膝盖疼痛让你烦恼吗？让我们一起来了解膝关节置换手术吧！

您是否也因为膝盖疼痛而难以从椅子上站起来、爬楼梯或短距离行走？您是否早上醒来时感觉膝盖僵硬，无法弯曲或伸直？这种疼痛是否日益加剧，而不是减轻？大多数情况下，这类问题是由于膝关节软骨磨损引起的。如果您尝试过各种治疗方法，但疼痛却越来越严重，您的医生可能已经建议您进行膝关节置换手术。听到这个名字或许会让您感到害怕。但请不要担心。今天，我们将用通俗易懂的方式，为您详细讲解膝关节置换手术的相关知识。

什么是膝关节置换手术？

简单来说，膝关节置换手术就是切除膝关节中磨损或受损的部分，并用金属和塑料制成的人工关节（假体）进行替换。这就像给旧车换轮胎一样。医学上，我们称这种手术为“关节成形术”。手术由骨科医生进行，他们是骨骼和关节方面的专家。

哪些人需要进行膝关节置换手术？

通常情况下，医生会首先为膝盖疼痛患者开止痛药并建议进行物理治疗。但是，如果这些治疗方法都无法减轻疼痛、僵硬和肿胀，并且病情严重到影响您的日常活动，医生可能会建议您进行手术。

许多人需要接受这种手术的主要原因是膝关节炎。膝关节炎是指关节间的软骨磨损，导致骨骼相互摩擦。这种情况通常随着年龄增长而发生。此外，如果膝盖在事故中严重受损并发展为创伤后关节炎，即使是年轻人也可能需要接受这种手术。

手术主要有哪些类型？

根据您膝盖损伤的程度，医生会选择最适合您的手术类型。主要有两种类型。

术前如何准备？

由于这是一项大型手术，术前您需要接受几项检查，以确定您的身体是否已做好准备。您的医生会向您详细解释所有这些检查。

以下是一些通常需要进行的测试：

• 牙科检查：您可能想知道为什么需要进行牙科检查。想想看，手术后口腔中的细菌可能会进入血液，导致新膝关节感染。进行牙科检查是为了降低这种风险。
• 全面体格检查：检查您的身体状况是否适合进行手术。
• 心电图检查（ECG检查）：检查心脏功能。
• 血液检查：检查血糖和肾功能等指标。
• 影像学检查：肯定会做膝关节X光检查。您可能还需要做核磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）。

此外，手术前一天最好从医生指示的时间开始禁食禁水。通常情况下，医生会要求您在手术前禁食12小时。

手术过程中会发生什么？

虽然全膝关节置换术 (TKR) 和部分膝关节置换术 (PKR) 在手术步骤上略有不同，但大致步骤如下：

1.麻醉：首先，麻醉师会给你注射药物使你麻木。你可能会完全入睡（全身麻醉） ，或者你可能只被麻醉腰部以下（局部麻醉）。你感觉不到任何疼痛。

2.切除受损部分：接下来，外科医生打开膝盖，小心地取出磨损的软骨和骨碎片。

3.人工关节植入：在切除部分的位置，植入与您的关节完全匹配的金属人工部件（植入物）。

4.塑料垫片：然后，在两个金属部件之间插入一个特殊的塑料垫片，它的作用类似于我们自身的软骨。正是这个垫片使得新的关节能够平稳无痛地活动。

5.髌骨调整：如有必要，您的髌骨（髌骨）将被重新塑形以适应新的关节。

整个手术过程通常需要一到两个小时。

这种手术有哪些益处和风险？

任何手术都有其益处，风险也极小。了解这一点很重要。

手术后会发生什么？恢复期有多长？

手术后，您将被送往恢复室。医疗团队会监测您的心率和血压，直到您完全从麻醉中恢复过来。有些人当天即可出院，但大多数人需要住院一到两天。

完全康复可能需要几个月到一年的时间。不过，大约六周后您应该能够恢复大部分日常活动。具体时间取决于您的年龄、术前活动量以及其他健康状况。

康复期间需要注意的事项

这段时间会有些艰难，但你的热情和毅力会加快你的康复进程。

• 锻炼：您应该严格按照医生和理疗师的指示进行锻炼。您应该从一开始就坚持锻炼。
• 抬高膝盖：尽可能将膝盖放在枕头上，使其高于心脏。这有助于减轻肿胀。
• 冰敷：每天数次，每次用冰袋冷敷伤口约20分钟。这将大大减轻疼痛和肿胀。
• 保持伤口清洁：保持伤口清洁干燥。请遵医嘱更换敷料。同时，请咨询医生何时可以淋浴。
• 物理治疗：这非常重要。在物理治疗师的帮助下，您需要学习正确弯曲膝盖和行走。这需要几个月的时间。

准备家庭环境

回家之前，营造舒适的居家环境非常重要。

• 在厕所和浴室安装扶手，以便您可以抓住它们起身。
• 移除所有可能滑倒掉落的物品，例如散落在地板上的地毯和电线。
• 检查楼梯扶手是否牢固。

何时应尽快就医

如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生或前往医院急诊科 (ETU)。

膝关节置换手术是一项重大决定，对此感到疑惑和担忧是很正常的。请务必与您的医生讨论您的任何顾虑或担忧。术后恢复期可能会比较难熬，但最终的回报绝对值得。没有什么比在多年疼痛之后能够重新享受工作更令人欣慰的了。