你也有过血糖骤降的经历吗？我们来聊聊低血糖症吧！

你是否有时会同时感到疲倦、发抖、出汗和头晕？你可能还会感到有些焦虑和饥饿。这些通常是低血糖（医学上称为低血糖症）的主要症状。这种情况在糖尿病患者中更为常见，但非糖尿病患者也可能发生。今天我们就用简单易懂的方式来谈谈这个问题。

什么是低血糖症？

简单来说，低血糖是指血糖（或葡萄糖）水平低于所需水平。葡萄糖是人体的主要能量来源，就像汽油之于汽车一样。

这种情况通常发生在糖尿病患者身上，尤其是在药物、饮食或运动习惯改变的情况下。但它也可能发生在非糖尿病患者身上。这种情况主要有两种发生方式：

• 反应性低血糖：这种情况发生在餐后几小时内。
• 空腹低血糖：这种情况发生在您一段时间没有进食的情况下。它也可能与某些药物或其他疾病有关。

低血糖和高血糖的区别

虽然这两个词发音相似，但它们的意思却完全不同。

糖的减少程度如何？

血糖水平以毫克/分升 (mg/dL) 为单位进行测量。通常情况下，健康人的血糖水平在一定范围内。但是，如果您的血糖水平低于 70 mg/dL，则被认为是低血糖。

如果这个数值低于 54 mg/dL，严重低血糖。此时您可能会昏厥。您可能需要他人为您注射胰高血糖素等紧急药物。

为什么我的血糖会下降这么多？

当我们进食，尤其是食用面包、米饭等富含碳水化合物的食物时，这些食物会在体内转化为葡萄糖并进入血液。有一种叫做胰岛素的激素，它能帮助身体细胞利用这些葡萄糖作为能量。胰岛素的作用是将血液中的葡萄糖输送到各个细胞。

当血糖水平开始下降时，例如两餐之间，另一种激素就会释放出来，它叫做胰高血糖素。胰高血糖素能将储存在肝脏和肌肉中的葡萄糖（称为糖原）转化回葡萄糖，并将其释放到血液中。这就是我们即使在不进食的情况下也能保持血糖水平稳定的原因。

试想一下，如果这个过程出了问题，你的血糖水平可能会突然下降。这就是低血糖症。

非糖尿病患者出现低血糖的原因

虽然这种情况通常与糖尿病有关，但也可能发生在非糖尿病患者身上。这其中有几个原因。

• 某些药物：一些药物，例如用于治疗疟疾的奎宁，会导致低血糖。如果您不小心服用了他人的糖尿病药物，也可能发生这种情况。
• 某些疾病：严重的肝病（重度肝炎、肝硬化）、肾衰竭、严重感染和心脏病等疾病会影响血糖水平。
• 营养不良：厌食症等疾病会导致体内糖原储备耗尽，血糖下降。
• 过量饮酒：空腹饮酒会导致肝脏无法将糖原转化为葡萄糖，从而导致血糖​​水平下降。
• 某些癌症：某些胰腺癌会导致身体产生过多的胰岛素，导致血糖迅速进入细胞，从而导致血糖​​水平降低。
• 激素问题：肾上腺和垂体的一些疾病会影响胰岛素和胰高血糖素等激素。

糖尿病患者出现低血糖的原因

如果你患有糖尿病，你的身体就无法产生或利用胰岛素。这种情况可以通过注射胰岛素或其他药物来治疗。但是，如果你服用过量药物、漏餐或运动量超过平时，患糖尿病的风险可能会更高。血糖水平可能会突然下降。

这种疾病有哪些症状？

当体内血糖水平下降时，每个人出现的症状可能不同。这些症状也会因血糖水平下降的程度而异。

如果你的血糖在夜间下降（夜间低血糖） ，你可能会出现一些症状，例如在睡梦中尖叫、做噩梦以及醒来时浑身湿透。

低血糖无感知

这种情况有点危险。对于某些人，特别是那些患糖尿病超过5-10年的人，当他们的血糖水平频繁下降时，他们的身体会逐渐适应。这样一来，当血糖水平下降时，他们的身体就不会发出诸如颤抖和饥饿等警告信号。这会增加他们患上严重疾病的风险，因为他们无法意识到自己的血糖已经过低。

因此，对于糖尿病患者来说，定期检查血糖水平非常重要。为此，现在有了血糖仪之类的设备，它可以从手指上取一滴血进行测试；还有“连续血糖监测仪（CGM）”，它可以植入皮下，持续监测血糖水平。

如果血糖突然下降该怎么办？

一旦出现低血糖症状，就需要迅速采取行动。

首先，吃点甜的东西：吃点或喝点能快速提升血糖的东西。15-20克碳水化合物就足够了。

• 3-4片葡萄糖片
• 半杯含糖饮料（例如可乐，不是无糖饮料）
• 半杯果汁
• 一汤匙糖或蜂蜜
• 一些甜食，比如软糖和太妃糖

2.等待 15 分钟：吃完甜食后，耐心等待 15 分钟。

3.再次检查血糖：如果可以，请再次检查血糖。如果血糖仍然低于 70 mg/dL，或者您仍然遇到困难，请重复步骤 1 一次。

4.如果情况没有改善：如果尽管采取了这些措施，您的情况仍然没有改善，或者出现严重症状（例如意识混乱），请立即拨打 1990 叫救护车或前往最近的医院急诊科 (ETU)。

如果有人晕倒（严重低血糖）

如果有人因血糖水平急剧下降而昏厥，这属于医疗紧急情况。

• 千万不要给昏迷的人喂食或喂水，这可能会导致窒息。
• 如果您正在接受糖尿病治疗，您的医生可能已经给您配制了胰高血糖素注射剂。请教会您的家人和朋友如何在紧急情况下使用它。
• 如果你看到有人失去意识，请立即拨打急救电话。他们需要医疗救助。

如何才能避免这种情况发生？

你可以采取以下几种措施来控制和预防低血糖。

• 不要错过正餐：每天吃三顿正餐，两餐之间可以吃些零食。
• 注意运动时间：饭后半小时或一小时后运动。运动前后都要检查血糖水平。
• 请严格按照医嘱服药：按照医生的处方，按正确的剂量，在正确的时间服用药物。请仔细核对剂量。
• 限制饮酒：如果饮酒，请限制饮酒量。避免空腹饮酒。
• 时刻做好准备：外出时，包里要带些甜食（葡萄糖片、太妃糖）。
• 告知他人：让你的家人、朋友和同事知道你患有糖尿病。他们可以在紧急情况下帮助你。
• 去看医生：如果您经常出现低血糖症状，无论您是否患有糖尿病，都一定要去看医生，找出原因并获得适当的治疗和建议。