您是否突然出现剧烈头痛、高烧,甚至感觉脖子僵硬得动弹不得?或者您的宝宝是否发烧、哭闹不止、不喝奶就烦躁不安?这些症状不容忽视。因为这些症状背后可能隐藏着一种名为“脑膜炎”或脑膜炎的危险疾病,我们都听说过这种疾病,需要立即就医。所以,请不要惊慌,让我们提高警惕。
什么是脑膜炎?
简单来说,大脑就像我们身体的控制中心,而连接大脑并沿着脊柱向下延伸的脊髓,是两个非常精细且重要的器官。为了保护这两个珍贵的器官,它们被三层薄薄的膜包裹着。医学上,我们称这些膜为脑膜。你可以把它们想象成头盔里的保护层。脑膜内包含着神经、血管以及一种叫做脑脊液(CSF)的重要物质。
所以,如果脑膜由于某种原因发生感染和肿胀,也就是发炎,我们就称之为脑膜炎。当脑膜肿胀时,大脑和脊髓受到的压力就会增加。这种情况非常危险,有时甚至危及生命。因此,我们将其视为医疗急症。
脑膜炎有哪些主要类型?
是的,我们根据病因将脑膜炎分为两大类:细菌感染引起的脑膜炎和其它非感染性病因引起的脑膜炎。
| 传染型 | 非传染性类型 |
|---|---|
| 细菌性脑膜炎:这是最常见也是最危险的类型。 | 自身免疫性脑膜炎:可能由人体自身免疫系统问题引起。 |
| 病毒性脑膜炎:通常比细菌性脑膜炎轻微。 | 癌性脑膜炎:由癌细胞扩散至脑膜引起。 |
| 真菌性脑膜炎:相对罕见。 | 药物性无菌性脑膜炎(DIAM):极少数情况下,某些药物可引起该病。 |
| 寄生虫性脑膜炎:一种由寄生虫引起的罕见疾病。 | 创伤后脑膜炎:可能发生在严重头部外伤之后。 |
此外,医生们还用其他几种方式来描述这种情况:
- 急性:症状突然出现。细菌性脑膜炎通常属于此类。
- 慢性:症状逐渐出现,持续一个月或更长时间。
- 无菌性脑膜炎:如果脑脊液检测未发现细菌,医生称之为无菌性脑膜炎。这种情况最可能是由病毒感染引起的。
这种疾病有哪些症状?如何识别?
脑膜炎的症状会因年龄而异。尤其是在幼儿中,症状与成人截然不同。因此,了解这一点非常重要。
| 大龄儿童和成人的特征 | 婴儿的特征 |
|---|---|
| 发烧 | 囟门隆起(囟门隆起) |
| 颈部僵硬(弯曲困难) | 拒绝或减少牛奶摄入量 |
| 剧烈头痛 | 频繁哭闹,烦躁不安 |
| 畏光 | 持续嗜睡,难以唤醒 |
| 呕吐或恶心 | 昏睡 |
| 意识混乱,意识改变 | |
| 感觉昏昏欲睡,过度嗜睡 | |
| 食欲 |
最重要的是,如果您或您的家人出现这些症状,请立即就医。尽快前往最近的医院急诊科(ETU)。医生可以准确诊断病情并立即开始治疗。
脑膜炎引起的头痛是什么感觉?
这和普通的头痛不一样。脑膜炎引起的头痛通常非常剧烈。疼痛会沿着颈部放射到脊柱或其他身体部位。前后移动颈部,尤其是下巴贴近胸部,会非常疼痛。不过,有些人可能疼痛较轻。所以,如果您还有其他症状,不要等到头痛剧烈才就医。
脑膜炎的病因是什么?它会在人与人之间传染吗?
正如我们之前讨论过的,脑膜炎可由感染性和非感染性疾病引起。
- 细菌性脑膜炎:最常由肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌等细菌引起。
- 病毒性脑膜炎:可由肠道病毒等病毒引起。
- 真菌性脑膜炎:可由吸入环境中某些类型的真菌引起,例如“新型隐球菌”。
- 寄生虫性脑膜炎:一种罕见疾病,由摄入某些寄生虫引起。
- 其他原因:严重的头部损伤、某些癌症、自身免疫性疾病(如狼疮)以及极少数情况下某些药物也可能导致脑膜炎。
现在你可能最想问的是,脑膜炎会传染吗?脑膜炎这种疾病本身(也就是脑膜炎症)不会在人与人之间传染。但是,引起细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的病原体可以通过打喷嚏、咳嗽、接吻或共用一个盘子等方式在人与人之间传播。
哪些人患此病的风险更高?
有些人患脑膜炎的风险比其他人略高。
- 5岁以下儿童和65岁以上人士。
- 免疫系统较弱的人(例如,艾滋病毒感染者、正在接受癌症治疗的人)。
- 接受过脾脏切除手术的人。
- 患有慢性耳鼻感染的人。
- 接受过脑部或脊髓手术的人。
- 居住在多人共同居住的地方的人,例如校园宿舍或军事基地。
医生是如何发现这个问题的?
当你去医院时,医生首先会仔细聆听你的症状并进行检查。然后,他们需要进行多项检查以确诊疾病并找出确切病因。
- 从鼻腔或咽喉采集样本:检查细菌。
- 血液检查:检查是否有感染迹象。
- CT扫描或MRI扫描:查看脑部周围是否有肿胀。
- 腰椎穿刺/脊椎穿刺:这是最重要的检查。这项检查需要将一根非常细的针插入您的下背部,抽取少量脑脊液样本并送往实验室。通过检测脑脊液,可以确定您是否患有脑膜炎,以及是由细菌还是病毒引起的。您无需害怕这项检查,因为医生会非常谨慎地进行操作。
如何治疗?
治疗方法取决于脑膜炎的病因。
- 强效静脉注射抗生素治疗细菌性脑膜炎我们必须尽快行动。情况紧急。
- 病毒性脑膜炎通常会在7-10天内自行痊愈。休息、补充水分和服用止痛药是主要的治疗方法。但是,如果是由某些病毒(例如疱疹病毒)引起的,则可能需要使用抗病毒药物。
- 抗真菌药物用于治疗真菌性脑膜炎。
- 此外,还会使用皮质类固醇来减轻肿胀、疼痛和发烧,以及生理盐水(静脉输液)来防止脱水。
脑膜炎可以预防吗?
虽然无法完全避免,但我们可以采取许多措施来降低风险。
- 接种疫苗:这是最重要的事。目前已有针对某些引起细菌性脑膜炎的病原体的有效疫苗。请确保您的孩子按照国家疫苗接种计划接种所有需要的疫苗。
- 彻底洗手:经常用肥皂洗手是保护自己免受多种细菌侵害的最佳方法。
- 远离传染病患者:避免与咳嗽感冒患者密切接触。
- 咳嗽或打喷嚏时要捂住口鼻。
- 注意食物和水的卫生:食用煮熟的食物。避免饮用或游泳在脏水中。
- 防止蚊虫叮咬和蜱虫叮咬。
要点
- 脑膜炎是一种紧急情况,指包围大脑和脊髓的脑膜肿胀,需要立即就医。
- 成人主要症状为突发高烧、剧烈头痛和颈部僵硬。
- 婴儿的症状各不相同。主要症状包括乳头肿胀、拒奶、哭闹不止和嗜睡。
- 如果您发现出现上述一种或多种症状,请立即前往最近的医院急诊科。及时治疗可以挽救生命并预防并发症。
- 接种细菌性脑膜炎疫苗是预防该疾病的最佳方法。请按时为您和您的孩子接种疫苗。











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