你被咬了吗？我们来聊聊人咬伤吧！

哦，小孩子生气或者玩耍的时候有时候会互相咬，对吧？甚至大人打架的时候也会发生这种情况。那么，如果有人咬了你，你受伤了该怎么办呢？这难道不值得注意吗？今天，我们就来聊聊人咬伤。看看这是否像听起来那么简单，还是其中也存在一些需要注意的地方。

人们咀嚼是什么意思？这两者是一回事吗？

简单来说，“人咬伤”是指人的牙齿咬到另一个人的皮肤并造成伤口。你知道这种咬伤主要有两种形式吗？

1. 直接咬合（咬合关系）

这是最常见的咬人类型。想象一下，一个孩子故意咬另一个孩子，可能是出于生气，也可能只是为了好玩。这种情况在幼儿中非常普遍。他们不知道如何用语言表达愤怒、悲伤或沮丧等情绪，所以有时会通过咬人来表达。这种类型的咬人行为在幼儿中最常见。

2. 紧握拳头或紧闭拳头的咬合

这是一种略有不同、更为间接的损伤。想象一下，当有人出拳时，快速挥出的手击中了对方的牙齿。然后，手部的皮肤被刺破受伤。在这种情况下，手指顶端的关节，也就是掌指关节，极有可能受损。因此，可能会出现感染、肌腱炎或关节僵硬，导致活动受限。这种情况在打架斗殴中最为常见。

大多数情况下，人被咬伤并不会造成严重伤害。我们的牙齿不像动物的牙齿那么锋利，所以通常只会导致瘀伤或轻微撕裂伤。但是，如果皮肤破损并出现伤口，则务必就医，因为我们唾液中的细菌更容易引起感染。

咀嚼食物真的对人有害吗？

是的，有时候人咬伤比你想象的更危险。主要原因是唾液中存在各种细菌。即使伤口看起来很小，这些细菌也可能导致严重的感染，甚至其他并发症。所以，如果皮肤破损，一定要小心。

医疗机构每年处理约250万例人咬伤病例。约10%的儿童咬伤者会因唾液中的细菌而发生感染。然而，人咬伤仅占急诊室接诊的所有咬伤病例的3%左右。

被咬后会有哪些症状？

您可能首先会在受伤部位感受到症状。这些症状可能包括：

• 疼痛
• 压痛
• 出血
• 肿胀

但是，如果伤口感染，症状可能会更严重一些：

• 剧烈疼痛和肿胀
• 伤口处似乎有脓液流出。
• 伤口周围发红
• 伤口周围摸起来有温热感。
• 发烧、怕冷、感觉不舒服

有时，如果关节扭伤，例如手指扭伤，可能会损伤该部位的肌腱或神经。如果发生这种情况，您可能会出现以下症状：

• 手指尖失去知觉
• 手指弯曲和伸直困难

哪些人被咬后更容易发生感染？

感染风险取决于您的整体健康状况和被咬伤的部位。如果您有以下任何情况，则更容易发生感染：

• 如果您被咬伤的部位是手臂、腿、脸、头皮或敏感的骨骼/关节等。
• 如果您正在服用会削弱免疫系统的药物。
• 如果您患有糖尿病。
• 如果您对毒品或酒精上瘾（物质使用障碍）。
• 如果您患有血管疾病。
• 如果您年满50岁。

这些咬伤会引起其他并发症吗？

是的，绝对的。如果处理不当，人咬伤会导致感染和其他严重并发症。感染风险取决于以下几个因素：

• 受伤类型和受伤部位。
• 你的整体健康状况。
• 从受伤到接受治疗所需的时间。

如果不及时就医，可能会出现并发症，因为感染会随着时间推移而扩散。

手、脚、鼻子和耳软骨等部位的咬伤比身体其他部位的咬伤更容易引发并发症。即使看起来只是轻微的损伤，也可能损伤下方的关节、肌腱或骨骼，甚至导致严重的感染。

如果这些感染得不到及时治疗，可能会对受伤部位造成永久性损伤。例如，拳头咬伤可能会损伤掌指关节，甚至导致关节炎。最严重的情况下，可能需要截肢。咬合性咬伤还会带来以下风险：

• 骨感染（骨髓炎）
• 关节感染（化脓性关节炎）
• 腱鞘炎
• 肌腱炎

虽然非常罕见，但已有报道称，艾滋病、乙型肝炎和破伤风等疾病可通过人咬传播。然而，这种情况极其罕见，发生的概率极低。

被人咬伤会致命吗？

如果得到及时的医疗救治，被人咬伤致死的风险非常低。然而，人咬伤仍然可能很危险，尤其因为唾液中会传播各种细菌。由此可能引发的并发症非常严重，包括严重的感染以及对骨骼、关节和肌腱的永久性损伤。因此，时刻保持警惕至关重要。

