你是否有时会感到非常悲伤、焦虑,或者只是单纯地对生活感到厌倦?在医学上,我们称这种情况为“抑郁症”。因此,医生会开一些药物来帮助我们应对这种情况。例如,用于治疗抑郁症的一种特殊药物是“异卡波肼”。“马普兰”是这种药物的另一个商品名。
异卡波肼是什么类型的药物?
简而言之,“异卡波肼”是一种有助于减轻悲伤、焦虑并改善情绪的药物。我们的大脑中含有被称为“多巴胺”、“去甲肾上腺素”和“血清素”的化学信使。这些化学物质有助于控制我们的快乐和悲伤情绪。“异卡波肼”的作用机制是提高大脑中这些化学物质的水平。
这种药物属于“单胺氧化酶抑制剂”(MAOI)类药物。MAOI是“单胺氧化酶抑制剂”的缩写。这种酶(单胺氧化酶)会分解我们体内的化学物质,例如多巴胺、去甲肾上腺素和血清素。因此,由于MAOI类药物能够抑制这种酶的活性,这些有益的化学物质就能在大脑中停留更长时间,从而有助于缓解抑郁症状。医生也可能将这种药物用于治疗其他疾病。如果您有任何疑问,请咨询您的医生或药剂师。
开始服用此药前,你需要告诉医生的事项
在开始服用异卡波肼之前,有几件事你一定要告诉医生。因为这种药并非适合所有人。所以,你务必如实告知医生这些情况。
- 你患有青光眼这种眼病吗?
- 你经常头痛或偏头痛吗?
- 你有心脏病吗?
- 你有高血压吗?
- 你以前有过心律不齐的症状吗?
- 你以前得过中风吗?
- 你经常喝酒吗?
- 您有肾病吗?
- 你有肝病吗?
- 还有其他精神疾病吗?
- 肾上腺是否存在一种名为“嗜铬细胞瘤”的癌症?
- 你最近头部是否受过伤(头部外伤)?
- 是否有癫痫发作?
- 你以前有过自杀念头、计划或尝试过自杀吗?你的家人中有人这样做过吗?
- 您是否对药物“异卡波肼”、其他药物、食物、染料或防腐剂有过敏反应?
- 你怀孕了吗?或者正在备孕?
- 您是一位正在哺乳的妈妈吗?
如果您符合以上任何一种情况,请务必告知您的医生。
我应该如何使用这种药?
这种药是片剂,请用水送服。最好遵医嘱,每天同一时间服用。请持续服用此药,直至医生告知停药为止。
药房给您配药时,还会附上一份特殊的用药说明书(“用药指南”)。每次服药或更换药瓶时,您都应该仔细阅读这份“用药指南”。它包含有关此药的重要信息。
请记住:此药仅供您本人使用。即使他人与您有相同的症状,也不要与他人分享您的药物。
如果您要给幼儿服用此药,务必格外谨慎。因此,请咨询您的医生并获取建议。
如果您认为自己不小心服用了过量的这种药物,请立即前往最近的医院急诊科,或立即致电中毒控制中心。
如果漏服了一次药怎么办?
如果您忘记服药,请在想起时立即服用。但是,如果快到下次服药时间,请跳过漏服的剂量,并在预定时间服用下次剂量。切勿一次服用两剂,这样做可能会增加剂量。
可能与此药物发生相互作用的其他物质(相互作用)
这一点务必格外注意。药物“异卡波肼”会与某些食物和其他药物产生非常严重的相互作用,从而导致危险的副作用。
避免食用含有酪胺的食物!
服用异卡波肼期间不宜食用富含酪胺的食物。如果两者同时服用,可能会出现危及生命的状况,例如突发剧烈头痛、高血压(“高血压危象”)或心律不齐。
哪些食物富含酪胺?
