当呼吸困难、胸闷或感到头晕时，我们大多数人首先想到的就是吸入器。这种可以握在手中的小装置有时真的能救命。但我们当中有多少人真正了解吸入器呢？吸入器有多少种类型？每种疾病都使用同一种吸入器吗？最重要的是，究竟该如何使用？好，今天我们就来简单明了地讲解一下这些问题。
简单来说，什么是吸入器？
吸入器是一种小型手持装置，可将药物直接输送到肺部。它通过直接将药物输送到气道快速起效，从而缓解症状。吸入器主要用于扩张阻塞的气道或减轻肺部炎症。这些吸入器可将药物以干粉、定量喷雾或雾状形式输送。
吸入器和雾化器有什么区别？
很多人会将吸入器和雾化器混淆。两者都是用于治疗肺部疾病的药物，但两者之间存在着很大的区别。让我们来看看它们之间有什么区别。
| 特征 | 吸入器 | 喷雾器 |
|---|---|---|
| 尺寸和形状 | 它很小巧，甚至可以放在口袋里。（手持式） | 它体积很大，通常放在桌子上使用。 |
| 力量 | 无需电流或电池。 | 它需要连接到电源，否则就只能靠电池供电。 |
| 给药方法 | 这种药只需吸一口即可。 | 通过面罩或吸嘴吸入蒸汽数分钟。 |
| 易用性 | 旅行或紧急情况下使用都很方便。 | 适用于家庭和医院使用。尤其适用于给幼儿和重症患者用药。 |
谁需要吸入器？
吸入器常用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）等长期肺部疾病。这类患者主要使用两种类型的吸入器。
1.日常/预防性吸入器：这些吸入器用于每日控制症状和预防病情复发。
2.速效/急救吸入器：这些吸入器用于在哮喘发作或慢性阻塞性肺病病情加重、呼吸困难时提供即时缓解。这就是我们所说的“急救吸入器”。
最重要的是，你只能使用医生为你开的吸入器。千万不要使用别人的吸入器。
即使对于没有哮喘的人，医生有时也可能会暂时开具吸入器来治疗支气管炎等呼吸道感染。
吸入器的主要类型及其所含药物
吸入器可分为三大类，它们输送的药物类型也各不相同。让我们来仔细了解一下。
吸入器装置的类型
- 定量吸入器（MDI）：也就是我们通常所说的“喷雾器”。药物储存在加压的药罐中。按下吸入器后，药物会迅速以喷雾的形式释放出来。此时，我们需要正确吸气。
- 干粉吸入器（DPI）：这类吸入器中的药物以粉末形式存在，不会立即释放。当我们快速深吸气时，这就是这些粉末输送到肺部的方式。它们有不同的形状，例如管状或圆形圆盘状（例如 Diskus®、HandiHaler®）。
- 软雾吸入器：这类装置将液体药物转化为非常细小的雾滴。这种雾滴的扩散速度比定量吸入器（MDI）的喷雾速度更慢，因此更容易吸入。
吸入器中包含的主要药物类型
吸入器会发生什么取决于其中所含的药物。让我们通过下表了解这些药物类型。
| 药物类型 | 功能和用途 | 示例 |
|---|---|---|
| 短效支气管扩张剂（SABA/SAMA） | 这些也叫“急救吸入器”。它们能迅速放松气道肌肉，使呼吸更顺畅。当哮喘发作、呼吸困难时可以使用。药效可持续约4-6小时。 | 沙丁胺醇（万托林®）、左沙丁胺醇（舒利迭®）、异丙托溴铵（爱托品®） |
| 长效支气管扩张剂（LABA/LAMA） | 这些药物用于日常控制症状，有助于保持呼吸道畅通12-24小时。它们不适用于紧急情况。 | 沙美特罗（舒利迭®）、噻托溴铵（思力华®）、福莫特罗（福莫特罗®） |
