很多女性听到“乳腺癌”这个词都会感到害怕和紧张,这是很正常的。对于相关的检查也是如此。也许你的乳房X光检查报告显示“乳腺组织致密”,或者医生说报告中还有其他异常,你可能会有很多疑问。今天,我们要介绍一种特殊的检查,它能在这种情况下帮助你,并提供更深入的信息。这种检查就是分子乳腺成像(简称MBI)检查。
简单来说,MBI测试是什么?
好的,我们来简单解释一下。MBI 是一种特殊的检查,属于核医学领域。听到“核医学”这个词,别害怕。这项检查是将一种非常微量、安全的放射性物质(我们称之为示踪剂)注射到你的体内,并用它来寻找癌细胞。
把癌细胞想象成永远饥饿、贪婪无比的细胞。当我们把示踪剂注入体内时,这些贪婪的癌细胞会比其他正常的健康细胞更快、更多地吸收示踪剂。然后,当我们用特殊的相机观察时,示踪剂积聚最多的地方,也就是可能存在癌细胞的地方,就像亮起了一盏灯。这就是我们识别可疑区域的方法。
什么情况下需要进行MBI测试?
并非所有人都需要进行MBI检测。在某些特殊情况下,医生可能会建议进行此项检测。
- 如果您正在接受乳腺癌治疗:这项检查有助于了解您的治疗效果如何,以及癌细胞是否被清除。
- 如果您乳腺组织致密:这一点非常重要。当乳腺组织致密时,常规乳房X光检查有时会漏诊小型肿瘤,因为癌变组织和健康组织在X光片上都呈现白色。然而,MBI(乳腺组织显微成像)对于这类人群的癌症检测非常有帮助,因为只有癌细胞会呈现亮色。
- 如果您的乳房X光检查或超声波扫描报告中出现可疑区域: MBI 可以帮助您更清楚地了解该可疑区域,并进一步确认它是否真的是癌症。
- 如果您被诊断患有乳腺癌:除了癌症本身之外,该测试还用于确定癌细胞是否已扩散到乳房的其他部位。
MBI和3D乳房X光检查有什么区别?
这是很多人都有的疑问:“为什么乳房X光检查还不够?这两种检查到底有什么区别?” 让我们用表格来清楚地说明这一点。
| 重点 | 3D乳房X光检查(3D乳房X光检查/断层合成) | MBI检测(分子乳腺成像) |
|---|---|---|
| 图片看起来怎么样 | 癌细胞和致密的乳腺组织都呈白色,因此致密组织内的癌症可能被漏诊。 | 只有癌细胞才会呈现亮色(像灯光一样)。其他组织,包括致密的乳腺组织,则呈现暗色。这使得识别可疑区域变得非常容易。 |
| 使用的技术 | 利用X射线技术拍摄一系列乳房图像。 | 使用放射性示踪剂和伽马相机,可以只针对快速生长的细胞。 |
| 谁需要它? | 一般建议大多数40岁以上的女性进行乳腺癌筛查。 | 并非每个人都需要这项检查。医生仅在特殊情况下建议进行此项检查,作为乳房X光检查的补充。它不能替代乳房X光检查。 |
MBI考试前我应该如何准备?
考试前你需要做好几件事。严格按照这些步骤操作可以提高考试的准确率。
- 饮食:检查前至少三小时内避免摄入液体和固体食物,例如牛奶。这是因为饥饿状态下,乳腺细胞对示踪剂的吸收效果更好。
- 水:但是让身体脱水是不好的。所以要多喝清澈的液体,比如水和果汁。
- 糖尿病等疾病:如果您患有糖尿病等其他疾病,请务必与您的医生讨论禁食事宜。
- 月经周期:如果可以,请尽量安排在月经周期的第 7 天到第 14 天之间进行此项测试。(月经来潮的第一天算作第 1 天。)虽然最好在此期间进行测试,但如果情况紧急,也可以在任何一天进行。
考试期间会发生什么?
