让我们用简单的语言来谈谈肾结石。

你是否曾经历过难以忍受的背痛或侧腹疼痛？有时这种疼痛会感觉放射至腹股沟。同时，你可能还会感到恶心，甚至尿血。遇到这种情况，我们往往会感到恐慌。造成这种情况的主要原因之一可能是肾结石的形成。今天，我们将用简单易懂的方式讲解肾结石，帮助你了解它的成因、症状、治疗方法以及如何预防复发。

这是什么肾结石？

简单来说，肾结石是形成于肾脏内的坚硬石状物质。它们是由尿液中的矿物质和酸性物质结合并随着时间的推移而硬化形成的。更准确地说，医学上称之为“肾结石”或“肾石病”。

想想看，这些结石可能小如沙粒，也可能在极少数情况下大如高尔夫球。你甚至可能根本不知道自己得了肾结石。这是因为如果结石非常小，它可以随尿液排出体外，不会引起任何疼痛。

但问题在于，当这颗结石稍稍长大后，它就可能卡在输尿管里。输尿管是连接肾脏和膀胱的细管，负责输送尿液。一旦发生这种情况，尿液就无法正常流出，开始积聚在肾脏内。这会导致肾功能受损，甚至引起出血。这就是那种难以忍受的疼痛的根源。

小结石通常需要三周左右才能通过尿液排出。但即使是小结石，有时也会引起剧烈疼痛。如果结石较大或无法自行排出，医生可能需要将其击碎或通过手术取出。

肾结石有哪些症状？

肾结石最主要、最常见的症状是疼痛。这种疼痛可能出现在腰部、腹部或腹股沟，有时感觉疼痛会放射到腹股沟。有时只是轻微的酸痛，但也可能突然出现剧烈的刺痛。这种疼痛也称为“绞痛”，因为它呈阵发性，时而出现，时而消失。

除了这种主要疼痛之外，可能还会出现其他几种症状。我们来看看都有哪些症状。

为什么我们会得肾结石？

这很容易理解。想象一下，我们往一杯水里加一些糖，让它溶解。如果我们继续加糖，加得越多，糖最终就越难溶解，会沉淀在杯底，对吧？肾脏内部的运作方式也是如此。

我们的尿液中含有许多物质，例如钙、钠、草酸盐和尿酸。当我们饮水不足时，尿液会变得浓稠。随后，这些物质的浓度增加，它们相互粘连，开始形成细小的晶体。这些晶体随着时间的推移不断积累，最终形成结石。这个过程可能需要数月甚至数年。

肾结石有好几种类型。

根据所形成的晶体类型，石头可以分为四大类。

1.钙结石：这是最常见的结石类型。钙结石分为两种：草酸钙结石和磷酸钙结石。饮水不足、食用草酸含量高的食物（如菠菜、花生）以及钙摄入量低都可能导致钙结石的形成。

2.尿酸结石：食用大量动物蛋白的人，如牛肉、鸡肉、猪肉、鸡蛋和鱼，可能会患上这类结石。

3.鸟粪石：这种结石是由泌尿道细菌感染引起的。在频繁感染的患者中，鸟粪石会形成，有时会生长成非常大的结石，称为“鹿角状结石”，并扩散到整个肾脏。这些结石通常需要手术切除。

4.胱氨酸结石：这种结石比较少见。它们是由一种叫做“胱氨酸尿症”的遗传性疾病引起的。

哪些人更容易患肾结石？

有些人比其他人更容易患肾结石。让我们来看看这些风险因素有哪些。

• 饮水量不足：这是主要原因。
• 饮食：过量食用肉类、高盐食物和高糖（蔗糖和果糖）食物。
• 维生素C补充剂：服用过量的维生素C补充剂也会对某些人产生影响。
• 家族史：如果你的家族中有人得过肾结石，你也更容易患上肾结石。
• 泌尿道梗阻：泌尿道内存在某种阻塞。
• 某些手术：胃或肠道手术，特别是减肥手术，例如胃旁路手术。
• 某些药物：例如含有钙的利尿剂和抗酸剂等药物。
• 其他疾病：糖尿病、高血压、痛风、肥胖症和炎症性肠病（IBD）等疾病也会增加患病风险。

肾结石还会引发哪些其他并发症？

肾结石不仅疼痛难忍，如果治疗不当，还会引发其他严重的健康问题。

• 肾积水（肾脏肿胀）：结石会阻塞尿道，导致尿液倒流，并引起肾脏肿胀。
• 肾脏感染（肾盂肾炎）：细菌可在阻塞的尿液中滋生并扩散至肾脏。
• 急性肾损伤：肾功能可能突然停止工作。但这种情况通常是可以逆转的。
• 频繁的尿路感染（UTI） 。
• 慢性肾脏病（CKD）：肾脏长期受损可导致永久性肾功能丧失。

医生是如何发现这个问题的？

当你出现这些症状去看医生时，他/她会为你做检查，然后安排几项检查来确认你是否患有肾结石。

• 尿液检查：这项检查可以检测尿液中是否有血、结石类型以及感染迹象。
• 影像检查： X光、超声波扫描或CT扫描可以帮助确定结石的大小、形状、位置和数量。
• 血液检查：这些检查有助于检查您的肾脏功能以及血液中钙等物质的含量。

有哪些治疗方法？

治疗方案取决于结石的大小、位置以及引起的症状。

药物

如果结石很小，意味着它可以随尿液自然排出，医生会开药来帮助控制疼痛并帮助结石更容易排出。

• 帮助排出结石的药物：例如坦索罗辛，这类药物可以放松输尿管，使结石更容易排出。
• 止痛药：由于疼痛剧烈，医生会开药来控制疼痛。但是，切勿在未咨询医生的情况下服用布洛芬等药物。有时，这些药物会损害肾脏。
• 治疗恶心和呕吐的药物。

手术及其他方法

如果结石较大，阻塞尿道，或者几周后仍未自行排出，医生可能会建议进行特殊手术将其击碎或取出。

肾结石可以预防复发吗？

是的，这完全有可能。得过肾结石的人更容易再次患上肾结石。因此，采取这些措施来避免再次经历这种痛苦非常重要。

• 多喝水：每天至少要喝2-3升水。如果你的尿液呈浅黄色或无色，说明你喝水足够了。
• 限制动物蛋白的摄入：减少肉类、鱼类和蛋类的摄入量。
• 减少盐和糖的摄入：尽可能远离包装食品、快餐和含糖饮料。
• 限制高草酸盐食物：如果您患有草酸钙结石，您的医生可能会建议您限制食用菠菜、花生和麦麸等食物。
• 保持健康体重。
• 多吃富含钙的食物：这或许令人惊讶，但食用富含钙的食物，例如牛奶、酸奶和奶酪，确实有助于预防结石形成。然而，服用钙补充剂会增加结石风险。因此，请勿在未咨询医生的情况下服用钙补充剂。

我应该什么时候去看医生？

如果您怀疑自己出现肾结石症状，请立即就医。了解结石的位置和大小至关重要，以便在出现并发症之前开始治疗。

什么情况下应该去急诊治疗中心（ETU）？

肾结石会带来剧烈的疼痛。但请记住，这只是暂时的症状，只要接受正确的治疗，是可以完全治愈的。所以不要惊慌。请严格遵照医嘱，按时服药，并多喝水。