如果父母看到自己的孩子玩耍后突然抽搐、失去意识、倒在地上，他们会有多么害怕？在日常生活中，我们称之为“抽搐”、“癫痫发作”或“癫痫发作”。这确实令人恐惧。但在医学上，我们称之为癫痫。最重要的是了解癫痫是什么，为什么会发生，以及如何照顾孩子，而不是害怕它。所以不要害怕。癫痫是可以得到妥善控制的。让我们用简单易懂的方式来谈谈这个问题。
儿童癫痫究竟是什么？
简单来说，癫痫是一种发生在儿童大脑中的疾病。其表现为脑细胞间电信号交换突然出现异常，就像“短路”一样。这种异常的电活动导致的症状就是我们所说的“癫痫发作”。
我们很多人认为癫痫发作就是身体抽搐、嘴里发出咕噜声、孩子失去意识的那种发作。但并非所有癫痫发作都是如此。有些孩子可能会呆呆地盯着某个地方一会儿，好像失去了意识，或者只是感到非常不舒服。
这里有一点非常重要：孩子出现一次癫痫发作并不意味着他/她患有癫痫。癫痫发作也可能是其他原因引起的，例如发烧引起的惊厥。只有当孩子出现多次癫痫发作且没有其他明显原因时，医生才会诊断为癫痫。
儿童最常见的癫痫类型有哪些？
癫痫有好几种类型，并非所有类型都一样。让我们来看看儿童中最常见的几种类型。
| 癫痫类型 | 简单来说，这里发生了什么？ |
|---|---|
| 失神性癫痫 | 这时，孩子会突然停止正在做的事情，目光呆滞地盯着前方几秒钟，仿佛陷入了梦境。如果你这时跟他们说话，他们既听不见也不会回应。之后，他们会继续像什么都没发生过一样，继续做着其他事情。 |
| 罗兰癫痫 | 这种类型的抽搐最常发生在孩子即将入睡或早晨醒来时。发作时，可能会出现面部、口腔和舌头麻木、震颤和说话困难。有时身体一侧会抽搐。 |
| 青少年肌阵挛性癫痫 | 这种情况通常始于孩子进入青春期。尤其是在早晨醒来时，手臂或肩膀会突然感到一阵抽搐，就像触电一样。有时，手里的东西，比如杯子，也会不由自主地掉落。 |
| 婴儿痉挛症（韦斯特综合征） | 这是一种影响婴幼儿的严重疾病。患儿在入睡或醒来时会突然出现肌肉痉挛、伸展和抽搐。这些抽搐持续几秒钟，但可能会连续发生几次，中间只有短暂的间隔。这种情况会影响婴儿的大脑发育，需要立即治疗。 |
| Lennox-Gastaut综合征（LGS） | 这也是一种严重的癫痫。患儿可能会出现多种类型的癫痫发作。有时肌肉会突然僵硬并瘫软，有时则似乎失去意识。这种情况会影响孩子的学习和发育。 |
癫痫发作前和发作期间会出现哪些症状？
有时癫痫发作可能毫无预兆，但有些孩子在癫痫发作前会表现出一些征兆。
癫痫发作前可能出现的早期迹象：
- 感觉有点头晕。
- 对周围环境失去感知，变得困惑。
- 目光呆滞地盯着一个地方。
- 听觉、视觉、嗅觉和味觉发生变化。
- 感到胃部不适、恶心或感觉体温发生变化。
癫痫发作期间可能出现的症状：
癫痫发作通常只会持续几分钟。在此期间，可能会出现以下情况：
- 完全失去意识，倒在地上。
- 不受控制的肌肉抽搐、痉挛或身体某一部位持续以相同方式运动。
- 无法说话，咂嘴，或用嘴做出咀嚼动作。
- 心悸。
- 呼吸急促。
重要的是，并非每个孩子都会癫痫发作。有些癫痫发作根本不伴有任何肢体动作。此外，识别幼儿的癫痫发作可能比识别大龄儿童的癫痫发作更难。因此，如果您发现孩子有任何异常或奇怪的行为，请记录下这种情况持续的时间，并咨询医生。
癫痫发作后，孩子可能会感到非常疲倦和困惑，可能不记得当时发生了什么。癫痫发作后出现头痛也很常见。
为什么儿童会患癫痫？
正如我们之前讨论的，癫痫是由大脑电活动异常引起的。但它究竟是如何发生的呢？有时很难找到明确的病因。不过，有一些常见的病因会导致儿童癫痫。
- 头部受伤：因严重事故造成的头部受伤。
- 分娩并发症：例如出生时大脑缺氧等原因。
- 感染：影响大脑的感染，例如脑膜炎或脑炎。
- 脑发育异常：胎儿在子宫内发育时发生的脑发育缺陷。
- 遗传因素：如果家族中有人患有癫痫，那么孩子患病的风险也会增加。
有时癫痫发作可能没有任何明显原因。目前对此的研究仍在进行中。
癫痫会给孩子带来其他问题吗？
是的，癫痫会影响孩子的身体和心理健康。
- 身体伤害：癫痫发作时昏迷可能会造成身体伤害。
- 害怕再次发作：这种恐惧可能发生在孩子身上，也可能发生在父母身上。
- 睡眠问题：睡眠障碍。
- 自卑：因为他们觉得自己与其他孩子不同。
- 注意力难以集中：影响学习。
- 抑郁和焦虑：精神压力过大。
