你害怕开胸手术吗？我们来简单谈谈吧。

当医生说“我需要做开胸手术”时，每个人都会有点害怕，对吧？听到需要开胸手术，感到害怕是很正常的。但这到底是怎么回事？为什么要做这个手术？别害怕，我们会用你能理解的方式，用最简单的方式来解释。

什么是开胸手术？

简单来说，开胸手术是一种需要打开胸腔的手术，以便外科医生能够直接接触到心脏。这样，医生就可以直接治疗心脏疾病。

想想看，心脏是一个安全地藏在我们胸腔里的器官。为了取出心脏，外科医生需要切开胸骨（也叫胸骨） ，并将胸腔分开，为心脏腾出空间。有些人称之为“胸瓣手术”。如果你的身体状况允许，医生可能会建议你进行这种手术。

但并非每个人都需要这种大型手术。有时，心脏手术可以通过更小的切口和创伤更小的手术方式进行。但这最终取决于医生在检查您的病情和健康状况后做出的决定。

通过这种方式打开胸腔可以进行哪些类型的手术？

当外科医生需要直接进入心脏及其周围血管治疗某些心脏疾病时，就会采用这种手术方法。

手术前我应该做哪些准备？

由于这是一项大型手术，做好充分准备至关重要。您务必严格遵照医嘱。

请按时服药。

手术前两周，医生可能会要求您停止服用某些会增加出血风险的药物。例如，阿司匹林和华法林等血液稀释剂，以及非甾体抗炎药（NSAIDs）等止痛药。请务必告知医生您正在服用的所有药物。

关于饮食

建议您在手术前几个小时禁食（不要吃任何东西或喝任何东西） 。麻醉期间保持空腹是最安全的。

吸烟和饮酒

如果您吸烟，务必在手术前戒烟。同时，最好也戒酒。这些都会延缓伤口愈合，并增加术后并发症的风险。

远离病人。

手术前两周左右，要避免接触感冒或流感患者。手术当天，您肯定不想有任何感染。

手术是如何进行的？

心脏手术有两种类型。

1.体外循环手术：这种手术需要将体外循环机连接到您的心脏上。这台机器会暂时替代您的心脏和肺的功能。这意味着心脏在停止血液循环的同时，仍然在为身体泵血。外科医生随后可以在停止跳动、血液供应不足的心脏上进行手术。手术完成后，体外循环机将被移除，心脏恢复跳动。

2.非体外循环手术：也称为“不停跳心脏手术”。在这种手术中，心脏无需停止跳动，而是在心脏跳动的情况下进行。但是，这种方法只能用于冠状动脉旁路移植术（CABG） 。

手术后，使用特制钢丝或缝线将胸骨重新固定。这些固定物将终身留在体内。然后，用缝线缝合皮肤切口。

手术后会发生什么？

手术后，您将在重症监护室（ICU）接受一天或更长时间的特殊护理。一旦您的病情稳定，您将被转到普通病房。

您需要在医院住院几天。在此期间，我们会监测您的心脏情况，并重复术前检查（例如心电图）。我们会鼓励您逐渐下床走动，这有助于伤口更快愈合。

手术后，您可能会出现以下情况：

• 止痛药引起的便秘。
• 记忆力减退或情绪波动。
• 失眠。
• 食物淡而无味。
• 切口部位疼痛、淤青和轻微肿胀。
• 胸部肌肉疼痛和僵硬。
• 和往常一样，感觉很累。

这些事情大多会在几天或几周内平息下来。

有哪些风险和好处？

任何大型手术都存在一定的风险，这次手术也不例外。

• 出血。
• 感染。
• 血液凝固。
• 心律不齐（心律失常）。
• 中风风险较小。
• 对麻醉剂过敏。

患有糖尿病、肥胖症、肺病（如慢性阻塞性肺病）或肾病的人以及吸烟者发生并发症的风险略高。

但这种手术最大的优点是能够挽救生命。对于一些患者来说，手术后症状完全消失，他们能够轻松地进行日常活动，并能够过上非常好的生活质量。

需要多久才能痊愈？

根据手术类型和整体健康状况，完全康复可能需要6 到 12 周甚至更长时间。

通常情况下，术后前六周您不能开车或提重物。医生会告诉您何时可以恢复工作。您可能还会被安排参加心脏康复计划，这有助于您恢复体力。