您是否患有“漏血”心脏瓣膜？（漏血心脏瓣膜）——让我们来了解一下关于它的所有信息！

你是否有时会感到疲倦、气短，或者胸口隐隐作痛？我们常常会忽略这些症状，认为它们都是正常的。但有时，这些可能是心脏发出的细微信号。今天，我们要谈谈一种非常常见但鲜为人知的心脏疾病——心脏瓣膜反流。别担心，虽然这个名字听起来很严重，但我们用简单易懂的方式来讲解。

好的，心脏瓣膜“漏”是什么意思？

简单来说，这是一种常见的心脏瓣膜疾病。当心脏的四个瓣膜之一无法正常闭合时，就会发生这种情况。想象一下，你家里的门锁坏了。就像你可以来回走动一样，当心脏瓣膜无法正常闭合时，部分血液就会反流。这就是我们所说的“渗漏”，或者用医学术语来说，就是心脏瓣膜反流。

我们的心脏瓣膜就像门一样，只允许血液单向流动。它们的主要功能是确保血液按正确的方向流动，防止血液倒流。但有时，由于先天性心脏缺陷或后天发生的疾病，这些瓣膜会受损。这时就会出现这类渗漏。

这种情况的严重程度取决于血液反流的量。如果反流量极少（微量），可能不会出现任何症状，也不会对心脏功能造成显著影响。但是，如果反流程度中等或严重，则可能会出现症状，并且需要治疗以防止对心脏造成损害。

医生对这种疾病还有别的名称：

• 心脏瓣膜反流
• 心脏瓣膜功能不全
• 心脏瓣膜功能不全

这三个名称都指的是同一种情况。

哪些类型的心脏瓣膜会发生渗漏？

我们的心脏有四个主要瓣膜。因此，这四个瓣膜中的任何一个都可能出现渗漏。这种疾病以受影响的瓣膜命名。让我们来详细了解一下。

其中最常见的是二尖瓣反流。

这种疾病有哪些症状？

正如我之前提到的，如果漏液非常轻微，您可能没有任何症状。许多人甚至不知道自己患有这种疾病，通常是在因其他原因进行检查时偶然发现的。但是，如果漏液程度中等或严重，则可能会出现以下症状。

• 胸痛或胸闷：感觉好像有人在挤压你的胸部。
• 咳嗽：干咳，尤其是在咳嗽时。
• 容易感到疲倦或虚弱：即使只做了一点工作也感到非常疲倦。
• 心悸：感觉心脏跳动剧烈、快速或不规律。
• 运动时呼吸困难：行走一小段距离或爬楼梯时感到气短。
• 腿部和足部肿胀（水肿）：由于心脏泵血功能不佳，体液在体内积聚，导致腿部和脚踝肿胀。

如果您出现上述一种或多种症状，并不一定意味着您患有心脏瓣膜疾病。但是，最好不要忽视这些症状，最好去看医生寻求建议。

阀门为什么会这样漏水？原因是什么？

心脏瓣膜渗漏的原因有很多。有些是由于衰老引起的，有些则是由其他疾病引起的。以下是一些主要原因：

• 黏液样变性：这是一种常随年龄增长而发生的疾病。瓣膜的强度和柔韧性会下降。
• 心肌病：随着心肌衰弱和心脏增大，与其相连的瓣膜可能会伸展，无法正常闭合。
• 先天性心脏病：有些人出生时心脏或瓣膜就有缺陷。
• 心内膜炎：由细菌等病原体引起的心脏内膜及其瓣膜的感染。这可能导致瓣膜永久性损伤。
• 既往心脏病发作造成的损伤：当心脏病发作导致心脏某部分的血液供应中断时，该部分的肌肉就会受损。这会影响瓣膜的功能。
• 心脏肿瘤：虽然非常罕见，但会影响瓣膜的功能。
• 风湿性心脏病：儿童时期链球菌性咽喉炎未得到妥善治疗而引发的风湿热，会损害心脏瓣膜。这种情况在我国现在非常罕见。
• 胸主动脉瘤：从心脏延伸出的主要动脉发生肿胀，可能影响主动脉瓣。

阀门漏气可能引发哪些并发症？

当心脏瓣膜出现渗漏时，心脏的效率会降低。由于部分血液流向错误的方向，心脏必须更加努力地工作才能泵出身体所需的血液量。随着时间的推移，这种额外的负担会导致各种并发症。

