您是否长期饱受肘部疼痛的困扰?或许您在摔倒等意外事故后肘部一直未能完全康复?在这种情况下,医生可能会建议您进行肘部手术。听到“手术”这个词,感到有些害怕是很正常的。但如果我们了解更多相关信息,就能克服这种恐惧。那么,让我们一起来了解一下肘部手术是什么、如何进行以及术后您会有哪些预期。
这是什么肘部手术?
简而言之,肘关节手术是指对肘关节软组织(例如骨骼、肌腱和韧带)进行的任何类型的手术。如果您的损伤或疾病经药物和休息等常规治疗后没有改善,医生通常会进行此类手术。这些手术由骨科医生进行。
这些手术现在通常采用微创方法进行。这意味着可以通过小切口完成手术,而无需大切口。
手术方式有两种——小切口手术还是大切口手术?
肘部手术可分为两大类。您需要的手术类型取决于您的具体病情。
- 关节镜手术:这就是我之前提到的微创手术。有些人也称之为“钥匙孔手术”。手术中,医生会在您的肘部开一个小孔,然后插入一个非常小的摄像头(关节镜) 。摄像头拍摄的图像会显示在大屏幕上。之后,医生会通过另外一到两个小孔插入细长的器械进行手术。这种手术的优点是伤口愈合更快,疼痛更轻。
- 开放式手术:这是传统手术方法。医生会在肘部做一个较大的切口,打开关节。这种方法适用于意外事故或大型手术(例如全关节置换术)。
肘部手术有哪些类型?
医生会根据您的具体情况决定进行哪些类型的手术。我们来简要了解一下其中的几种。
| 过程名称 | 简单来说…… |
|---|---|
| 肘管/桡管释放 | 缓解肘部神经受压或压迫。 |
| 清创术 | 通过手术切除受损、坏死或松动的组织。 |
| 肘关节滑囊切除术 | 切除肘部肿胀、充满液体的囊(滑囊)(用于治疗慢性肘部滑囊炎) |
| 肘关节置换术 | 用人工关节全部或部分替换受损的肘关节。 |
| 开放复位内固定术(ORIF) | 将断裂的骨碎片复位,并用钢丝或钢板/螺钉固定。 |
| 截骨术 | 通过切割和重塑骨骼来减轻疼痛或重新调整关节。 |
| 滑膜切除术 | 切除因类风湿性关节炎等疾病而肿胀的滑膜。 |
| 汤米·约翰手术 | 肘关节内侧重要韧带(尺侧副韧带)的修复,这种情况在运动员中尤为常见。 |
这需要多长时间?是否存在风险?
大多数肘部手术需要一到两个小时。手术大约需要一个小时。之后您会在恢复室待一到两个小时,直到麻醉药效消退,然后就可以回家了。也就是说,您通常当天就可以回家。
任何手术都有风险,但风险很小。
- 血栓
- 感染
- 出血过多
- 神经损伤
由于肘部组织密集,空间有限,因此神经损伤的风险略高。但不用担心,这种情况通常是暂时的。即使您感到手部有刺痛感,随着神经的愈合,这种感觉也会消失。
手术后会发生什么?恢复期如何?
手术后出院回家前,医生或护理人员会向您解释回家后如何进行自我护理。
- 如何保持伤口清洁。
- 如何控制疼痛。
- 如何以及何时佩戴手臂吊带。
- 如何在不弄湿伤口的情况下清洗和护理伤口。
- 如何轻松入睡,远离疼痛。
- 我什么时候才能再次开车,恢复日常家务?
- 我下次去看医生的那天。
物理治疗是康复过程中至关重要的一环。伤愈后,物理治疗师会指导您进行一些锻炼,帮助您弯曲、伸展和强化肘部肌肉。正确地进行这些锻炼对于加快康复速度至关重要。
切口需要几周时间才能愈合,但肘部可能需要几个月甚至一年的时间才能完全恢复功能。
应该问医生的问题
去看医生时,别忘了问这些问题:
- 缝线什么时候可以拆除?(还是会自行溶解?)
- 疼痛会持续多久?我需要服用止痛药吗?
- 物理治疗需要多长时间?
- 我什么时候才能重新开始参加体育运动和从事重体力劳动?
当你需要立即打电话给医生时!
手术后在家期间,如果出现以下任何症状,请立即致电您的医生。
- 如果你发烧了。
- 如果伤口有异常脓性分泌物。
- 如果您感到手部麻木或失去感觉。
- 如果出现大量出血或肿胀。
- 如果疼痛难以忍受。
如果情况非常困难,请前往最近医院的急诊科。千万别迟到。
要点
- 肘部手术是治疗常规疗法无效的损伤和疾病的有效方法。不要害怕。
- 手术主要分为两种类型:关节镜手术(切口较小)和开放手术(切口较大)。医生会根据您的具体情况决定哪种手术最适合您。
- 术后恢复取决于您自身。务必遵照医嘱,尤其要严格按照医嘱进行康复锻炼。
- 不要犹豫,尽管向医生提出任何疑问。您是康复过程中最重要的参与者。
- 注意观察预警信号(发烧、过度肿胀、流脓)。如果出现任何这些症状,请立即就医。











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