什么是艾滋病毒载量？我们来简单了解一下。

如果您已被确诊感染艾滋病毒，您可能听医生说过“病毒载量”。当医生说“我们需要检查您的病毒载量”、“看看您的病毒载量是否下降”时，您可能觉得有点复杂。这到底是什么意思？为什么这项检查对您的健康如此重要？别担心，我们会用简单易懂的方式为您解释一切。

艾滋病病毒载量究竟是什么？

简单来说，HIV病毒载量是指血液样本中HIV病毒的数量。更准确地说，它测量的是每毫升血液（大约20滴血）中HIV病毒遗传物质（RNA）的拷贝数。

你可以这样理解：如果把人体比作一座房子，那么艾滋病毒就像一个闯入者。病毒会在体内复制自身，不断繁殖。病毒载量高意味着病毒正在体内活跃传播并复制自身。病毒载量低则意味着虽然病毒存在于体内，但其活性和数量都非常低。

我们接受的 HIV 感染治疗，即抗逆转录病毒疗法 (ART)的主要目标是阻止病毒在体内繁殖，并将病毒载量降低到检测都无法发现的水平，即达到“无法检测”的水平。

病毒载量检测主要检测什么？

如果您感染了艾滋病毒，医生会出于多种原因使用病毒载量检测。这就像汽车仪表盘上的仪表一样。正如它能告诉您发动机的运行状况一样，这项检测也能告诉您很多关于您身体健康状况和治疗效果的信息。

• 观察治疗效果：这是最重要的。一旦开始抗逆转录病毒疗法（ART），你的病毒载量应该逐渐下降。医生可以通过这种方式来确认你服用的药物是否有效。
• 制定治疗方案：假设您的病毒载量保持不变或再次升高。这意味着您目前的药物疗效不佳，或者病毒可能已对药物产生耐药性。此时，您的医生可能会更换药物。
• 对感染 HIV 的母亲所生的婴儿进行检测：当感染 HIV 的母亲生下婴儿时，会使用这种检测方法尽早发现婴儿是否感染了 HIV。
• 确认早期感染：有时，在感染艾滋病毒后的最初几周内，其他检测方法可能无法准确检测出病毒。但病毒载量检测可以确诊。
• 请务必正确服用药物：如果您没有按时或正确地服用药物，您的病毒载量可能会再次升高。因此，这项检测旨在提醒您和您的医生正确服用药物的重要性。

病毒载量检测何时进行？

通常情况下，医生会在您首次确诊感染艾滋病毒时进行这项检测，以告知您初始病毒载量。之后，在您开始抗逆转录病毒治疗（ART）两到三个月后，您会再次接受检测，以评估治疗效果。

之后，如果一切顺利，医生会建议您每三到六个月进行一次这项检查。不过，检查频率可能会根据您的健康状况而有所不同。除了这项检查外，您还需要进行一项名为CD4细胞计数的检查，该检查用于评估您的免疫系统强度。

测试是如何进行的？

这是一个非常简单的血液检查。抽取您的血液样本，送往实验室，使用一种称为核酸扩增检测（NAAT）的特殊技术进行检测。

这种方法可以非常准确地测量病毒载量。

考试前和考试期间会发生什么？

您无需为此做任何特殊准备。您可以正常饮食，按时服用日常药物，然后去参加检查。

在实验室，护士或技术人员会用一根细针从您手臂的静脉抽取血样。针头插入和拔出时，您可能会感到轻微的刺痛感，但这种感觉只会持续几秒钟。之后，血样将被送去进行检测。

抽血的风险非常低，但极少数情况下，可能会发生以下情况：

• 感觉自己像个邋遢鬼
• 蜇伤部位出现淤青，颜色变蓝，看起来像血块（血肿）。
• 感染（这种情况非常罕见）
• 出血仍在继续。

测试报告中的数值代表什么意思？

您的检测结果将以“拷贝数/毫升”为单位报​​告。这表示每毫升血液中病毒的拷贝数。该值范围从低至 20 拷贝/毫升到高至 100,000 拷贝/毫升。

但关键不在于关注单个数值，而在于观察该数值随时间推移是下降还是上升。如果病毒载量下降，说明抗逆转录病毒疗法效果良好。如果病毒载量上升，医生就需要重新评估治疗方案。

让我们在下表中对这些数值进行更详细的解释。

“检测不到病毒”是否意味着艾滋病已经治愈？

因此，即使病毒载量达到检测不到的水平，也必须终生遵医嘱服药。病毒载量检测不到意味着药物疗效良好，身体健康，并且不会通过性行为将艾滋病毒传染给他人。

收到报告后，如果发现任何问题，你会怎么做？

通常需要一到两周才能收到报告。请咨询您的医生何时能收到报告以及如何查询。收到报告后，务必与医生讨论报告中的各项数值。他/她会解释这些数值的含义以及您未来的治疗方案。

如果抽血部位出现疼痛、肿胀或化脓等感染迹象，请立即前往急诊科（ETU） 。

如果我伴侣的病毒载量检测不到，我应该服用PrEP吗？

这是一个非常重要的问题。暴露前预防（PrEP）是一种药物，未感染艾滋病毒的人可以提前服用以预防感染。

如果您的伴侣是 HIV 阳性，并且其病毒载量已连续至少 6 个月检测不到，并且其正在正确服用药物，那么您就没有通过性行为传播 HIV 的风险。

但是，如果他的病毒载量有时高于检测不到的水平，或者他有时漏服药物，那么服用暴露前预防药物（PrEP）对您来说最安全。这应该由您和您的医生共同决定。他/她会根据您的具体情况给出最佳建议。

HIV病毒载量是衡量HIV病毒在您体内活跃程度的指标。这项检测是医生监测您的健康状况和治疗效果的重要工具。如果一种药物无效，还有许多其他治疗方法可以帮助降低您的病毒载量。所以，永远不要放弃希望。