内出现以下任何症状，请立即致电您的医生，或前往最近医院的急诊科 (ETU)。

• 发烧或发冷
• 头晕
• 呼吸困难
• 胸痛
• 腹胀或腹胀
• 胃痛加剧
• 穿刺部位出现红肿和剧烈疼痛