• 心房颤动：心脏上腔（心房）开始不规则且快速地跳动。
• 心脏肥大（心肌肥大）：心肌会因为持续高强度工作而增大，就像运动时肌肉会增大一样。但这对于心脏来说并不好。
• 心力衰竭：心脏由于无法长期承受额外负荷而无法向身体泵出足够血液的一种疾病。
• 肺动脉高压：肺部血管压力升高。
• 心脏骤停：心脏功能突然停止。这是一种非常严重且罕见的疾病。

医生如何诊断这种疾病？

当你去看医生并告诉他你的症状时，他做的第一件事就是对你进行彻底的检查。

• 他们会询问你的症状以及你其他疾病的详情。
• 他们会检查你的血压和脉搏等指标。
• 他们会触摸腿部和腹部等部位，看看是否有肿胀。
• 最重要的是将听诊器放在胸部，听诊心音。如果瓣膜有漏，除了正常的心音外，您可能还会听到类似“hr…r…r”的异常心音（心脏杂音）。

初步检查之后，还将进行几项测试，以确认诊断结果并确定泄漏的严重程度。

主要诊断测试

检测瓣膜漏的主要且最重要的检查是超声心动图检查。我们通常称之为“心脏超声检查”。

除了超声心动图检查外，可能还需要进行以下检查：

• 血液检查：检查是否存在其他影响心脏的疾病。
• 心脏导管检查：一种检查心脏血管阻塞情况的检查。
• 胸部X光检查：检查心脏是否扩大以及肺部是否有积液。
• 心电图（EKG/ECG）：检查心脏的电活动，以检查心跳是否有任何异常。
• 心脏磁共振成像：获取更详细的心脏和瓣膜图像。

瓣膜漏有哪些治疗方法？

治疗方案取决于您的具体情况。如果渗漏程度较轻且您没有任何症状，则可能不需要任何治疗。您的医生会建议您定期复诊。这称为“监测”。

但是，如果出现症状或渗漏导致心脏负担加重，则需要治疗。主要有三种治疗方案。

1.药物治疗：药物无法修复瓣膜渗漏。但是，药物可以帮助控制症状、预防并发症并减轻心脏负担。例如，药物可以用来排出体内多余水分、控制血压和调节心率。

2.心脏瓣膜手术：手术用于修复或置换受损的瓣膜。医生会尽可能尝试修复患者自身的瓣膜。如果无法修复，则会植入人工瓣膜（机械瓣膜或生物瓣膜）。现在，甚至还有一些微创手术方法，无需像过去那样在胸部做一个大切口。

3.导管介入手术：这是一种比外科手术更简单的介入方式。医生会将一根细管（导管）从腿部或手臂的血管插入，然后送入心脏，用于更换或修复瓣膜。并非所有人都适合这种介入方式，具体情况由医生决定。

医生会与您讨论哪种治疗方案最适合您，并在做出决定前解释每种方案的利弊。

我们能阻止这种情况发生吗？

有些疾病我们无法预防，例如先天缺陷或衰老。但是，我们可以采取许多措施来保持心脏和瓣膜的健康。

• 完全戒烟。吸烟对心脏和血管危害极大。
• 定期锻炼。哪怕只是像每周5天，每天快走30分钟这样简单的运动。
• 遵循有益心脏健康的饮食习惯。减少高盐、高糖和高脂肪食物的摄入。多吃水果、蔬菜、豆类和全谷物。
• 保持健康体重。肥胖会给心脏带来沉重负担。
• 不要忽视像链球菌性咽喉炎这样的咽喉痛，应该立即就医并服用抗生素。这有助于预防风湿热等并发症。

你应该向医生咨询的问题

当你发现自己患有这种疾病时，心中充满疑问是很正常的。不要害怕或惊慌，但要清楚地向医生询问这些问题。

• “医生，我心脏的哪个瓣膜漏血了？”
• “这次泄漏有多严重？（轻微、中度还是严重？）”
• “什么治疗方案最适合我？”
• “我的生活方式需要做出哪些改变？”
• “我应该多久回来复诊一次？”

什么情况下需要紧急治疗？

心脏瓣膜渗漏通常并非紧急情况。但是，如果您出现心脏病发作或中风的症状，则可能危及生命。请立即拨打911或前往最近的医院急诊科。

心脏病发作的症状：胸部中央剧烈疼痛或压迫感（这种疼痛可能会扩散到手臂、肩膀、下巴或背部）、大量出汗、呼吸困难和昏厥。

中风症状：面部一侧下垂，手臂或腿部麻木，说话困难。