你知道胃里这个“新”器官吗？我们来聊聊肠系膜吧！

你有没有想过，我们胃里是不是有什么特殊的东西，帮助消化系统的所有器官保持有序连接？直到最近，医生们才真正意识到它的存在。但现在他们发现，它叫做肠系膜，而且它还是我们身体里一个重要的器官！

那么，肠系膜是什么呢？

好的，那么什么是肠系膜呢？简单来说，肠系膜是位于腹腔内的一个器官，它支撑并直接连接到消化系统中的所有其他器官。

奇怪的是，肠系膜直到最近才被归类为“器官”。多年来，医学教科书一直说肠系膜不是一个，而是“多个肠系膜”。当时，医学界认为这些是连接肠道和腹壁的几层腹膜组织。腹膜是一层覆盖在腹腔内壁和腹腔器官上的膜。

但在2016年，Coffey等人证实，肠系膜符合器官的所有定义。什么是器官？器官是指构成身体某个部位并执行重要功能的组织集合。因此，肠系膜是一个单一的、连续的器官，它在物理上支撑着肠道。它也是一个独立的器官，为消化系统的腹腔器官提供营养，并帮助它们正常运作。目前，关于肠系膜的功能及其与消化系统疾病之间关系的研究仍在进行中。

让我们一起来了解一下肠系膜的历史。

好了，现在你可能在想，如果这是一项新发现，那它怎么能被人们忽略这么久呢？令人惊讶的是，这个关于肠系膜是一个单一连续结构的“新”发现其实并不新！想想看，早在16世纪，像尤斯塔基乌斯和达芬奇这样的科学家就已经在他们的图画中将肠系膜描绘成一个单一的、连续的腹部结构。但是，是后来像亨利·格雷这样的人——你可能听说过那本著名的医学著作《格雷氏解剖学》——普及了“存在多条肠系膜”的观点。

因此，2016年的那项研究证明了“肠系膜众多”的观点是错误的。事实上，这项研究就像是重新审视了科学家们500多年前就思考过的问题。

肠系膜会发生什么变化？它对我们的身体有什么重要性？

那么，肠系膜在我们体内究竟起什么作用呢？科学家们仍在研究这个问题。但就我们目前所知，它为肠道提供结构支撑，滋养器官，并作为一种信号系统，帮助消化系统正常运作。

有助于保护腹腔器官并使其保持在正确的位置。

肠系膜将部分肠道固定在腹壁上，同时帮助其他部分肠道悬空于腹腔内的三维空间中。试想一下，如果没有肠系膜的支撑，肠道可能会在腹腔内塌陷成一团。或者，如果所有肠道都与腹壁相连，肠道就没有空间收缩（肠道蠕动）来输送食物。如果这种情况发生，肠道可能会缠绕在一起，导致危及生命的并发症。

虽然目前尚不明确，但科学家们认为，这种肠系膜结构可能是人类能够直立行走的进化特征。这是因为双足行走的人类和灵长类动物的肠系膜结构与四足行走的动物不同。

有助于腹部消化系统器官的正常发育和功能。

在胎儿期，肠系膜先于其他消化器官发育。你的腹部器官，例如肝脏、脾脏、胰腺和肠道，都在肠系膜内发育。这些器官即使在出生后也仍然与肠系膜相连。肠系膜包含一些结构，终生为这些器官提供支撑和营养。

各个器官作为一个系统协同工作，就像一个信号系统。

腹部的消化器官不仅与肠系膜在物理上相连，它们还通过位于肠系膜内的共同神经、血管和淋巴结彼此相连。淋巴结是什么？它们是过滤全身物质的腺体。通过这一共同资源来回传递的信号，使得消化系统中的各个器官能够协同工作。换句话说，肠系膜帮助消化系统与身体的其他所有系统协同运作。

