您是否有时会感到下腹部疼痛?或者您是否注意到排便习惯发生改变,甚至出现少量便血?您的医生是否建议您进行一项特殊的内窥镜检查来找出这些症状的原因?我们今天要介绍的就是这种检查——乙状结肠镜检查。虽然名字听起来可能有点吓人,但实际上非常简单,完全不必担心。
什么是柔性乙状结肠镜检查?
简单来说,这是一种检查大肠内部的程序。医生会使用一根细长的软管,软管末端连接着小型摄像头和照明灯。我们通常称这种仪器为内窥镜。
想象一下,在乙状结肠镜检查中,一根带有摄像头的管子会从你的肛门插入,检查大肠末端。我们的大肠分为四部分。最靠近末端的部分叫做乙状结肠。这项检查也因此得名。不过,这项检查也可以观察乙状结肠上方的部分(降结肠)。
我们为什么要进行这项测试?
医生会使用这项检查来查找结肠下段的疾病迹象。摄像头拍摄的清晰图像可以显示在屏幕上,让您清楚地了解结肠内部的情况。如有必要,医生还可以同时通过导管取一小块组织样本送往实验室进行检测(活检)。有时,可以在进行这项检查的同时治疗您的疾病。
如果您出现无法解释的症状,可以使用此测试来找出原因。
| 导致检测的常见症状 | |
|---|---|
| 直肠出血或便血。 | |
| 排便习惯改变(例如,大便比以前稀,便秘,大便形状改变)。 | |
| 下腹部或盆腔疼痛。 | |
| 无缘无故的体重减轻。 | |
这种检测方法可以检测出哪些疾病?
柔性乙状结肠镜检查可以诊断结肠的各种问题。
- 结肠内部发炎或肿胀:我们称这些疾病为“(结肠炎)”或“(直肠炎)”。
- 憩室炎:肠壁小囊的感染。这被称为“憩室炎”。
- 肠道狭窄:瘢痕组织会导致肠道内壁变窄,这种情况称为肠道狭窄。
- 溃疡:溃疡是指发生在肠道或直肠的疮口。
- 出血:消化道出血。
- 息肉:结肠内生长的赘生物。其中一些是正常的增生,而另一些可能是癌变的,或具有癌变的潜能。
癌症可以检测出来吗?
是的,这项检查可以检测出结肠下段或直肠的结直肠癌。但是,如果检测结果呈阳性,医生还会检查结肠其他部位是否也存在癌症。为此,需要进行结肠镜检查,该检查可以检查整个结肠。
由于乙状结肠镜检查无法检查整个结肠,因此它不被认为是一种全面的癌症检测方法。但是,对于某些人来说,它是一种很好的初步检查方法。
乙状结肠镜检查还是结肠镜检查?该如何选择?
如果您的症状表明问题出在结肠下段,则可能无需检查整个结肠。结肠镜检查比乙状结肠镜检查略微复杂,需要更多的准备工作。
| 特征 | 柔性乙状结肠镜检查 | 结肠镜检查 |
|---|---|---|
| 检查区域 | 仅大肠下段(约 60 厘米) | 整个结肠 |
| 准备 | 通常很简单。可能只需要灌肠即可。 | 需要更充分的准备(必须彻底清洁胃部)。 |
| 镇静 | 通常情况下没有必要这样做。 | 通常会使用麻醉剂。 |
| 花费时间 | 大约15分钟。 | 大约30-60分钟。 |
有些人,尤其是那些患癌风险较低的人,选择每 5-10 年进行一次乙状结肠镜检查,每年进行一次粪便检查,而不是每 10 年进行一次结肠镜检查。
如何备考?
为了清楚地观察肠道内部,肠道必须排空。这就是为什么医生会给你这样的建议。
- 饮食限制:测试前 24 小时内,您将被要求只食用流质食物(例如,汤、茶、甜水、果汁)。
- 结肠清洁:您将被要求在检查前一晚或当天早上使用灌肠剂或栓剂。这将有助于清洁结肠。您可能还会服用泻药。
- 您正在服用的其他药物:这一点非常重要。请务必告知您的医生您正在服用的所有其他药物(尤其是治疗糖尿病或血液稀释的药物)。医生可能会要求您暂停服用这些药物几天。
疼吗?需要麻醉吗?
对大多数人来说,这项检查并不痛苦,所以通常不需要麻醉。但是,当摄像头插入时,您可能会感到一些不适和饱胀感。这是因为会向结肠内注入少量气体(二氧化碳)以帮助更好地观察。这种不适感会在一段时间后消失。
但如果你感到非常害怕,可以和医生谈谈,必要时可以进行麻醉。
考试期间会发生什么?
1. 首先,你会拿到一件医院病号服穿上。
2. 然后您将被安排以两种姿势之一躺在检查台上。一种是左侧卧,双膝屈曲至胸前。另一种是跪卧,身体前倾。
3. 医生先用手指检查肛门,然后慢慢插入涂有润滑剂的摄像头管。
4. 插入导管以便吸入空气,从而更好地观察肠道,您可能会感到胃部有些不适。摄像头拍摄的图像将显示在屏幕上。
5. 如果医生发现可疑区域,他可以取一小块组织进行化验(活检)。或者,如果他发现可能癌变的小肿块(息肉),他可以立即将其切除。这些操作过程中您不会感到任何疼痛。
6. 如果发现出血点,可以立即用此设备进行处理。
7. 所有这些大约需要15 分钟。
考试之后会发生什么?
医生会向您解释检查结果。如果需要送检组织样本,报告需要几天时间才能出来。检查结束后,您可以正常饮食和工作。
是否存在风险?
风险极低。极少数情况下,摄像头管可能会对肠道造成轻微损伤或出血。
检查后一天左右出现少量出血是正常的。您可能还会因为胃部积气而感到疼痛,有些人还会出现腹泻。这些症状都是暂时的。稍微走动一下就能很快缓解这些不适。
要点
- 柔性乙状结肠镜检查是一种简单、安全的内窥镜检查,用于检查结肠的下部。
- 这对于找出胃痛和便血等症状的原因非常有帮助。
- 这项检查通常不会很痛,而且通常不需要麻醉。
- 与结肠镜检查相比,这需要的准备工作和时间更少。
- 如果您对这项检查有任何疑问,请不要犹豫,咨询您的医生。











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