- 陈年奶酪
- 加工肉类——比如香肠、萨拉米香肠、意大利辣香肠之类的。
- 啤酒和麦芽酒(甚至包括无酒精啤酒)
- 葡萄酒(尤其是红葡萄酒)、雪利酒
- 烈酒,利口酒
- 牛油果
- 香蕉(尤其是完全成熟的香蕉)
- 无花果、葡萄干
- 酱油,味噌汤
- 酵母/蛋白质提取物
- 豆腐(豆制品)
- 蚕豆或欧洲蚕豆荚
- 任何过熟的水果
此列表并不完整,请咨询您的医生、药剂师或营养师,以获取含有酪胺的食物的完整列表。
此外,服用此药期间最好限制含咖啡因的饮料(如茶、咖啡、巧克力和可乐)。
请咨询医生,停用此药后应避免食用这些食物和饮料多长时间。
绝对不能与此药同时服用的药物
以下药物与异卡波肼合用可能引起非常严重的反应。因此,如果您目前正在服用这些药物,请告知您的医生。
- 阿托莫西汀
- 丁螺环酮
- 卡马西平
- 一些高血压药物:`Guanabenz`、`Guanadrel`、`Guanethidine`、`Reserpine`
- 可卡因
- 环苯扎林
- 右美沙芬(含有一些止咳糖浆成分)
- 减肥药或兴奋剂:安非他明、麻黄碱
- 地芬诺酯
- 麻黄碱
- 全身麻醉或局部麻醉(如果您在手术前服用这些药物,请告知您的医生)
- 人参
- 绿茶(过量饮用)
- 瓜拉纳
- 利奈唑胺(一种抗生素)
- 其他类型的单胺氧化酶抑制剂 (MAOI):苯乙肼 (phenelzine)、雷沙吉兰 (rasagiline)、沙芬酰胺 (safinamide)、司来吉兰 (selegiline)、反苯环丙胺 (tranylcypromine)
- 治疗偏头痛的药物
- 治疗帕金森病等运动障碍的药物:恩他卡朋、左旋多巴、司来吉兰、托卡朋
- 哌替啶(止痛药)
- 亚甲蓝
- 治疗其他抑郁症、焦虑症或情绪问题的药物
- 处方止痛药
- 丙卡巴肼
- `SAM-e`
- 圣约翰草(一种草药,有些人服用它来改善精神健康)
- 曲马多(止痛药)
- 色氨酸
- 酪胺(存在于食物中,也可能存在于某些膳食补充剂中)
- 氯沙嗪
- 育亨宾
可能与此药发生相互作用的其他药物
以下药物也可能与异卡波肼发生相互作用。因此,如果您正在服用这些药物,也请告知您的医生。
- 巴比妥类药物(例如苯巴比妥)
- 利尿剂
- 异烟肼(一种治疗肺结核的药物)
- 用于治疗感冒、过敏和流感等症状的药物
- 糖尿病药物
- 吩噻嗪类药物(例如氯丙嗪、丙氯拉嗪、硫利达嗪)
这份清单并不完整。因此,请务必告知医生您正在服用的所有药物(处方药、非处方药、草药、维生素、营养补充剂等)。如果您吸烟、饮酒或服用其他药物,也请告知医生。某些物质可能会与此药发生相互作用。
服用此药时还需注意其他事项
- 如果您的症状没有改善或反而加重,请立即告知医生。与医生保持联系,以便了解药物的疗效。这种药物可能需要几周时间才能完全起效。因此,务必按照医嘱坚持服药。
- 自杀念头或抑郁症加重:这一点非常重要。服用此药期间,尤其是在治疗初期或调整剂量后,请密切注意自身情绪,留意是否有新的自杀念头或抑郁症加重。此外,如果您出现任何情绪上的突然变化,例如感到焦虑、烦躁不安、易怒、敌对、好斗、固执、极度烦躁、过度兴奋或多动,或出现睡眠困难,请立即联系您的医生。同时告知您的家人,并请他们也留意这些变化。
- 您可能会感到困倦或头晕。因此,在您了解这种药物对您的影响之前,请勿驾驶、操作机器或进行任何需要集中注意力的活动。不要起身或坐下过快,尤其如果您是老年人。这样做可以降低头晕和跌倒的风险。
- 酒精会影响这种药物的疗效,所以请避免饮酒。
- 这种药物可能会导致眼睛干涩和视力模糊。如果您佩戴隐形眼镜,可能会感到一些不适。使用润滑眼药水或许可以缓解症状。如果问题持续存在或症状严重,请咨询眼科医生。
- 口干可能是一个问题。嚼无糖口香糖、含无糖硬糖以及多喝水可以缓解口干。如果口干症状持续或加重,请咨询医生。
- 在自行服用任何药物治疗咳嗽、感冒和过敏等疾病之前,请咨询医生。此外,未经医生许可,切勿服用任何减肥药物。某些减肥产品的成分可能会加剧副作用。
- 这种药物可能会影响血糖水平。如果您患有糖尿病,请在改变饮食或糖尿病药物剂量之前咨询您的医生。
- 如果您即将接受任何手术、医学检查或治疗,请告知您的医生您正在服用此药。通常情况下,择期手术前约10天需要停用此药。
- 这种药物可能会导致维生素B6水平降低。因此,服用此药期间,请确保摄入足够的维生素B6。请与您的医生讨论您正在服用的食物和维生素。
这种药可能有哪些副作用?