提前了解考试当天会发生什么,有助于减轻你的焦虑。
1. 首先,您将被带到一间私人房间,被要求脱掉腰部以上的所有衣物和首饰,并穿上医院病号服。
2. 然后你会被带到装有伽玛相机的房间,并被安排坐在机器前的椅子上。
3. 接下来,将一根细小的套管(静脉输液管)插入你手臂的静脉中,通过这根套管将放射性示踪剂注入你的体内。
4. 你需要等待大约 3 到 5 分钟,让示踪剂被乳腺组织吸收。
5. 然后开始扫描。这可能需要20到40分钟。此时,就像做乳房X光检查一样,机器会轻轻按压乳房。但应该不会感到疼痛。
如果在测试过程中感到任何不适,请不要害怕告诉工作人员。
考试之后会发生什么?
扫描结束后,我们会移除您手臂上的静脉输液管。之后您可以正常穿衣回家。您的医疗团队会告知您下一步的安排、何时收到检查结果以及任何后续治疗方案。
这项测试有风险吗?
任何医学检查都存在一些轻微的风险,了解这些风险很重要。
辐射暴露
不要害怕听到“放射性”这个词。在进行乳房X光检查时,您会接触到极少量的辐射。这被认为是安全的,与您在常规乳房X光检查中接触到的辐射量相似。在许多情况下,早期发现癌症的益处远远大于这种少量辐射带来的风险。
过敏反应
极少数情况下,有些人可能对示踪剂过敏。如果发生这种情况,症状包括:
- 皮肤刺激、瘙痒或皮疹。
- 恶心或呕吐。
- 呼吸困难或心律失常(这种情况非常罕见,只发生在很小一部分人身上,大约 0.01% - 0.04%)。
我们能从结果中学到什么?
放射科医生将查看您的MBI图像。
- 正常结果:如果扫描结果中没有亮点,通常被认为是“正常”结果。请咨询您的医生,了解何时进行下一次乳房X光检查。
- 如果发现可疑区域:如果扫描结果显示某个区域呈亮斑,则表示该区域存在快速生长的细胞。并非所有这些区域都会癌变。但为了确诊,医生可能会建议对该区域进行活检。活检是指从可疑区域取一小块组织,并在显微镜下进行检查。这是唯一能够100%确定这些细胞是否癌变的方法。
MBI测试的准确率如何?
研究表明,MBI测试是一项非常准确的测试。
- MBI 已被用于检测约 90% 的疑似乳腺癌患者的乳腺癌。
- 该检测方法能够检测出82%的非常小的癌症,小于 10 毫米。
- 这种准确度与乳腺核磁共振扫描的准确度相似。
- 最重要的是,研究表明,MBI 检测乳腺癌的几率比单独进行乳房 X 光检查高出两到三倍。
定期乳房X光检查是早期发现乳腺癌的最佳方法。但如果单靠乳房X光检查无法提供清晰的图像,乳腺磁共振成像(MBI)检查则是一种强有力的工具,可以提供额外的、非常有价值的信息。还有其他检查方法,例如乳腺超声和乳腺磁共振成像(MRI)。每种检查方法都有其自身的优缺点。最重要的是,您和您的医生要共同沟通,选择最适合您情况的筛查方法。这样,如果确实存在癌症,就能尽早发现并治疗。
要点
- 分子乳腺成像(MBI)不能替代乳房X光检查。它是一种补充检查,用于乳房X光检查提供的信息不足时。
- 这项检查对于乳腺组织致密的女性尤其有用,因为它能检测出乳房X光检查可能漏诊的癌症。
- 本次测试中使用的辐射量非常小,处于安全水平。
- 即使检测结果显示可疑区域,也并不一定意味着它是癌变的。需要进行活检才能确诊。
- 如果您对自己的乳房健康或任何医学检查有任何疑问,请不要害怕与您的医生坦诚交流。











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