解决频繁胸痛的良方！让我们用简单的语言了解一下尼森胃底折叠术。

您是否也经常感到胃灼热？是否感觉喉咙或胸口有异物感？是否感觉吃下去的食物会反流到喉咙里？许多人把这种情况称为“胃炎”。医学上，这种疾病被称为胃食管反流病，简称GERD 。即使服用药物并控制饮食，您仍然无法摆脱这个问题吗？如果是这样，那么这个问题可能对您非常重要。让我们来看看一种有效的解决方案——手术。

什么是尼森胃底折叠术？

简而言之，这是一种用于治疗严重胃食管反流病 (GERD) 的手术。

不妨这样想。我们吃饭时，食物会沿着食道进入胃。食道和胃之间有一个叫做括约肌的阀门，它就像一扇门。当我们吞咽时，这个阀门会打开，让食物进入胃。然后它会紧紧关闭。这样做是为了防止胃里的酸性物质反流到食道。

但对于患有胃食管反流病的人来说，这个瓣膜功能不全，它松动了。因此，胃酸很容易反流到食道。这就是为什么会出现烧心和喉咙发酸等症状的原因。

以下是尼森胃底折叠术的原理。外科医生将胃的上部（胃底）包裹在食管的下部。这就像给松弛的部位套上一个带子。这种包裹可以重新加强松弛的瓣膜。这样，胃酸就会留在胃里，不会反流到食管。

这种手术有不同的类型吗？

是的，这种手术主要有几种类型，具体取决于包裹在食道周围的胃组织量。您的外科医生会向您解释哪种方法最适合您的情况。

手术前我需要做什么？

决定接受手术后，医生会安排几项检查。这些检查旨在确认您的食道是否狭窄、功能是否正常，以及您是否患有食管裂孔疝。食管裂孔疝是指部分胃组织通过膈肌向上突出到胸腔。这种情况会加重胃食管反流病（GERD）的症状。如果您患有此病，外科医生会在手术的同时进行修复。

以下是通常会进行的测试：

• 上消化道内镜检查：将一根带有摄像头的管子从口腔插入，以检查食道和胃的内部情况。
• 食管测压试验：一种测量食管肌肉收缩情况（即功能）的试验。
• pH 值监测测试：一种测量食道内酸度在 24 小时内变化情况的测试。
• 胃肠道X光检查：饮用特殊液体（钡剂）后，拍摄食管和胃的X光图像。检查内容包括食管和胃的形状和功能。

此外，您将被告知手术前一晚午夜之后不得进食或饮水。务必严格遵守这些指示。

手术是如何进行的？

这种手术主要有两种方式。一种是全身麻醉，所以手术过程中你不会有任何感觉，你会处于睡眠状态。

这项手术通常需要一到三个小时才能完成。

这种手术有哪些益处和风险？

好处

这种手术最大的优势在于，它能有效缓解其他治疗方法无法控制的严重胃食管反流病（GERD）症状。此外，它还能降低患巴雷特食管的风险。巴雷特食管是一种由胃食管反流病引起的疾病，随着时间的推移可能会发展为食管癌。

风险（并发症）

任何手术都有感染的风险，这种手术也不例外。但主要风险在于一段时间后症状可能复发。一些研究表明，约有10%接受过这种手术的人可能需要再次手术。

手术后会发生什么？需要多久才能恢复？

手术后，您需要在医院住一天或几天。

• 如果你接受的是开放式手术，医生可能会通过你的鼻子暂时插入一根鼻胃管，以排出胃中积聚的液体。
• 您将接受生理盐水（静脉输液）输注，以防止身体脱水。
• 营养将通过生理盐水提供，直到您的肠道恢复正常功能（即，直到您排气或排便）。

恢复时间

手术后最初几天休息非常重要。之后，您可以逐渐恢复正常活动。但是，如果您平时运动量较大，医生会建议您在术后几周内只进行一些轻度运动。

接受过这种手术的孩子几天后就可以重返校园，但至少三周内应避免跑步、跳跃或剧烈运动。

饮食

手术后最初几天您可能会出现喉咙痛。因此，您需要在术后7-10天内食用流质和软食。

• 先从蛋白奶昔和冰沙等液体饮品开始。
• 然后你可以尝试一些清淡的食物，比如酸奶、炒鸡蛋、意大利面和米饭。
• 在此期间，务必远离辛辣、油腻和难以消化的食物。

如果出现这些症状，请立即就医。

手术回家后，如果出现以下任何症状，请立即致电您的医生。

• 如果伤口出血量超出预期。
• 如果出现感染迹象：
• 如果切口周围出现过度肿胀。
• 如果你发烧了。
• 如果切口周围出现发红。
• 如果切口周围的皮肤摸起来感觉发热。
• 如果您感觉术前存在的胃食管反流病症状复发了。

如果您已经服用过药物、控制过饮食，并且尝试过各种方法，但仍然饱受胸闷灼痛和胃酸反流的困扰，那么尼森胃底折叠术或许是一个不错的选择。它可以极大地缓解您的症状，让您的生活更加轻松。为了了解更多信息，并确定这种手术是否适合您，请务必咨询您的医生。