一想到要完全摘除眼球,是不是就觉得毛骨悚然?确实难以想象。但有时,由于难以忍受的疼痛、严重的感染或严重的意外事故,你的眼睛是可以保住的。这时,医生就会提到一种叫做“眼球摘除术”的手术。虽然名字听起来很吓人,但一旦你了解了它的具体内容和原因,恐惧就会消失。那么,让我们来详细了解一下吧。
简单来说,什么是内脏切除术?
眼球摘除术并非完全切除眼球的手术,而只是切除眼球内容物。眼白(巩膜)和眼球运动肌肉则保持完整。
想想椰子。我们刨椰子的时候,只取出椰肉,留下椰子壳,对吧?这里也是一样。我们去除椰肉内部的部分,留下椰肉的外壳。
医生用这种方法取出眼球内部组织后,会在空腔内植入一个特殊的球状假体。这有助于保持眼睛的自然形状。之后,待您完全康复后,如果您愿意,可以安装一个看起来非常自然的义眼。这是一种非常精致的彩色义眼,看起来与您的另一只眼睛一模一样。
你为什么需要做这种手术?
医生只有在别无选择且绝对必要的情况下才会建议进行这种手术。通常是由于以下原因:
- 严重眼内感染(眼内炎):有时,眼内会发生非常严重的感染。如果无法通过常规抗生素控制,感染可能会扩散到整个眼球,甚至扩散到大脑。在这种情况下,需要进行手术切除受感染的组织。
- 严重眼外伤:当尖锐物体进入眼睛并造成严重损伤时,眼睛可能无法保住。
- 失明且疼痛难忍:某些疾病会导致完全失明。然而,如果疼痛难以忍受且持续不断,这种手术是消除疼痛的最佳解决方案。
- 眼球萎缩(眼球萎缩症)这也被称为“终末期眼病”。此时眼球会逐渐萎缩、失去功能,外观也会发生改变。这种手术旨在避免这种情况带来的疼痛和外观改变。
术前如何准备?
进行这类手术之前做好充分的准备非常重要。
1.与义眼师会面:手术前,最好与负责制作义眼的专家(义眼师)会面并交谈。这样,他可以仔细观察您另一只眼睛的颜色和形状,并为之后制作的义眼进行必要的测量。
2.与医生沟通:您应该告知医生您正在服用的所有药物,包括维生素。特别是如果您正在服用抗凝血剂,医生会建议您在手术前多少天停止服用。切勿在未咨询医生的情况下擅自停用任何药物。
3.禁食:手术前一天,您应该停止进食和饮水,具体时间请遵医嘱。通常情况下,禁食时间为手术前 6-8 小时。
4.需要人送您回家:这项手术通常是门诊手术,所以您当天就可以回家。但是,由于您处于麻醉状态,您将无法开车或独自回家。您肯定需要一位家人或朋友送您回家。
手术是如何进行的
这个手术通常需要一到两个小时。您被送进手术室后,会接受全身麻醉或局部麻醉,以及帮助您放松的药物。
医生小心地切除眼球内部组织,保留白色的外层(巩膜)和肌肉。然后,植入球状假体以维持眼球的形状。
手术后,医生会放置一个称为成形器的临时性塑料瓣,以保持眼睑之间的空隙,并使之后植入的义眼更好地贴合。有时,医生可能会用缝线暂时封闭眼睑。最后,医生会在眼睛上加压包扎,以止血和消肿。
手术后会发生什么?
手术后,您将有一段时间休息,待麻醉药效消退后即可回家。以下是回家后需要注意的一些事项:
- 止痛药和抗生素:医生会开具止痛药和抗生素或类固醇药物以预防感染。请务必遵医嘱服用这些药物。
- 绷带:请勿在医生指示前取下绷带。注意不要弄湿绷带。通常会在一天内或下次门诊复诊时取下。
- 工作限制:
- 至少两周内避免进行游泳、跑步、跳跃或运动等剧烈活动,可能需要四周。
- 四周内避免弯腰至腰部以下,并避免提举超过 5-10 公斤的重物。
- 复查:通常情况下,您会被要求在一周左右回来复诊。届时,医生会移除绷带并检查您的眼睛。
- 义眼植入:待眼内组织愈合良好后(通常在6-8 周后),即可进行义眼植入。医生会通知您预约手术时间。
手术的益处和可能的风险
任何手术都有其益处和风险,了解这些风险非常重要。
| 好处 | 风险/并发症 |
|---|---|
| 你可以彻底摆脱难以忍受的疼痛。 | 出血。 |
| 像眼内炎这样的严重感染是可以控制的。 | 可能发生感染。植入物可能暴露。 |
| 植入义眼后,外观可以很大程度上恢复。 | 交感性眼炎:这是一种非常罕见的疾病,指未接受过手术的健康眼睛出现某种形式的炎症(葡萄膜炎)。 |
| 上眼睑或下眼睑下垂。 | |
| 形成小肿块,例如化脓性肉芽肿。 | |
| 眼周皱纹等变化可能需要进一步手术。 |
请记住,这些风险大多很罕见。您的医生会采取一切必要措施来降低这些风险。
内脏切除术和眼球摘除术有什么区别?
您可能听说过另一种叫做眼球摘除术的手术。虽然两者都是眼科手术,但两者之间存在很大的区别。
| 特征 | 内脏切除 | 去核 |
|---|---|---|
| 要移除的部件 | 只有眼睛内部的东西。 | 整个眼球(以及部分视神经)被切除。 |
| 剩余部分 | 眼睛的外层白色组织(巩膜)和肌肉仍然存在。 | 只保留了与眼睛相关的肌肉,并将其连接到植入物上。 |
| 最常用的情况 | 用于治疗严重感染、意外事故、疼痛性失明等情况。 | 它常用于治疗眼癌。 |
何时应该给医生打电话
手术回家后,如果出现以下任何症状,请立即致电您的医生:
- 如果出血过多。
- 如果您在服用止痛药后,眼睛或头部仍然感到难以忍受的疼痛。
- 如果眼睛流出脓液,或者发烧(这些可能是感染的迹象)。
- 如果另一只未接受手术的眼睛感到疼痛。
我知道听到这种手术可能会很可怕。但请记住,医生只有在认为这是治疗危及生命或剧烈疼痛的最佳方案时才会建议进行这种手术。请与您的医生谈谈您的所有顾虑和恐惧。他们会为您提供所需的一切信息和支持。
要点
- 眼球摘除术并非完全切除眼球,而是一种仅切除眼球内部组织,保留眼球外壳和肌肉的手术。
- 只有在严重感染、意外事故或无法忍受的疼痛且无法挽救眼睛的情况下才会进行这种手术。
- 手术后,遵医嘱(按时服药、充分休息、避免重体力劳动)对于快速康复至关重要。
- 手术后 6-8 周即可植入外观非常自然的义眼。
- 把你所有的疑问或担忧都坦诚地告诉医生。这对你的心理健康也非常重要。











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