医生如何诊断这种疾病？

去看医生时，他们首先会询问您的健康史，包括您是否有其他疾病、接种过哪些疫苗、是否有过敏史以及正在服用哪些药物。然后，他们会询问您被咬的情况，包括被咬的经过、时间以及是谁咬的。这些信息有助于他们决定如何处理伤口。

如果有人咬了你，你在家可以怎么办？

如果有人打你，你首先应该做以下几件事。

1.如果伤口大量出血，请用干净的干布盖住伤口并用力按压。

2. 然后，用温和的肥皂和温水轻轻清洁伤口。

3. 如果你有注射器，最好用它来往伤口里注入清水。水压有助于减少细菌数量。但务必小心，不要损伤伤口或周围的皮肤。

4.如果可以清除伤口中的死皮或其他碎屑（除非你担心造成进一步的伤害），请将其清除。

5. 然后轻轻拍干伤口，并涂抹抗菌软膏以降低感染风险。

6. 最后，用干净的绷带包扎伤口。

如果皮肤没有破损，只是皮外伤，则不一定需要就医。但要密切观察是否有感染迹象。伤口通常会自行愈合。

我应该在什么情况下去看医生？

如果有人咬了你，尤其是在手臂、脸部或颈部等敏感部位，你一定要去看医生并进行检查。感染的风险非常高。最好在被咬破皮肤后的24小时内就医。

此外，如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生或前往最近的医院急诊室：

• 如果按压数分钟后仍无法止血。
• 如果伤口出现红肿或流脓现象。
• 如果看到红色条纹从伤口处扩散开来。
• 如果咬伤较大或较深。
• 如果能看到骨骼或肌肉。
• 如果你认为伤口可能需要缝针。
• 如果您在过去五年内没有接种过破伤风疫苗，或者您不确定自己是否接种过。

医生会如何治疗这种情况？

医生检查伤口后，您可能需要采取以下几个步骤：

• 清洁：医生将再次彻底清洁伤口，涂抹消毒剂，并检查神经、韧带、肌腱和骨骼是否有任何损伤。
• 检查：可从伤口处采集组织样本进行培养，以检查是否存在致病微生物。如果关节或肌腱出现损伤迹象，或者伤口疑似感染，则可能需要进行血液检查或影像学检查，例如X光检查。
• 治疗方案：医生会根据您的具体情况决定最佳治疗方案。较深的伤口可以用不可吸收缝线缝合。在更严重的情况下，可能需要进行清创术以去除所有坏死组织，然后进行植皮。如果出现骨折、关节/肌腱损伤或严重感染，则可能需要手术治疗。

如果您的免疫接种记录不完整，您可能还需要接种破伤风疫苗。任何穿透皮肤超过1厘米的咬伤都应立即注射破伤风疫苗。

您需要在24至72小时后再次就诊。如果您开始出现任何感染迹象，则应尽快就医。

治疗这种情况需要服用哪些药物？

如有必要，医生会为您开药。以下情况可能需要服用抗生素：

• 软组织感染：7-10天。
• 严重感染：10-14天。
• 对于严重的骨/关节感染：4-6 周。

医生可能会给你开抗生素，比如阿莫西林（奥格门汀®） 。它含有青霉素。如果您对青霉素过敏，可能会给您服用类似这样的药物：

• 克林霉素
• 甲氧苄啶/磺胺甲噁唑
• 环丙沙星（Cipro®）

这些人类咬伤事件难道无法预防吗？

是的。你可以通过教导孩子不要咬人来预防咬人行为。你也可以通过避免卷入打架来预防这种情况的发生。从小教导孩子控制情绪、用其他方式处理愤怒情绪非常重要。

被咬后多久才能愈合？

人咬伤后的愈合时间因人而异，取决于以下几个因素：

• 咬伤的类型、位置和严重程度。
• 造成的损害以及可能发生的感染。
• 您还有其他潜在的健康问题。

即使经过初步治疗，您也应该密切观察伤口是否有感染迹象。严重的咬伤有时会留下疤痕，甚至造成长期影响。记住，如果您被人咬伤，就医是最大限度减少并发症的最佳方法。

一点小知识：人类的咀嚼能力有多强？

与其他哺乳动物（例如狗和熊）相比，人类的咀嚼力并不强。科学家用磅/平方英寸（psi）来测量动物的咀嚼压力。人类的平均咀嚼力约为162 psi 。有些狗的咀嚼力可达250 psi，有些熊的咀嚼力甚至可达1000 psi！所以，从这个角度来看，我们人类算是相当温顺的，对吧？

最后，请记住一点！（核心要点）

咬人现象在幼儿中最常见，但成年人也应该注意防范。

虽然大多数人咬伤并不严重，但任何造成皮肤破损的咬伤都应该由医生检查。

人类唾液中可能含有大量细菌，容易引起感染。因此，及时就医以预防感染和其他并发症至关重要。彻底清洁伤口，如有需要，请尽快就医。健康最重要！

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