您的医生是否告诉过您或您认识的人患有一种叫做神经内分泌肿瘤的癌症?如果是,那么您可能听说过一种叫做镥-177(Lu-177 Dotatate)的特殊疗法。这个名字听起来很复杂,但简单来说,它是一种像“靶向攻击”一样的药物,可以找到并摧毁癌细胞。让我们来详细了解一下。
这种药究竟有什么作用?
简而言之,神经内分泌肿瘤是一种发生在体内产生激素的细胞中的癌症。这种名为镥-177 Dotatate 的药物能够找到这些癌细胞,并与其结合,释放少量能量(辐射)来杀死癌细胞或阻止其扩散。这意味着它不仅仅是一种药物,它就像一种靶向癌细胞的放射疗法。
开始治疗前需要告诉医生的事项
在决定这种治疗方案是否适合您之前,请务必将您的完整病史告知医生。如果您有以下任何一种疾病,请务必告知医生。
| 您的健康状况 | 我应该告诉医生吗? |
|---|---|
| 肾脏疾病 | 必须说出来。 |
| 肝病 | 必须说出来。 |
| 血细胞计数低(白细胞、血小板或红细胞) | 必须说出来。 |
| 对本药或其他药物、食物或染料的过敏反应 | 必须说出来。 |
| 如果你怀孕了或正在备孕 | 极其重要。必须在治疗前说明。 |
| 如果您是一位哺乳期母亲 | 必须说出来。 |
如何获得这种药?
这种药不能带回家服用。它需要由医疗团队在医院或诊所通过静脉输液的方式给药,就像输注生理盐水一样。
即使是12岁以上的儿童,在某些特殊情况下也会接受这种治疗。但是,需要遵循一些特殊的预防措施。
由于这是在医院环境下进行的,过量用药的风险非常低。但是,如果您怀疑发生了意外,请立即向医院急诊治疗中心(ETU)或科伦坡国家医院的国家中毒信息中心报告。
治疗期间您应特别注意的事项
在接受治疗期间,为了您自身及周围人的安全,您需要考虑以下几点。
副作用和不适
癌症治疗期间感到些许不适是正常的,因为治疗也会影响健康细胞。这种情况在癌症治疗中很常见。因此,请将您经历的任何副作用告知您的医疗团队。但是,在医生指示之前,请勿停止治疗。
注意放射性物质。
这一点非常重要。服用此药后,您的尿液中可能会有放射性物质,持续时间长达30天。
因此,为了确保与您同住的人,特别是幼儿和孕妇,不受辐射影响,您必须严格遵守医疗团队的指示。例如:
- 使用单独的厕所。
- 使用厕所后冲水两次。
- 限制与他人密切接触的时间。
医生会给你像这样的明确指示。
怀孕、哺乳和生育能力
- 这种药物会导致严重的出生缺陷。有可能怀孕。因此,在开始治疗前,需要进行检查以确保您没有怀孕。
- 如果您是育龄妇女,在治疗期间以及停止治疗后7 个月内,应使用高度可靠的避孕方法。
- 如果您的伴侣有生育能力,她必须在治疗期间以及停止治疗后4 个月内采取可靠的避孕措施。
- 治疗期间及最后一次用药后2.5 个月内请勿哺乳。
- 这种药物可能会影响生育能力。如果您对此有任何疑虑,请咨询您的医生。
保护自己免受感染
这种药物可能会降低人体抵抗疾病的能力。因此,
- 如果出现发烧、感冒或喉咙痛等症状,不要自行用药,请告知医生。
- 尽量远离病人。
- 未经医生建议,请勿服用阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬等止痛药,因为这些药物可能会抑制发烧,使感染难以被发现。
- 刷牙和使用牙线时,动作要轻柔缓慢,因为服用此药后牙龈更容易出血。如果您正在接受任何牙科治疗,请告知您的牙医您正在服用此药。
这种药可能有哪些副作用?
任何药物都有副作用,这款药也不例外。有些副作用很严重,有些则很常见。
| 副作用类型 | 症状 |
|---|---|
| 如果您出现这些症状,请立即告知您的医生。 | |
| 过敏反应/血管性水肿 | 皮肤出现皮疹、瘙痒、面部、眼睛、嘴唇、舌头、手或脚肿胀、吞咽或呼吸困难。 |
| 肾损伤 | 尿量减少,脚踝、手或脚肿胀。 |
| 肝损伤 | 右上腹疼痛、食欲不振、恶心、大便颜色变浅、尿液呈深黄色或棕色、眼睛或皮肤发黄、异常疲倦。 |
| 血糖升高(高血糖症) | 口渴加剧、尿频、异常疲劳、视力模糊。 |
| 感染 | 发烧、发冷、咳嗽、喉咙痛。 |
| 红细胞计数减少 | 异常疲劳、头晕、头痛、呼吸困难。 |
| 异常出血或瘀伤 | 无法解释的瘀伤和出血,而且一直止不住。 |
| 这些症状通常并不严重,但如果持续存在,请告知医生。 | |
| 消化系统问题 | 腹泻、恶心、胃痛、呕吐。 |
要点
- 镥-177 Dotatate 是一种用于治疗某些神经内分泌癌症的靶向放射疗法。
- 在开始治疗前,请告知医生您的所有健康状况、正在服用的药物以及过敏史。
- 治疗后,您的尿液将具有放射性,因此请仔细遵照医嘱,以保护他人。
- 这种药物在孕期危害极大。因此,治疗期间及治疗后一段时间内,务必采取可靠的避孕措施。避免哺乳。
- 如果您出现严重过敏反应、发烧或肝脏或肾脏损伤等症状,请立即通知您的医生。











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