你听说过体内血管中形成的血栓吗?事实上,血栓对于止血至关重要,尤其是在身体受伤时。但有时,血栓会在血管内无缘无故地形成,这可能会很危险。因为这些血栓会阻塞血流,导致严重的健康问题。在这种情况下,需要进行一种特殊的手术来清除这些血栓,这种手术称为血栓切除术。今天,我们将用通俗易懂的方式来讲解一下。
简单来说,什么是血栓切除术?
血栓切除术是指通过手术切除阻塞在血管内的血栓。有时也称为血栓切除术。这两个名称之间略有不同,我们也来了解一下。
想象一下,你腿部的一条大血管里形成了一个血栓。如果这个血栓一直留在原位,我们就称之为血栓。现在想象一下,这个血栓的一小块脱落,随血液流动,到达你的肺部,并阻塞了肺部的一条小血管。同样地,在一个地方形成的血栓,随血液流动到另一个地方并阻塞血管,就叫做栓子。
简单来说,血栓切除术是指在血栓形成部位将其切除。栓塞切除术是指切除已移位并阻塞其他部位的血栓。然而,如今这两个词经常被混用。
这项手术由外科医生或接受过微创技术培训的医生进行。根据血栓的位置,这可能是一项非常紧急的手术。如果血栓阻塞了体内重要器官的血液供应,则可能危及生命。
哪些人需要接受这种手术?在什么情况下需要?
深静脉血栓形成是指腿部深静脉内形成血栓的一种疾病。如果血栓脱落并随血液循环到达肺部,则可能导致严重的肺栓塞。如果药物无法控制病情,医生可能会决定进行肺栓塞切除术。
一般来说,有些人比其他人更容易患血栓。这可能由多种因素造成。
- 对于患有心脏病的人来说
- 对于那些肥胖者来说
- 怀孕期间
- 癌症病例
- 对于患有某些影响血液凝固的遗传疾病的人来说
医生为什么会建议进行这种手术?
大多数血栓患者首先会服用抗凝血药物,但在以下情况下可能需要手术:
- 如果您因任何原因不能接受抗凝血剂或溶栓治疗。
- 如果服用这些药物后,血栓仍未溶解,病情反而恶化。
- 存在一种称为矛盾性栓塞的风险,即血栓有可能通过心脏上的一个小孔到达大脑等重要器官。
通常情况下,这样的决定是由一个医生团队共同做出的,他们会仔细检查病人的病情。
让我们一步一步地了解手术是如何进行的。
这种手术主要有两种方式。医生会根据血栓的大小和位置选择最佳方法。
手术前会发生什么?
在您接受手术前,医疗团队会准备必要的检查和设备。
- 如果进行开胸手术(外科取栓术),将准备进行一项称为经食道超声心动图的扫描,以在手术期间监测心脏功能。
- 导管取栓术使用超声波机器定位血栓的确切位置,并使用称为血管造影的 X 射线技术来引导导管。
无论采用哪种手术方法,都会为您进行麻醉,因此您不会感到任何疼痛。
手术过程中会发生什么
下表将帮助我们清楚地了解这两种方法之间的区别以及它们是如何执行的。
| 方法 | 操作方法 |
|---|---|
| 导管取栓术 | 这方面没有大幅削减。
|
| 开放手术(外科取栓术) | 在这种情况下,需要打开胸腔并进行手术。
|
有些患者还会植入一种叫做下腔静脉滤器的小型装置,以防止未来的血栓进入肺部。
手术后会发生什么?
手术完成后,如果您接受的是开胸手术,内外切口将被缝合,您将被从体外循环机上移除。如果您使用了导管,则小切口将被收紧并包扎。
手术后,您可能会出现以下情况:
- 您需要继续服用抗凝血剂来稀释血液。
- 您需要再做一次扫描(经胸超声心动图)来检查心脏功能。
- 您可能需要在重症监护室 (ICU) 待几天。
我们再来谈谈它的优点和缺点(风险)。
任何医疗手段都有其益处和风险,这种疗法也不例外。
这种手术并不适合所有人,但对于那些不能服用血液稀释剂、对血液稀释剂没有反应以及症状非常严重的患者来说,这可能是实现快速康复的最佳选择。
然而,我们必须意识到这种手术带来的风险。
| 栓塞切除术的风险 | |
|---|---|
| 导管法(微创)的风险 | |
| 出血 | 血管损伤会导致出血。 |
| 心脏损伤 | 可能会发生心脏损伤或心律失常。 |
| 血栓残留 | 可能无法完全清除血栓。 |
| 开放式手术的风险 | |
| 大量出血 | 手术期间或术后出血过多。 |
| 心脏病 | 可能会出现心跳过速(室上性心动过速 - SVT)和心力衰竭。 |
| 其他风险 | 可能导致肾衰竭、感染,极少数情况下甚至会导致死亡。 |
康复情况以及何时再次就医
手术后您需要在医院住院几天。待呼吸和心脏功能恢复正常后,即可出院。导管介入手术后的恢复通常比开胸手术更快。
过去,接受这种手术的患者死亡率很高。然而,随着医学的进步,这种情况已大为改观。如今,这种手术的死亡风险已降至5%至16%之间。一项调查发现,接受这种手术的患者中,73%的人在五年后仍然健康存活。
注意这些标志!
如果您回家后出现这些症状,应立即通知您的医生。
- 呼吸困难
- 切口感染迹象(肿胀、发红、流脓)
- 胸痛
- 心悸
- 异常出血
它们看起来一样,但实际上却不一样!(其他治疗方法)
还有一些词语与栓塞切除术发音相似。让我们来看看它们之间的区别。
动脉血栓切除术和动脉内膜切除术
血栓切除术是指清除血栓。动脉内膜切除术是指通过手术切除血管内壁积聚的脂肪沉积物(斑块)。这样做是为了预防血管阻塞。
血栓切除术和溶栓治疗
血栓切除术是一种通过手术切除血栓的物理治疗方法。溶栓疗法则是通过静脉注射药物来溶解体内的血栓。这种药物有时会导致其他部位出血,例如脑出血。
如您所见,治疗血栓的方法有很多种。您的医生会根据您的具体情况,决定哪种治疗方案最合适、最安全。如果您或您认识的人即将接受此类手术,请不要犹豫,随时向医生咨询任何相关问题。
要点
- 血栓切除术是通过手术切除卡在血管中的危险血栓。
- 这主要有两种方法:通过导管(一根细管)和通过开胸手术。
- 对于无法服用或对血液稀释药物没有反应的患者来说,这种手术可以挽救他们的生命。
- 像所有手术一样,这种手术也有风险,但得益于现代医疗技术,成功率非常高。
- 手术后如出现呼吸困难或胸痛等症状,请立即告知医生。











💬 Comments (0)
尚未发表评论。第一次在这里添加您的评论。
添加您的评论