什么是印第安纳储袋？让我们来了解一下这种手术。

也许您或您认识的人因为某种疾病不得不接受膀胱切除手术。那么，一个重要的问题就会浮现在脑海中：如何排出体内积聚的尿液？一种现代解决方案是“印第安纳储尿袋”。虽然这有点复杂，但我们会用您能理解的方式，用最简单的方式来解释一下。

简单来说，这个印第安纳袋是什么？

印第安纳储尿囊是一个通过手术在体内创建的小型储尿囊，用于储存和排出尿液。您可以把它想象成膀胱，膀胱就像一个收集和储存尿液的小容器。当膀胱因任何原因被切除时（这种手术称为膀胱切除术），需要创建一个新的“储尿囊”来代替它。

这个印第安纳储尿袋是用您自身的组织制成的，也就是说，它是由您的一部分肠道制成的。它的特别之处在于，与其他一些膀胱切除术后进行的手术不同，尿液可以像在膀胱中一样收集和储存。

然后，每天数次，您可以通过腹部的一个小开口（我们称之为“造口”）插入一根细管（导尿管）来排出积聚的尿液。尿液排出后，即可拔出导尿管。

这种手术适用于哪些类型的疾病？

膀胱切除术通常有几个主要原因。在以下情况下建议进行印第安纳储尿袋手术：

• 膀胱癌：这是手术最常见的原因。
• 膀胱肌肉功能障碍：有时，由于放射治疗或脑和脊髓神经损伤（神经源性膀胱），膀胱肌肉无法正常收缩，导致尿液无法排出。
• 先天性膀胱畸形（膀胱外翻）：有些儿童出生时可能患有某些膀胱问题。
• 间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征：一种伴有难以忍受的疼痛的疾病。
• 当膀胱因其他严重疾病而受损时。

术前如何准备？

手术前，医生会与您详细沟通，解释印第安纳储袋手术以及其他可行的手术方案。他还会检查您的整体健康状况、血压等。

此时，有几件事你一定要告诉医生：

• 请告知医生您正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药、草药补充剂和维生素。某些药物（例如阿司匹林和血液稀释剂）可能会增加手术期间的出血风险。切勿在未咨询医生的情况下擅自停药。
• 请告知我们您的任何过敏史。这包括对药物、某些食物、乳胶等的过敏反应。
• 医生建议您在手术前一晚午夜之后不要进食或饮水。请务必严格遵守这些指示。如果您确实需要服用某种必需药物，或许可以用少量水送服。您也可以就此咨询您的医生。

手术是如何进行的

这是一项大型手术，需要6到8个小时。手术涉及泌尿科医生、麻醉师和护理人员。

1.麻醉：首先，麻醉师会让你完全睡着（“全身麻醉”）。这样你在手术过程中就不会感到任何疼痛。

2.膀胱切除术：接下来，外科医生将切除您的整个膀胱。这可以通过“开放式手术”进行，即在您的腹部做一个长切口；也可以通过“腹腔镜或机器人辅助手术”进行，即只需做几个小切口。

3.创建印第安纳袋：切除膀胱后，医生会切除部分大肠和小肠，并将一个新的膀胱（袋）缝合成球形结构。

4.连接：接下来，将连接肾脏和输尿管的两条管道连接到这个新形成的囊袋上。在腹部开一个小口（造口），使尿液能够排出到皮肤上。切断的肠段会被重新连接起来，因此您的消化过程不会中断。

5.缝合切口：最后，将手术过程中所做的切口用缝线缝合起来。

手术后，您将被送往恢复室稍作休息。待您恢复意识后，我们会给您服用止痛药。您需要在医院住院几天。在此期间，护理人员会教您如何护理和清洁您的印第安纳造口袋。

如何对印第安纳储袋进行导尿和冲洗

这是你每天最重要的事。一开始可能会觉得有点难，但坚持几天后就会变得很自然。

这种方法的优点和缺点是什么？

任何医疗程序都有其优点、缺点和风险。

康复情况以及何时就医

手术后可能需要几个月才能完全康复。您的身体也需要时间来适应这些变化。但您的医疗团队会帮助您度过这段时期。几周后，您应该能够重返工作岗位或学校，并从事一些轻体力劳动。

但是，如果您出现以下症状，请立即就医：

• 感染症状：发烧、发冷、尿色深。
• 如果插入导管或清洗储袋有困难。
• 如果尿液中有血（血尿） 。
• 如果您感到胃部或肋骨和髋部之间的区域剧烈疼痛。

补充几点

为什么这个袋子叫“印第安纳”袋？

这项外科手术技术最初是由美国印第安纳大学的一群医生在20世纪80年代研发的，因此得名。

这和新膀胱是一样的吗？

虽然它们相似，但并不相同。新膀胱是用您肠道的相同部分制成的，但它与尿道相连，因此尿液的排出方式与术前相同。而印第安纳储尿袋则需要通过腹部造口插入导尿管来引流尿液。

印第安纳储袋手术后，您的生活将发生很大变化。您需要适应新的生活习惯。但这些改变将使您有机会拥有更舒适、更美好的生活。如有任何疑问或担忧，请与您的医生坦诚沟通。