例如，肠系膜中的淋巴结可以捕获来自肠道的病毒和细菌等病原体。它们是免疫系统的一部分，负责对抗这些入侵者。

不仅如此，肠系膜还会产生一种叫做“C反应蛋白（CRP）”的物质。这种物质通常由肝脏产生。“CRP”有助于控制炎症，炎症是身体对损伤或感染的愈合反应。

肠系膜位于哪里？

好的，那么我们胃里的肠系膜究竟在哪里呢？肠系膜起于腹腔后部，即肠系膜上动脉。它的位置。这条动脉为你的胰腺和肠道供血。这条动脉和肠系膜都位于中肠，靠近你腰椎的第一节椎骨。肠系膜起于中肠，呈螺旋状向下延伸至直肠。

肠系膜的结构（形状）是什么？

肠系膜的结构比较复杂。虽然它是一个连续的器官，但它通过多个部分将肠道连接到腹壁后方。肠系膜的其他部分并不与腹壁相连，而是直接与内脏器官相连。这使得内脏器官在腹腔内能够有一定的活动空间，同时又能得到保护。肠系膜的众多弯曲、迂回和连接，正是使肠道能够安全地悬浮在腹腔内的三维空间中的关键所在。

为了更容易理解肠系膜的结构，你可以把它想象成与腹腔器官和后腹壁相连：

• 小肠系膜：系膜起于“中肠”，与小肠相连。
• 右侧结肠系膜：肠系膜从小肠延伸至大肠（结肠）的右侧。这部分肠系膜将大肠右侧固定在腹壁后方。
• 横结肠系膜：系膜沿着横结肠走行。横结肠是横穿腹部的那部分。
• 左侧结肠系膜：肠系膜连接到大肠的左侧。与右侧结肠系膜一样，左侧结肠系膜也将大肠的左侧连接到腹壁后方。
• 乙状结肠系膜：肠系膜连接部分乙状结肠和腹壁后部。乙状结肠是靠近直肠的大肠部分。
• 直肠系膜：肠系膜的下部与直肠相连。

多年来，医学教科书只提到肠道周围的“肠系膜团块”，而没有提及左右两侧的肠系膜（右侧和左侧结肠系膜）。但现在我们知道，这些区域也存在肠系膜。

对肠系膜结构的新认识，为我们理解器官如何从肠系膜发育提供了新的视角，也可能对外科手术技术产生影响。

肠系膜有多大？

它比你想象的要大！成年人的肠系膜，如果完全展开而不被内脏挤压，大约有6英尺长。难以置信，不是吗？

肠系膜是由什么构成的？

肠系膜主要由脂肪组织构成。也就是说，这些脂肪来源于体内的脂肪。大多数人所说的“啤酒肚”或“肚子”指的就是这种脂肪。此外，肠系膜含有结缔组织，有助于固定这些脂肪。肠系膜外包裹着一层称为间皮的保护性细胞层。肠系膜通过一种称为托尔特氏筋膜的结缔组织与腹壁相连。

不仅如此，肠系膜内还有许多淋巴结，它们在检测和对抗细菌方面发挥着重要作用。

影响肠系膜的常见疾病和病症有哪些？

近期一些关于肠系膜的研究主要集中在克罗恩病上。克罗恩病是一种炎症性肠病（IBD） ，会导致肠道内有害的炎症。研究表明，肠系膜中的某些物质会影响疾病的扩散。传统观点认为克罗恩病始于肠道，但它实际上可能始于肠系膜。还需要更多研究来证实这一点。

腹部的大部分脂肪位于肠系膜中。我们通常所说的腹部脂肪指的是皮下脂肪，也就是位于皮肤下方、可以用手指触摸到的脂肪。而内脏脂肪，也就是位于肠系膜中的脂肪，则位于腹部深处。内脏脂肪过多会增加患多种疾病的风险，包括：

