作为一名糖尿病患者，您是否考虑过自己的口腔健康？（糖尿病与口腔健康）

自从医生确诊糖尿病那天起，你担心的事情有多少？控制血糖、控制饮食、保护眼睛、肾脏、心脏，还有腿部的神经……所有这些都占据了你的思绪。但与此同时，你有没有想过，你也需要比平时更关注牙齿、牙龈和口腔健康呢？可能没有。但事实是，糖尿病和口腔健康之间的联系比你想象的更紧密、更直接。它们就像一枚硬币的两面。今天，我们就来像和老朋友聊天一样，聊聊这个重要的话题。

为什么糖尿病对口腔健康影响如此之大？

好了，现在你可能在想，“高血糖和牙痛有什么关系？” 关系就在这里。简单来说，罪魁祸首就是不受控制的高血糖水平。

把我们的身体想象成一座堡垒。我们自身拥有一支军队来抵御入侵的敌人（细菌、病毒等等）。这支军队就是白细胞。当血糖水平持续过高而无法控制糖尿病时，我们军队中的这些士兵——白细胞——就会变得虚弱，它们的战斗力下降。因此，身体抵抗口腔细菌感染的能力也会受损。

不仅如此，还会发生其他情况。糖尿病会导致体内脆弱的血管（血管壁）增厚，就像水管内壁生锈一样。这种情况发生后会发生什么呢？流向牙龈等脆弱部位的血液会减慢。血液负责输送营养物质并清除废物。当这一过程受阻时，口腔组织就无法获得所需的营养，废物也无法排出。这两个因素叠加在一起，会进一步降低人体抵抗感染的能力。

糖尿病引起的口腔健康问题

好的，现在我们来看看由于这些原因您可能面临的主要口腔健康问题。了解这些问题非常重要。

如果你吸烟，风险会急剧上升！

想象一下，你患有糖尿病，而且还吸烟。如果是这样，你的口腔健康将受到极大的损害。研究发现，与不吸烟者相比，患有糖尿病并吸烟的人患牙龈疾病和牙龈感染的风险高出20倍。吸烟还会减少牙龈的血液供应，从而减缓愈合过程。

那么，我该如何保持口腔健康呢？

读完这篇文章你感到害怕吗？别担心。好消息是，你可以预防和控制这一切。你可以做一些事情来做到这一点。我们来逐一讨论。

1. 一切的根源：血糖控制

这是最重要也是最重要的第一步。请咨询您的医生，并尽力将血糖控制在正常范围内。密切关注您的糖化血红蛋白 ( HbA1c ) 检测结果。通常情况下，如果该值低于 7% ，则表明您的糖尿病控制良好。如果血糖控制良好，患口腔疾病的风险自然会降低。

2. 与牙医见面时要诚实。

当你去看牙医洗牙或治疗牙痛时，一定要把这些情况告诉他。不要隐瞒任何事情。

• 首先，请告诉我你患有糖尿病。
• 请告诉我您最近一次的糖化血红蛋白（HbA1c）值是多少。
• 你以前有过低血糖（低血糖症或胰岛素反应）的经历吗？如果有，发生的频率如何？最近一次发生是什么时候？
• 如果您正在注射胰岛素，请告诉我们您上次注射的时间。
• 请携带一份您目前服用的所有糖尿病及其他疾病药物清单（包括剂量）。这样，如果您的牙医需要给您开新药，您可以选择一种不会与您正在服用的其他药物产生冲突的药物。
• 请将主治医生的姓名和电话号码告知牙医。这样，如果您遇到任何问题，都可以与主治医生联系。

3. 牙科手术前的准备

如果您计划拔牙或进行牙龈手术，请事先咨询医生并获取建议。医生可能会建议您在手术前服用抗生素，或调整饮食或胰岛素剂量。请与您的牙医讨论所有这些事宜并协调安排。

4. 日常口腔卫生习惯

这些对每个人都很重要，无论是否患有糖尿病。但你无法避免它们。

• 每天至少刷牙两次，最好每次饭后都刷牙，使用含氟牙膏。使用软毛牙刷。
• 每天至少用牙线清洁牙齿缝隙一次。
• 如果你戴假牙，请每晚取下并彻底清洁。
• 至少每 6 个月请牙医检查和清洁一次牙齿和牙龈。
• 如果你吸烟，请向医生寻求戒烟帮助。

社会上对糖尿病和牙齿的误解

有时候，我们听到的一些事情会让我们感到害怕。让我们来谈谈其中的一些误解。

误解一：“糖尿病患者会吃更多的牙虫。”

关于这个问题有两种理论。一种理论认为，血糖控制不佳的糖尿病患者唾液中糖分含量高，这会促进细菌滋生，增加蛀牙的风险。另一种理论则认为，糖尿病患者会更加注意饮食，尤其是糖分的摄入，因此会减少对牙齿有害的含糖食物的摄入，从而降低蛀牙的发生率。

事实：如果你能很好地控制糖尿病并保持良好的口腔卫生习惯，那么你患牙龈疾病的风险并不比没有糖尿病的人高。

误区二：“患上糖尿病后，牙齿反正都会脱落。”

这完全是错误的。如果糖尿病得不到控制，确实会导致严重的牙龈疾病，支撑牙齿的牙槽骨会萎缩，最终导致牙齿脱落。这是事实。但这并非必然。只要控制好血糖，每天刷牙和使用牙线清洁牙齿，并按时去看牙医，就能终生保持牙齿健康。

误区三：“如果拔掉一颗牙，伤口不会愈合，反而会化脓。”

这也是许多人担心的问题。的确，如果在血糖过高的情况下拔牙，伤口可能无法正常愈合，并且存在感染的风险。但是，如果您能控制好糖尿病，并严格遵照医生和牙医的指示，那么术后出现的问题并不比非糖尿病患者更严重。