您有没有注意到宝宝牙齿表面有一些白色的小条纹或斑点?它们甚至可能呈黄色或棕色。很多家长看到这种情况都会担心孩子的牙齿是不是被染色了。但实际上,这并不是什么疾病,所以不用担心。医学上,我们把这种牙齿外观异常的情况称为氟斑牙。今天我们就来详细了解一下。
氟斑牙究竟是什么?
简单来说,氟斑牙是指儿童在出生后的前8年(恒牙形成期)过度接触氟化物而导致的牙齿外观改变。这并非龋齿或影响牙齿强度的疾病,而仅仅是牙齿表面牙釉质外观的改变。
想象一下,在20世纪初,美国科罗拉多州的研究人员注意到人们牙齿上出现了奇怪的棕色污渍。他们称之为“科罗拉多棕色污渍”。后来,他们发现该地区的地下水天然含有非常高的氟化物。而且,令人惊讶的是,他们发现牙齿上有这些污渍的人比其他人患龋齿的几率要低得多。
正是在那时,世人了解到氟化物既有利也有弊。氟化物对于预防龋齿至关重要。但如果摄入过量,则会导致氟斑牙等疾病。
如今,牙膏和漱口水中添加适量的氟化物是为了防止蛀牙,而不是为了引起氟斑牙。
氟斑牙的主要原因是什么?
大多数情况下,这种情况的发生方式我们甚至都没有意识到。主要原因是幼儿使用含氟牙膏的方式不正确。想想看,有些牙膏是水果口味的。幼儿喜欢这种口味,刷完牙后就会不吐出来就吞下去。这样一来,他们一天下来会一点一点地吞咽,体内摄入的氟化物含量就会逐渐增加。
除此之外,还有其他几个原因:
- 给孩子服用超过医生建议剂量的氟化物补充剂。
- 当您使用的饮用水中已含有足够的氟化物时,额外提供氟化物片。
- 经常给孩子喝含氟果汁和软饮料。
如何准确识别这些症状?
氟斑牙的症状因人而异。有些人可能只有细小的白色条纹,牙医几乎看不见。而另一些人则可能出现清晰可见的棕色斑点,牙齿表面粗糙、凹凸不平。
健康的牙齿通常光滑、闪亮,呈乳白色。如果您发现孩子牙齿上有白色条纹、斑点或棕色斑点,最好带孩子去看牙医并咨询相关情况。
牙医对这种情况的分类如下。
| 严重程度 | 可见的迹象 |
|---|---|
| 可疑的水平 | 牙齿珐琅质有非常轻微的变化,可能出现几个小白点。 |
| 非常轻微 | 牙齿表面不到 25% 的区域散布着细小的、不透明的白色斑点,如同纸片一般。 |
| 温和的 | 白色斑点更加明显了,但仍然只覆盖了牙齿表面不到 50% 的面积。 |
| 缓和 | 白斑覆盖了牙齿表面超过50%的面积。 |
| 严重级别 | 牙齿的整个牙釉质都受到了影响。你甚至可能会看到牙齿表面出现褐色斑点和难以清洁的小凹坑。 |
有哪些治疗方法?
好消息是,大多数氟斑牙病例都非常轻微,无需治疗。有时,这些污渍位于口腔深处,例如后牙,肉眼根本无法看到。
然而,如果中度或重度氟斑牙影响到孩子的容貌,尤其是笑容,有一些治疗方法可以掩盖这些斑点。这些方法的作用是使斑点不那么明显,而不是去除它们。
- 牙齿美白:这种方法用于去除牙齿表面的污渍。但是,有时牙齿漂白会暂时使氟斑牙污渍更加明显。
- 粘接:这种方法是将与牙齿颜色相匹配的树脂涂抹在牙齿表面并进行固定。
- 牙冠:完全覆盖牙齿的人工牙齿修复体。
- 牙贴面:就像穿在牙齿上的衬衫一样。它们是薄薄的、根据牙齿形状定制的贴片,粘合在牙齿的正面。牙贴面用于严重的牙齿问题。
- MI牙膏:这是一种含有磷酸钙的产品。它与一些治疗方法配合使用,以减少牙齿上的污渍。
您的牙医会决定哪种治疗方案最适合您的孩子。
最重要的是:如何预防氟斑牙?
预防胜于治疗。在此,父母的关注和警惕至关重要。
- 如何使用牙膏:给孩子刷牙时,只需在牙刷上挤豌豆大小的牙膏即可。这个量足以保护牙齿。此外,要教孩子刷完牙后把牙膏吐出来,而不是吞咽。最好选择无味的牙膏,而不是孩子喜欢吞咽的调味牙膏。
- 将含氟产品放在儿童接触不到的地方:将牙膏、漱口水、含氟片等所有物品放在儿童够不到的高处。
- 饮用水氟含量:如果您使用自来水,可以向当地卫生官员 (MOH) 查询水中的氟含量。如果您使用井水,可以送至实验室进行检测。如果您大致了解孩子从饮用水和其他饮料中摄入的氟含量,请咨询医生,以确定孩子是否需要额外服用氟化物片剂。
警告:如果儿童一次性吞食大量氟化物(例如,从一管牙膏中挤出的大量氟化物),可能会出现恶心、呕吐、腹泻和胃痉挛等症状。虽然这种情况通常并不严重,但遇到此类情况应立即就医。如有必要,请前往最近的急诊治疗中心 (ETU) 。您也可以致电科伦坡国家医院的国家中毒信息中心寻求建议。
要点
- 氟斑牙不是一种疾病,而是由于儿童在恒牙发育期间过量接触氟化物而导致的牙齿外观改变。
- 给孩子刷牙时,每次只需使用豌豆大小的牙膏即可。
- 从小就教导孩子把牙膏吐出来而不是吞下去。
- 将所有含氟产品,如牙膏和漱口水,放在儿童不能接触的地方。
- 如果您发现孩子牙齿上出现不寻常的白色、黄色或棕色斑点,请不要惊慌,并向牙医寻求建议。











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