像所有药物一样,异卡波肼也可能在某些人身上引起副作用。有些副作用很严重,有些则不太严重。
您应立即告知医生的副作用:
如果您出现以下任何症状,请立即告知您的医生:
- 过敏反应:皮疹、瘙痒、皮肤出现红点、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
- 血清素综合征症状:易怒、意识混乱、心跳过快或不规则、肌肉僵硬或抽搐、大量出汗、高烧、癫痫发作、发冷、呕吐、腹泻。这些可能是血清素综合征的症状,这是一种危险的疾病,因为这种药物会增加大脑中的血清素水平。
- 肝损伤症状:右上腹疼痛、食欲不振、恶心、大便颜色变浅、尿液呈深黄色或棕色、皮肤或眼睛发黄、异常虚弱或疲劳。
- 低血压:头晕、昏厥、视力模糊。
- 癫痫发作。
- 血压急剧升高:突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬、心跳过快或不规则(这可能是酪胺反应的征兆)。
- 出现自杀或自残念头,情绪恶化,抑郁加重。
这些副作用通常不太危险,但如果持续存在,则应告知医生:
这些副作用通常并不严重,但如果持续存在或让您感到困扰,请告知您的医生:
- 便秘
- 头晕
- 口干
- 头痛
- 恶心
- 震颤
如果您在服用此药期间出现任何未列出的异常或新症状,请告知您的医生。您也可以拨打 1-800-FDA-1088 向 FDA 报告副作用。
这种药应该如何储存?
- 请将此药放在儿童和宠物接触不到的地方。
- 请在室温(15至30摄氏度/59至86华氏度)下保存。请将药瓶/药包密封保存。
- 请勿使用过期药品,请将其丢弃。
如何处理未使用的或过期的药品:
- 市面上有药品回收计划。您可以向药房或警察局了解详情。
- 如果无法确定,请查看药品标签或说明书,确认是否应该扔进垃圾桶或冲入马桶。如果不确定,请咨询医生。
- 如果可以安全丢弃,请将药物从容器中取出。将其与猫砂、土壤或咖啡渣等其他物质混合。将混合物装入袋子或容器中,密封好,然后扔进垃圾桶。
最后,还有一些需要记住的事情。
异卡波肼是治疗抑郁症的重要药物。然而,由于它属于单胺氧化酶抑制剂(MAOI)类药物,因此可能与食物(尤其是含酪胺的食物)和其他药物发生严重的相互作用。
服用此药期间,请密切关注情绪变化,尤其要注意自杀念头。如有任何问题,请立即告知医生。务必严格按照医嘱,在正确的时间服用正确的剂量。只有这样,才能最大程度地发挥药物疗效,改善心理健康。
本文仅为概要。如果您对这种药物还有任何疑问,请咨询您的医生、药剂师或其他医疗保健专业人员。
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