男性尿失禁的解决方案：男性吊带手术

你是否有时会在大笑、咳嗽、提重物或运动时感觉漏尿？尿失禁是许多男性常见的困扰，尤其是在接受前列腺癌根治性切除术后。虽然在社交场合谈论尿失禁有些尴尬，但它是可以治疗的。目前最成功、最先进的解决方案是男性吊带手术。那么，今天我们就来详细探讨一下这个问题。

简单来说，什么是男性吊带手术？

男性吊带手术是一种微创手术，用于治疗男性尿失禁。想象一下，在尿道（尿液排出的管道）周围放置一个小型支撑物，以提供支撑。这就是这项手术的作用。

在这个手术中，医生会将柔软的合成网状医用胶带缠绕在您的尿道周围。尿道球位于阴茎根部。胶带会略微抬高尿道和膀胱颈，为其提供支撑。这种支撑可以增强控制排尿的括约肌的力量，从而有助于防止咳嗽或打喷嚏时漏尿。

这种手术也以品牌名称为人所知，例如 AdVance® 吊带或 Coloplast Virtue® 男性吊带。

哪些人适合接受这种手术？

对于根治性前列腺切除术后尿失禁的男性，通常建议进行这种手术。

手术前需要做哪些检查？

在您接受手术之前，医生会安排几项检查，以准确评估您的身体状况。这些检查将有助于确定您是否适合接受手术，以及术后能否取得良好的效果。

我应该如何为手术做准备？

术前准备也非常重要。

• 请将您正在服用的所有药物告知您的医生：处方药、非处方药、草药、维生素……请务必将所有这些药物都告知您的医生。
• 停止服用血液稀释剂：手术前一到两周，您将被要求停止服用血液稀释剂（抗凝血剂）、阿司匹林和止痛药（非甾体抗炎药）。这些药物会增加术中出血的风险。您可以服用对乙酰氨基酚（扑热息痛）来缓解头痛。
• 您可以继续服用以下药物：除非您的医生另有指示，否则您可以继续服用以下药物。
• 抗生素
• 治疗高血压的药物
• 激素类药物
• 心脏病药物
• 饮食：手术前一晚起，您只能食用流质食物（例如汤、果汁、果冻）。手术前几小时，您需要完全停止进食和饮水。这有助于在手术过程中保持肠道清洁，从而降低感染风险。

手术过程中会发生什么？

该手术由一个专家团队进行，其中包括膀胱和泌尿道外科医生（泌尿科医生）、麻醉师和护士。

首先，您将被全身麻醉。这意味着您将没有任何感觉，您会完全睡着。

然后是外科医生：

1. 在阴囊和肛门之间的区域（会阴）做一个非常小的切口。

2. 尿道逐渐暴露。

3. 然后，将我们前面提到的手术胶带（吊带）非常小心地放置在尿道球部周围。

这种胶带可以将尿道重新定位到更合适的位置。这会增加该区域的压力，并为膀胱颈提供良好的支撑。手术通常需要大约一个小时。

手术后您会有什么感觉？

手术后，您将被安置在恢复室，直到您恢复意识且病情稳定为止。

• 大多数情况下，这是一种门诊手术，但在某些情况下，您可能需要在医院过夜。
• 手术后，由于肿胀，最初几天可能会排尿困难。您可能需要留置导尿管几天。肿胀消退后，您就可以正常排尿了。
• 康复后，您应该能够正常排尿，不会有任何问题。

这种手术有哪些好处和成功率？

该手术的主要优点是能够成功解决尿失禁问题。此外：

• 切口很小，所以愈合很快。
• 不会留下明显的疤痕。
• 恢复时间很短。
• 这个吊带完全位于体内，因此从外面看不到。

成功与长寿

这种手术非常成功。近期研究表明，接受过此手术的男性中，近80%的人完全消除或显著改善了尿失禁症状。吊带通常可以使用10到15年。

可能存在的副作用或风险是什么？

任何手术都存在一定风险，但并发症非常罕见。

恢复和恢复日常活动

恢复时间因人而异。

• 恢复情况：大多数人会在一周内开始感觉好转，但完全康复可能需要几周时间。
• 重返工作岗位：如果您从事的是办公室工作，通常几天后即可重返工作岗位。但是，如果您从事的工作涉及举重或体力劳动，则可能需要休息更长时间。
• 性生活：手术后何时可以安全地恢复性生活，这一点很重要，需要咨询医生。

什么情况下应该去看医生？

手术回家后，如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生或前往最近的医院急诊科 (ETU)。

• 如果你完全无法排尿。
• 如果尿液中带血（血尿）。
• 如果出现感染迹象（如发烧、发冷、睾丸肿胀）。
• 如果你没有得到预期的效果，或者尿失禁问题过了一段时间后复发，也请和你的医生谈谈。