你有没有见过小孩,或者有时是大人,身上长满红色小点,还伴有发烧?那可能是麻疹。这不是儿戏,这是一种如果不及时治疗可能会很危险的疾病。今天我们就来详细聊聊麻疹。
麻疹(风疹)究竟是什么?
简而言之,麻疹是一种传染性极强的病毒性疾病。它由麻疹病毒科的一种病毒引起。这种病毒会导致全身出现红斑,并伴有发烧和咳嗽等症状。但麻疹并非只是几个红斑那么简单。它会使人病情严重,有时甚至会引发脑炎(可能危及生命)或肺炎等严重疾病。不仅如此,麻疹还会削弱免疫系统,使人更容易感染其他疾病。在疫苗问世之前,全世界有数百万人死于麻疹。如今,麻疹在一些国家仍然存在。目前尚无针对麻疹的特效疗法或治愈方法。
麻疹也叫风疹、十日麻疹和猩红热。但它不是德国麻疹(风疹),而是一种不同的疾病。
麻疹是如何传播的?
麻疹是一种传染性极强的疾病,主要通过空气传播。麻疹患者呼吸、咳嗽、打喷嚏或说话时,会释放出微小的病毒颗粒到空气中。这些病毒颗粒在患者离开房间后,仍可在空气中停留长达两小时。它们也可能残留在桌子、椅子和门把手等物体表面。如果您触摸了这些表面,然后用同一只手触摸口、鼻或眼睛,就可能被感染。
以下是一些麻疹的主要传播途径:
- 与麻疹患者密切接触,包括交谈、分享食物和饮料、亲吻、握手和拥抱。
- 触摸沾染病毒的表面或物体,然后用同一只手触摸嘴、鼻子或眼睛。
- 如果孕妇患有麻疹,她可以在怀孕、分娩或哺乳期间将麻疹传染给婴儿。这被称为垂直传播。
想象一下,如果一个麻疹患者进入一个房间,房间里有十个未接种过麻疹疫苗的人,医生说这十个人中有九个很有可能会被传染。麻疹的传染性就是这么强!从皮疹出现前四天到皮疹出现后四天,你都可能传染给别人。
麻疹有哪些症状?
麻疹症状不会一下子全部出现,而是逐渐发展。起初你可能会注意到以下症状:
- 我发高烧了。
- 一阵犬吠般的咳嗽开始了。
- 眼睛发红,或者流泪(眼睛发红或充血)。
- 流鼻涕。
- 我感觉很累。
- 口腔内和脸颊上可能会出现中心呈白色的小红点(称为科氏斑) 。这些斑点通常在两到三天内出现,并随着身体其他部位斑点的出现而逐渐消退。
- 然后皮疹开始遍布全身。
- 有些人可能会出现消化系统症状,例如胃部不适、腹泻和呕吐。
- 我嗓子疼。
- 也可能出现身体疼痛和头痛。
首先会出现发烧、咳嗽、流鼻涕和眼睛发红等症状。大约两三天后,口腔内才会出现所谓的“科氏斑”。身体上的斑点出现得更晚,大约在最初症状出现三到五天后。斑点出现时,发烧症状可能会复发。
麻疹皮疹长什么样?
麻疹皮疹通常从面部开始出现,呈扁平状。如果肤色较浅,皮疹会呈现红色;如果肤色较深,皮疹可能呈紫色或比周围皮肤颜色更深。有时,皮疹可能难以清晰辨认。
这些斑点会扩散到颈部、胸部、背部、手臂、腿部和脚底。随着扩散,一些斑点可能会融合并变大。有些地方的斑点会隆起,像小疙瘩一样,有些地方的斑点则比较扁平。不过,这些斑点通常不痒。
哪些人最容易患麻疹?
有些人更容易因麻疹而出现严重并发症,其中包括:
- 20岁以上的人和5岁以下的儿童。
- 孕妇。
- 免疫系统较弱的人被称为“免疫功能低下者”。这意味着正在服用抗癌药物、感染艾滋病毒或因其他原因导致抵抗疾病能力下降的人。
麻疹可能引发哪些危险的并发症?
麻疹的一些并发症虽然轻微,但另一些则可能很严重,甚至危及生命。请查看以下内容:
- 耳部感染。
- 严重腹泻导致脱水。
- 支气管炎。
- 喉炎。
- 肺炎:这是导致幼儿因麻疹死亡的主要原因。
- 失明(视力丧失)。
- 脑部肿胀或炎症(脑炎) 。这可能导致永久性脑损伤,极少数情况下甚至会导致死亡。
- 亚急性硬化性全脑炎(SSPE)是一种罕见但致命的神经系统感染。它可能在麻疹后数年发生。
- 麻疹包涵体脑炎(MIBE)是一种脑部炎症。这种情况也可能在麻疹感染后数天或数年发生。免疫系统较弱的人群尤其容易患上此病。
- 最终,甚至可能出现死亡。
最重要的是,如果你在怀孕期间感染麻疹,你的宝宝可能会早产或出生体重偏低。
医生如何诊断麻疹?
