你感觉自己的男性活力正在下降吗？关于低睾酮的一切

你最近是否感到疲倦、精神萎靡，尤其对性生活提不起兴趣？我们有时会认为这是因为日常生活忙碌所致，但或许真正的原因并非你所想。今天我们要探讨一个对男性来说非常重要，但很多人却不愿提及的话题：男性体内睾酮水平下降，医学上称为“男性性腺功能减退症”。

简单来说，睾酮是什么？

把睾酮想象成男性身体里的“机油”。这种激素是控制男性男性特征的主要因素，主要由睾丸产生。

让我们来看看睾酮激素对我们身体的主要作用：

• 维持男性性器官的发育和功能。
• 增强和保持身体肌肉强壮。
• 维持骨密度。
• 对精子生成（精子发生）至关重要。
• 激发和维持性欲（“性冲动”）。
• 有助于维持体内红细胞的正常水平。
• 有助于保持良好的精神状态和幸福感（“幸福感”）。

正常情况下，我们身体对睾酮水平的控制非常出色。这种激素水平在早晨最高，然后随着时间的推移逐渐下降。整个过程由大脑中的下丘脑和垂体两个部分控制。这是一个非常复杂的控制系统。如果这个系统中的任何环节出现轻微的偏差，都可能导致睾酮水平下降。

睾酮水平低下有哪些症状？

这种疾病的症状因人而异，而且会随着年龄增长而变化。有些症状一旦出现，就应该引起重视。

这种情况会对幼儿产生什么影响？

如果男孩在青春期前或青春期期间睾酮水平下降，可能会出现以下症状：

• 身高增长速度减缓。
• 私处毛发减少。
• 性器官发育迟缓。
• 声音延迟变粗。
• 缺乏与年龄相符的力量。

为什么这些睾酮水平会下降？

这可能有很多原因。简单来说，我们可以将这些原因分为两大类。把睾酮想象成一种在工厂（睾丸）里生产的产品。它的指令来自“总部”（大脑的控制中心）。

1.原发性性腺功能减退症：问题直接出在制造睾酮的“工厂”——睾丸上。无论大脑发出多少信号，睾丸都无法产生所需量的睾酮。

2.继发性性腺功能减退症：这种情况下，睾丸本身没有问题，问题出在“总部”。也就是说，由于大脑中的下丘脑或垂体功能紊乱，导致产生激素所需的信号无法正常传递。

现在让我们详细了解一下每种类型的原因。

1. 睾丸问题（原发性性腺功能减退症）

• 先天性疾病：
• 克氏综合征：这是一种染色体异常。
• 睾丸先天缺失（无睾症）或未从腹部下降（隐睾症）。
• 后续情况：
• 睾丸意外损伤或手术切除。
• 睾丸肿胀（睾丸炎），由腮腺炎等病毒感染引起。
• 癌症的化疗或放射疗法。
• 使用某些合成代谢类固醇进行健美运动。

2. 与大脑控制中心相关的问题（继发性性腺功能减退症）

• 先天性疾病：
• 卡尔曼综合征：这是一种罕见的遗传性疾病。
• 普拉德-威利综合征。
• 后续情况：
• 垂体肿瘤或损伤。
• 例如艾滋病毒/艾滋病等感染。
• 慢性疾病，例如肝硬化或肾衰竭。
• 未控制的糖尿病（2 型糖尿病） 。
• 肥胖症。
• 阻塞性睡眠呼吸暂停（一种与打鼾相关的呼吸困难疾病）。
• 过量饮酒。
• 某些药物，特别是阿片类药物、止痛药和癌症激素类药物。

男性睾酮水平会随着年龄增长而自然略微下降，这种情况被称为“迟发性性腺功能减退症（LOH）”。超重或患有糖尿病的人群中，这种情况更为常见。

如何准确判断自己是否患有这种疾病？

如果您出现这些症状，医生首先会为您进行体格检查，询问您的病史以及您正在服用的药物。然后，他们会进行几项检查，主要是血液检查，以确诊病情。

1.总睾酮水平：这是最重要的检测项目。通常应在上午 8 点至 10 点之间进行，因为此时睾酮水平最高。最好分两天进行检测。

2. 黄体生成素（LH）水平：这种激素由垂体分泌。通过检测其水平，可以判断问题是出在睾丸还是大脑的控制中心。

3.催乳素水平：如果这种激素升高，可能是垂体出现问题的征兆。

有哪些治疗方法？

如果确诊为低睾酮水平，主要治疗方法是睾酮替代疗法（TRT） 。也就是说，通过外部途径补充睾酮激素。目前有多种方法可以实现这一目标。

• 皮肤凝胶：涂抹于皮肤上的凝胶。应每日涂抹于清洁干燥的皮肤上。涂抹后，应注意避免接触他人皮肤，尤其是女性和幼儿。
• 注射：每 1-2 周或更频繁地进行肌肉注射。
• 贴片：每天贴在皮肤上的贴片。
• 植入药丸：将一种小型药丸状物质植入皮下。它会释放激素，持续3-6个月。
• 口服睾酮：仅推荐用于治疗某些特定疾病的药物。

医生会从这些治疗方法中选择最适合你的治疗方法。

所有人都能接受这种治疗吗？

不。睾酮疗法并不适合所有人，尤其是有以下情况的人：

• 前列腺癌。
• 乳腺癌。
• 不受控制的心脏疾病（心力衰竭）。
• 未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停。

因此，您的医生会在开始治疗前仔细检查这一点。

这种治疗有副作用吗？

是的。任何治疗都会有一些副作用，这种治疗也不例外。

• 痤疮或油性皮肤。
• 脚踝肿胀。
• 排尿有些困难。
• 乳房增大或疼痛。
• 睾丸较小。
• 精子数量减少（这对希望生育的年轻男性来说很重要）。
• 血液中红细胞数量增加。

因此，在治疗期间，定期就诊并接受必要的检查至关重要。医生会持续监测这些副作用。

如何才能度过这种困境？

虽然我们无法阻止遗传因素等事情发生，但我们可以通过调整生活方式来帮助维持健康的睾酮水平。

• 健康饮食：均衡饮食非常重要。
• 运动：举重和高强度间歇训练（HIIT）尤其有益。
• 保持健康体重：肥胖是降低睾酮水平的主要因素。
• 充足的睡眠：每天保证 7-8 小时的良好睡眠至关重要。
• 减轻压力：压力过大会导致皮质醇激素水平升高，睾酮水平下降。
• 限制酒精和毒品的使用。

这些对你的整体健康非常有益。