您也想了解结肠造口袋吗？我们来聊聊袢式结肠造口术吧。

当医生告诉你需要做“结肠造口术”（也就是在胃部做一个囊袋）时，你可能会感到非常恐惧和震惊。这很正常。但一旦你真正了解了结肠造口术，你的恐惧就会大大减轻。特别是我们今天要讨论的这种叫做“袢式结肠造口术”的手术，它通常只是暂时的。所以，让我们用简单明了的方式来解释一下。

简单来说，什么是袢式结肠造口术？

想象一下，道路正在进行大规模维修，因此道路封闭，并设置了临时绕行路线。肠造口术与之类似。

简单来说，结肠造口术是一种外科手术，手术中会切开一段大肠（结肠），并将其拉到腹部皮肤表面，形成一个人工开口。这个开口称为“造口”。从此以后，粪便将通过这个造口排出，并流入连接在造口上的特殊袋子中，而不是通过肛门排出。

袢式结肠造口术是其中一种方法。在这种情况下，医生会从腹部开口处取出一段肠管，做一个小切口，形成两个开口。这是最常见的结肠造口术类型。它的最大优点是通常是暂时的，而且很容易将肠道重新连接起来并移除造口袋（逆行手术）。因此，当您需要给肠道一些时间恢复时，就会采用这种方法。

你为什么需要做这种手术？

进行袢式结肠造口术的主要原因有两个。

1.肠道改道：想象一下，你的肠道某部分受伤、感染或做了手术。为了让这部分愈合，你需要暂时阻止粪便通过。否则，伤口可能会感染，愈合过程也会延缓。因此，这种手术会开辟一条通道，让粪便从之前的部位排出，从而使受伤的肠道得到休息。

2.减压：有时，肠道某处会发生梗阻。这意味着由于肿瘤或阻塞等原因，粪便无法通过。此时，肠道内的压力升高，肠道开始肿胀。在这种情况下，在阻塞部位做一个造口，暂时允许粪便排出，可以降低肠道压力，缓解症状。之后，医生就可以治疗梗阻了。

需要进行这种手术的一些疾病：

• 憩室炎
• 溃疡性结肠炎
• 克罗恩病
• 大肠梗阻
• 部分结肠切除术后
• 严重的肛门损伤或感染

环形结肠造口术和末端结肠造口术有什么区别？

这是两种主要的结肠​​造口手术类型。请参阅下表，以便轻松了解两者之间的区别。

手术前、手术中和手术后会发生什么？

了解这个过程会让你感到非常安心。

术前

手术前，医生会与您详细沟通。他/她会解释手术的具体操作方式、可能存在的风险以及术后需要改变的生活方式。如果您愿意，也可以在此时讨论止痛药物的使用。建议您在手术当天禁食禁水约6小时。您可能还需要服用肠道清洁剂来清洁肠道。

手术是如何进行的

这项手术需要在全身麻醉下进行。有两种方法可以实现这一点。

• 腹腔镜手术：这种手术只需在腹部开几个小切口，而不是像传统手术那样开一个大切口，手术过程在摄像头的辅助下进行。这种方法让您感觉更舒适，也有助于您更快康复。
• 开放式手术：在紧急情况或复杂情况下，可能需要通过打开腹部来进行手术。

医生从预先标记的区域切取一段肠管，将其连接到皮肤上，形成造口。

手术后

手术后恢复意识后，您需要在医院留院观察几天。在此期间：

• 饮食：先喂流质食物，然后逐渐引入固体食物。
• 结肠造口护理：经过专门培训的护士（伤口造口失禁护理护士 - WOCN）将教您从如何保持造口清洁到如何更换造口袋的一切知识。
• 疼痛控制：出院时，您将获得一些止痛药，以便在家使用。
• 粪便：手术后几天，粪便就会开始从造口排出。

这种手术有哪些风险和并发症？

任何手术都存在一些风险，例如麻醉过敏和感染。然而，结肠造口术也存在一些特有的并发症。

我可以取下这个袋子，恢复正常吗？

是的，可以！这正是袢式结肠造口术最大的优势。待您原有的疾病完全康复后，医生会为您进行检查，然后进行另一次手术，将肠道的两端连接起来，并关闭造口。这可能需要几周、几个月甚至几年的时间，具体取决于您的健康状况。

何时去看医生

• 持续便秘或腹泻。
• 持续恶心或呕吐。
• 便血。
• 造口的大小或颜色发生改变。
• 造口处散发出异味。
• 造口完全停止排便。

肠造口术会给您的生活带来巨大改变。但请记住，这是一项非常重要、能够挽救生命的治疗，它可以让您肠道有机会愈合。而且，这种改变通常是暂时的。只要您悉心护理并遵照医嘱，就能顺利度过这段时期，重返正常生活。