去除皮肤癌的最佳方法：让我们来了解一下莫氏手术！

当医生告诉你患有皮肤癌时，感到害怕和震惊是很正常的。我们听到“癌症”这个词都会感到恐惧。但别担心。如今，凭借先进的医学技术，有很多非常有效且可以治愈的治疗方法，尤其针对皮肤癌。今天，我们将讨论其中一种非常精准、非常有效的治疗方法——莫氏显微外科手术。

简单来说，什么是莫氏手术？

想象一下，就像去除一个大洋葱上腐烂的部分。我们只会慢慢地去除腐烂的部分，而不会扔掉整个洋葱，对吧？莫氏手术是一项非常精细的手术。

手术过程中，外科医生会分层切除癌变组织。首先，切除可见的癌变组织及其周围很薄的一层皮肤。然后，立即在显微镜下检查切除皮肤的内侧及其周围边缘。

如果这项检查显示边缘处仍然存在癌细胞，医生就能准确判断癌症的残留位置。然后，医生会从癌细胞所在的位置切取另一层薄薄的皮肤，再次在显微镜下进行检查。这个过程会反复进行，直到百分之百确定切取的每一块皮肤边缘都不存在癌细胞为止。

为什么叫“莫氏显微外科手术”？

这项外科手术是由弗雷德里克·E·莫斯医生在20世纪30年代发现并开发的，因此为了纪念他，被称为“莫氏手术”。虽然这项手术最初比较复杂且疼痛，但随着时间的推移，它已经有了很大的改进，如今已成为一种非常安全有效的手术。

这与通常切除癌性肿瘤有何不同？

这是很多人都有的疑问。您可能会想：“为什么采用这种特殊方法而不是常规切除术呢？” 让我们来看看这两种方法的主要区别。一旦您理解了这一点，您就会明白莫氏手术的价值所在。

莫氏手术最常切除哪些类型的癌症？

这种外科手术最常用于治疗我国常见的两种皮肤癌。

• 基底细胞癌（BCC）
• 鳞状细胞癌（SCC）

除此之外，医生有时可能会建议用这种方法治疗其他严重的皮肤癌，如黑色素瘤和其他几种罕见癌症。

手术前会发生什么？

在进行莫氏手术之前，您的皮肤科医生会为您进行检查。你们双方将讨论以下内容：

• 您的完整病史、正在服用的药物和维生素。
• 一份您之前皮肤活检的报告。
• 他们会清楚地告诉你你的皮肤癌情况、有哪些治疗方案，以及进行莫氏手术的好处和风险。

根据您的健康状况和手术部位，您可能需要在手术前服用抗生素。

让我们一步一步地了解手术是如何进行的。

手术过程中您会保持清醒，但不会感到任何疼痛。让我们看看情况如何。

1.麻醉：首先，医生会在癌变部位及其周围注射麻醉剂，使其完全麻木。您会感觉到该区域的压力和触觉，但不会感到任何疼痛。

2.去除第一层：接下来，将可见的癌变组织及其周围非常薄的一层皮肤切除并去除。

3.定位：为了确保切除的皮肤不会与上、下、左、右混淆，医生会用特殊方法标记并绘制其位置图。这是非常重要的一步。

4.显微镜检查：接下来，将皮肤样本立即送至实验室冷冻，切成极薄的切片，染色，然后在显微镜下进行检查。此过程通常需要大约一个小时。

5.切除剩余组织：如果在显微镜下，医生根据病灶图谱发现病灶边缘仍有癌细胞，他就能准确地知道下一步该在哪里切除。然后他会将您送回手术室，从癌细胞所在的位置切除另一层薄薄的组织。

6.复检：将新切除的组织块像之前一样在显微镜下进行检查。此过程持续进行，直至确认没有癌细胞为止。

在进行这些检查期间，您可以待在休息室里。您可以自由地阅读书籍、听音乐或使用手机。手术可能需要几个小时，但如果肿瘤较大或位置较深，则可能需要一整天。

切除肿瘤后形成的伤口该如何处理？

一旦癌症被完全切除，医生会和你讨论如何最好地帮助你愈合伤口。这方面有几种选择。

• 自愈：如果伤口较小，有时会自行愈合。
• 缝合：通常是将伤口边缘对接并缝合。
• 皮瓣移植或植皮：如果伤口较大，可以从附近取一块健康的皮肤来封闭伤口。或者，也可以从身体其他部位（例如耳后）取一块皮肤进行移植。
• 专业帮助：有时，特别是当伤口较大时，尤其是在眼睛周围或鼻子等部位，您可能需要整形外科医生的帮助。

术后恢复时间和护理

手术后疼痛程度如何？

大多数人只会感到轻度至中度疼痛，这种疼痛会在几天内逐渐消退。服用扑热息痛等简单的止痛药就能很好地控制这种疼痛。

伤口需要多久才能愈合？

疤痕完全愈合和淡化可能需要 12 到 18 个月，所以耐心很重要。

如何在家里护理伤口？

医生会指导您术后如何护理伤口。

• 回家后，伤口上会包扎敷料。24-48小时内不要取下敷料。
• 然后，按照医生的指示，每天清洁伤口两次，使用温和的肥皂或医生推荐的清洁剂。
• 清洁后，在伤口上涂抹凡士林（例如Vaseline®），并用不粘敷料覆盖。这有助于保持伤口湿润，加速愈合，并减少疤痕。
• 手术后至少一周内避免剧烈运动和提重物。
• 为了减轻肿胀和淤青，头几天可以用冰袋冷敷。但不要将冰块直接敷在皮肤上，要用布包起来。
• 即使伤口已经愈合，外出时在疤痕部位也要涂抹 SPF 30 或更高的防晒霜。

何时应该去看医生

手术后如有任何问题，请务必立即通知医生。如果出现以下任何情况，请务必联系医生：

“癌症”这个词听起来很可怕。但如果你的皮肤癌能及早发现，在扩散到其他部位之前，一种叫做莫氏显微外科手术的精准手术可以在一天内彻底治愈。所以，如果你的医生推荐这种治疗方案，不要害怕。这可能是你能得到的最佳治疗。