| 吸入性皮质类固醇（ICS） | 这些药物可以减轻气道肿胀和炎症，每日使用可预防哮喘发作，被称为“预防性吸入器”。 | 布地奈德（普米克®）、氟替卡松（辅舒良®）、倍氯米松（Qvar®） |
| 复方药物 | 这些药物是上述两种或三种药物的组合。例如，许多吸入器都含有长效β2受体激动剂（LABA）和吸入性糖皮质激素（ICS）。 | 氟替卡松/沙美特罗（Advair®）、布地奈德/福莫特罗（Symbicort®）、氟替卡松/乌美溴铵/维兰特罗（Trelegy®） |
正确使用吸入器的方法
这是最重要的部分。为了充分发挥吸入器的疗效，您需要正确使用。如果使用不当，药物会停留在口腔和咽喉，而不是到达肺部。每种吸入器的使用方法略有不同。
务必向医生或护士询问如何使用他们给你的吸入器，并熟练掌握使用方法。
以下是一些通常会遵循的步骤。
如何使用定量吸入器（MDI）：
1. 首先，取下吹嘴上的盖子。
2. 将吸入器摇晃均匀（约 5 秒钟）。
3. 尽可能深地呼气，排空肺部。
4. 将吸入器的吸嘴放入口中，用嘴唇紧紧闭上。
5. 现在，一边慢慢地、深地吸气，一边依次按下气罐。
6. 继续缓慢吸气，吸完后，将吸入器从嘴里取出。
7.屏住呼吸约10秒钟。这样可以让药物有时间到达肺部。
8. 然后正常呼气。
9. 如果医生让你再吸一口，等大约一分钟后再吸一口。
使用储雾罐：有些人，尤其是幼儿，难以掌握吸气的时机。在这种情况下，可以使用一种叫做储雾罐的装置。将吸入器连接到储雾罐上，药物注入储雾罐，然后患者可以通过储雾罐缓慢吸气。这可以大大减少药物的浪费。
如何使用干粉吸入器（DPI）：
这些与定量吸入器不同。
1. 根据吸入器的说明装入药物剂量（有些需要旋转切割器，有些需要按压）。
2.将头转向远离吸入器的方向，并尽可能地呼气。切勿对着吸入器呼吸。那样做的话，粉末可能会受潮粘住。
3. 将吸嘴放入口中，用嘴唇紧紧闭上。
4. 现在快速深吸一口气，就像在使用吸尘器一样。
5. 将吸入器从嘴里取出，屏住呼吸约 10 秒钟。
6. 然后慢慢呼气。
非常重要：如果您正在使用含有皮质类固醇（例如吸入性皮质类固醇）的吸入器，每次使用后请用清水彻底漱口并吐出。这有助于预防口腔和咽喉真菌感染（鹅口疮）。
什么情况下需要看医生？
如果您对吸入器有任何疑问，请咨询您的医生。寻求医疗建议非常重要，尤其是在这种情况下。
- 如果您觉得使用所配发的吸入器有困难。
- 如果服用药物后症状仍未得到控制。
- 如果你半夜因感冒醒来。
- 如果您每周需要使用急救吸入器超过两次，这可能意味着您的病情没有得到很好的控制。
在这种情况下，您的医生可能会改变您的药物剂量或为您更换不同类型的吸入器。
要点
- 吸入器是一种非常重要的装置，可将药物直接输送到肺部，用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病。
- 吸入器有几种类型（MDI、DPI），它们的使用方法也各不相同。
- 为了充分发挥吸入器的疗效，正确使用方法至关重要。如有疑问，请务必咨询医生。
- 使用类固醇（ICS）吸入器后，彻底漱口有助于预防口腔真菌感染。
- 如果您的症状没有得到控制，或者您需要频繁使用急救吸入器，请立即就医。
- 你绝对不应该使用别人的吸入器，也不应该与他人共用你的吸入器。
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