医生可能会根据您的病史、体格检查和皮疹的性质怀疑您患有麻疹。但是,他们也可能会进行以下检查以确诊:
- 验血。
- 对从您的鼻子或喉咙中提取的液体样本进行检测(鼻咽拭子)。
- 尿检。
麻疹有治愈方法吗?
遗憾的是,目前仍然没有能够彻底治愈麻疹的特效药或治疗方法。
但如果您住院,医生可能会给您服用维生素A以降低严重并发症的风险。然而,您不应在没有医生指导的情况下自行服用维生素A。服用过量维生素A会导致一种称为维生素A中毒的严重疾病,这会损害您的内脏器官。维生素A不能治愈麻疹,也不能预防麻疹的发生。
麻疹病程有多长?
如果没有其他并发症,麻疹通常会持续10到14天。
什么情况下应该去看医生?
遇到这种情况,一定要咨询医生:
- 如果您对疫苗有任何疑问。
- 如果您认为自己可能接触过麻疹患者(您的医生可能会给您注射免疫球蛋白(抗体)治疗,以降低您患上麻疹的风险)。
- 如果您想检查您的麻疹抗体水平(抗体滴度),看看您是否对麻疹有免疫力。
如果您出现以下任何症状,都应该去急诊室:
- 如果您呼吸困难。
- 如果您感到胸痛。
- 如果你的眼睛对光线过于敏感(光敏感)。
- 如果你感觉脖子僵硬。
- 如果你头痛剧烈。
- 如果还有疑问。
- 如果你呕吐不止或腹泻。
如果得了麻疹会怎么样?
麻疹会使人病情非常严重。据估计,每五个麻疹患者中约有两名需要住院治疗。
即使康复后,您也可能更容易感染其他疾病。这是因为麻疹会破坏免疫系统中负责记忆先前疾病免疫力的细胞。这种情况被称为“免疫失忆” 。
此外,麻疹发作数月或数年后也可能出现危及生命的并发症,尤其是免疫系统较弱的人。
如果我得了麻疹,应该避免与他人接触吗?
是的,绝对应该。麻疹皮疹出现后,至少要隔离四天。您应该佩戴N95口罩。此外,医生、护士和其他护理人员也应该佩戴N95口罩。请咨询您的医生,了解何时可以上班或上学,以及何时可以与他人进行社交活动。
如何在家缓解麻疹症状?
如果您或您的孩子患上麻疹,请咨询医生如何在家安全有效地控制症状。医生可能会建议以下方法:
- 服用对乙酰氨基酚(如扑热息痛)或非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解身体疼痛和发烧。
- 好好休息。
- 多喝水、果汁等液体。
- 用盐水漱口可以舒缓喉咙。
如何预防麻疹?
预防麻疹的最佳和最有效方法是接种麻疹疫苗。为了获得全面保护,您必须接种以下两种疫苗之一的两剂疫苗:
- 麻疹、腮腺炎和风疹疫苗(MMR疫苗)。
- 麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗(MMRV疫苗)。
许多人在年轻时就接种了麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 或麻疹、腮腺炎、风疹混合疫苗 (MMRV)。但年纪较大时也可以接种疫苗。
接种疫苗后还会得麻疹吗?
如果你正确接种了两剂疫苗,那么你患麻疹的几率非常低。但如果你只接种了一剂,那么预防这种疾病的几率就更低了。
过去,即使在一些发达国家,麻疹也是一种常见的儿童疾病。得益于公共卫生项目,这些国家现在已基本消除麻疹(意味着麻疹不再传播)。然而,目前仍有病例发生,并且有人死于麻疹。如果人们停止接种麻疹疫苗,麻疹可能会再次在全球范围内迅速传播。如果您认为自己可能接触过麻疹患者,请立即就医。医生会告诉您如何应对症状,以及您可以采取哪些措施来降低患重病的风险(如有)。
我们想从这个故事中领悟到的最重要的一点是什么?
朋友们,麻疹可不是闹着玩的。它是一种传染性极强的病毒性疾病,可能引发严重的并发症。幸运的是,有一种非常有效的疫苗(“麻疹、腮腺炎、风疹疫苗”或“麻疹、腮腺炎、风疹混合疫苗”)可以预防麻疹。如果您或您的孩子尚未接种过这种疫苗,请务必咨询医生并接种。
如果您出现麻疹症状,或曾与麻疹患者接触,请立即就医。及时治疗和正确的建议,能帮助您和您身边的人保护自己和他人免受麻疹侵害。记住,健康是最大的财富!
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