在孩子癫痫发作期间保护他们至关重要。如果您感觉孩子癫痫发作，请立即将他们平放在地板上。如果他们躺在坚硬的表面上，请在他们的头部下方垫上柔软的物品，例如布料。不要试图阻止癫痫发作，这可能会伤害您的孩子。不要往他们的嘴里塞任何东西。癫痫发作通常会在几分钟内自行停止。如果癫痫发作持续超过5分钟，请咨询医生该如何处理。
某些严重的癫痫类型可能危及生命。例如，癫痫持续状态就是一种严重的癫痫。这种情况是指连续发作一次，或者在一次发作后尚未恢复之前又发作一次。这属于医疗紧急情况。
医生如何判断这是否是癫痫？
医生正在进行多项检查以诊断这种疾病。
- 信息收集和体格检查：您将被问及所有细节，例如孩子的癫痫是如何开始的，持续了多长时间，以及家族中是否有人患有这种疾病。
- 神经系统检查：检查儿童大脑和神经系统的功能。
- 血液检查：检查是否存在可能导致癫痫发作的潜在疾病。
- 影像学检查：对大脑进行成像的检查。这可能包括核磁共振扫描。
- 脑电图（EEG）检查：这是最重要的检查。这项检查无需疼痛，只需将小型传感器无痛地连接到孩子的头部，即可记录大脑的电活动模式。这就像做心电图一样。脑电图可以检测出大脑中任何异常的电活动。
癫痫有哪些治疗方法？
幸运的是，目前有很好的治疗方法可以控制癫痫。
- 抗癫痫药物：这是最常用的治疗方法。这类药物通过控制大脑中异常的电活动来预防癫痫发作。最重要的是，必须严格按照医嘱，在正确的时间、以正确的剂量给孩子服用药物，一天都不能漏服。
- 手术：对于药物无法控制且起源于大脑特定区域的癫痫，有时会建议进行手术。
- 植入式医疗器械：迷走神经刺激器或深部脑刺激器有时会用于对药物治疗无反应的儿童。这类装置植入体内，通过向大脑发送电信号来控制癫痫发作。
- 生酮饮食：这是一种高脂肪、低碳水化合物的特殊饮食。这种饮食可能对一些难治性癫痫患儿有益。但是，必须在医生和营养师的密切指导下进行。
我该如何保护患有癫痫的孩子？
作为父母，担心孩子的安全是人之常情。癫痫发作可能随时发生，所以请注意以下事项，确保孩子的安全。
常见安全措施
- 进行体育运动或骑自行车时，务必佩戴头盔等防护装备。
- 孩子玩耍和运动时，请务必在成人监护下进行。请将孩子的病情以及癫痫发作时的应对措施清楚地告知照护者和学校老师。
- 如果您的孩子年纪较小，请在考取驾照前咨询医生并获取建议。
- 不要让孩子睡在双层床的上层。
- 在高海拔地区进行活动（例如爬树、登山）时，要格外小心。
记住这些事项，以避免可能发生的水上危险。
发生涉水事故的风险很高。
- 浴室门不要锁。
- 切勿让孩子单独待在浴缸、浴盆或游泳池附近。务必时刻看护。
- 不要让孩子单独游泳。
- 保持浴缸水位较低。
- 请勿将电器靠近浴缸和水槽。
我应该什么时候去看医生？我应该什么时候去急诊科？
了解这种区别至关重要。
| 这种时候最好去看医生。 | 在这种情况下，请立即前往急诊治疗中心（ETU）。 |
|---|---|
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我的孩子患有癫痫，还能过上正常的生活吗？
绝对可以。大约70%的癫痫患儿，也就是十个孩子中的七个，可以像同龄孩子一样过上正常、快乐的生活。他们的发育和日常活动不会受到显著影响。或许唯一的区别是他们需要每天在同一时间服用药物。
此外，超过60%的癫痫患儿，也就是十分之六，在成年后会完全摆脱这种疾病。这意味着随着年龄的增长，他们的病情会完全好转。
但有些孩子可能会因此经历一些心理困扰。他们可能会因为觉得自己与众不同而感到羞愧、沮丧和难过。在这种时候，您的爱和支持对孩子来说至关重要。如有必要，寻求心理健康咨询师的帮助也会对孩子大有裨益。
要点
- 癫痫是一种可控的脑部疾病，无需感到羞耻或隐瞒。
- 并非所有衣服都一样合身。请了解您孩子的独特特点。
- 请按照医生的处方，每天给孩子服用处方药，一丝不苟，切勿漏服。
- 学习如何在孩子癫痫发作时保护他/她。不要惊慌，保持冷静。
- 如果癫痫发作持续超过5分钟或孩子难以恢复意识，则属于紧急情况。请立即将孩子送往急诊治疗中心（ETU）。
- 在这段旅程中，你并不孤单。与你的医生保持联系，提出问题，并获得你需要的支持。
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