• 糖尿病（Diabetes Mellitus）
• 高血压（高血压症）
• 肥胖
• 冠状动脉疾病
• 代谢综合征
• 中风

其他与肠系膜相关的疾病和病症包括：

• 癌症：癌症可能起源于肠系膜。或者，消化器官中的癌性肿瘤可能脱落并扩散到肠系膜。
• 感染：肠系膜淋巴结能够识别病原体，并释放免疫细胞将其摧毁。但有时，病原体会“藏匿”在肠系膜淋巴结内。如果发生这种情况，病原体可能会在日后再次出现，而你的免疫系统又无法识别它们，从而引发问题。
• 硬化性肠系膜炎：如果肠系膜炎症过度，组织会受损并形成瘢痕。受损组织会导致肠系膜血管狭窄或阻塞，从而阻断血液流动，并可能导致危及生命的血栓形成。
• 肠系膜脂肪炎：这也是一种肠系膜炎症，类似于硬化性肠系膜炎。然而，硬化性肠系膜炎通常会发展成重症，而肠系膜脂膜炎通常病情稳定，程度也较轻。
• 疝：疝是指器官或组织通过其所在体腔的壁突出。肠系膜疝可能是先天性疾病引起的，也可能是腹部器官手术后的并发症。
• 肠旋转不良：肠旋转不良是指胎儿肠道发育不全或盘绕异常。（肠道的形状和位置很大程度上取决于肠系膜的发育情况。）婴儿出生后，需要进行手术矫正肠道和肠系膜，使这些器官处于正确的位置。
• 肠扭转：肠旋转不良可导致肠扭转。肠扭转是指小肠或大肠及其系膜发生异常扭转。这种情况通常发生在肠系膜与腹壁脱离时。这种扭转可导致小肠或大肠阻塞，进而阻断肠道血液供应。这是一种紧急情况，需要迅速治疗。

考虑到肠系膜与腹腔内所有消化器官紧密相连，任何影响消化器官的疾病都可能牵涉到肠系膜。目前，研究人员正在继续开展研究，以进一步了解肠系膜在各种消化系统疾病中的作用。

肠系膜炎有哪些治疗方法？

近期研究表明，在治疗腹部器官时，应考虑周围的肠系膜。例如，一些研究显示，切除部分肠系膜可以减少克罗恩病的扩散。另一些研究则表明，切除周围的肠系膜可以降低结肠癌复发的风险。

对肠系膜的这种新认识也可能影响腹部手术的进行方式。过去，外科医生通过将腹部器官连接到“肠系膜团块”来进行手术。他们认为肠系膜是一个复杂的结构：由囊状结构、腔状结构和胃组成。但这种新的“肠系膜模型”将腹部分为两部分：肠系膜区和肠系膜下区。

对腹部结构的这种简单了解可能有助于采用更直接的手术技术。

我该如何保持肠系膜健康？

保持肠系膜健康的最佳方法之一是维持健康的内脏脂肪水平。肠系膜内脏脂肪过多会增加患心脏病等慢性疾病的风险。

你可以通过以下方法减少内脏脂肪：

• 限制某些食物的摄入：这些食物包括反式脂肪、糖（包括玉米糖浆）、钠（盐）和加工食品。尽可能限制甜食、含糖饮料和油炸食品的摄入。此外，还要减少酒精摄入量。
• 定期锻炼：每周尽量进行至少 150 分钟的中等强度运动。
• 保证充足睡眠：研究表明，每晚睡眠不足或睡眠质量差会导致内脏脂肪增加。尽量每晚睡足8小时或以上。
• 管理压力：压力过大时，身体会分泌一种叫做皮质醇的激素。长期皮质醇水平过高会导致腹部脂肪堆积。因此，管理压力不仅有益于心理健康，也有益于身体健康。

最后，要记住什么？

好的，我们刚才讨论的最重要的一点是，虽然像“器官”和“组织”这样的分类对我们来说可能并不重要（除了医生之外），但就肠系膜而言，这些“词”却至关重要。对肠系膜结构及其对消化系统功能的这种新认识，可能会改变医疗保健人员诊断消化系统疾病的方式。

这项新发现可能会改变他们进行腹部手术的方式。随着科学家对肠系膜了解的深入，我们将发现更多关于它如何促进人体健康的信息。因此，了解这个“既新又古老”的器官将有助于我们更深入地了解自己的身体！

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