你儿子的睾丸还没有下降？我们来谈谈睾丸固定术吧！

您是否注意到您儿子的一侧睾丸不在阴囊内？或者您的儿子突然抱怨睾丸剧烈疼痛？今天我们要讨论的是一种非常重要的手术，它可以解决这两种情况。请不要害怕，这是一种非常常见且成功的手术。

简单来说，什么是睾丸固定术？

睾丸固定术（发音为“o-kee-yo-pek-see”）是一种外科手术。它主要有两个目的。一是将位于腹腔内的睾丸（如果位置不正确）通过手术移至阴囊内。二是矫正睾丸扭转（即供应睾丸的血管发生扭转），并将睾丸从阴囊内重新固定。

有时，医生会在进行这项手术的同时，修复疝气（如果存在），或者在必要时植入睾丸假体。这项手术也称为“睾丸固定术”。

哪些情况下需要进行这种手术？

正如我们之前讨论的，睾丸固定术主要用于治疗两种疾病。让我们更清楚地了解一下这两种疾病。

做手术的最佳年龄是多少？

这取决于患者的病情。

• 对于隐睾：如果您的儿子的一侧睾丸尚未下降，医生通常会观察约 6 个月，看看它是否会自行下降。如果未自行下降，建议在 6 至 24 个月（2 年）内进行手术。在此期间进行手术可以降低未来不育和睾丸癌的风险。

• 睾丸扭转：这种情况没有年龄限制。这是一种紧急情况。疼痛开始后，您应该尽快前往医院急诊科（ETU） 。如果6小时内未进行手术且血液循环未恢复，睾丸可能会受损，甚至需要切除。因此，如果您出现这种疼痛，请不要耽搁片刻。

术前如何准备？

当您的孩子安排接受睾丸固定术时，医生会给您所有必要的指导。严格遵守这些指导至关重要，可以最大程度地减少并发症。

• 手术前8小时内不要喂食任何固体食物。
• 手术前6小时停止喂食奶粉或牛奶。
• 手术前4小时停止母乳喂养。
• 手术前2小时停止饮用清澈液体，如水和果汁。
• 手术前一天和手术当天早上，清洗并保持孩子的腹部和腹股沟区域清洁。

如果您因睾丸扭转需要紧急手术，您将没有时间进行这样的准备。请务必告知医生您当时正在服用的所有药物。

手术过程中会发生什么？

这项手术由儿科专家团队进行，包括儿科外科医生或儿科泌尿科医生、儿科麻醉师和儿科护理人员。

隐睾手术

1. 首先，给孩子进行全身麻醉。这意味着孩子在整个手术过程中都会处于深度睡眠状态。他/她不会有任何感觉，也不会记得任何事情。

2. 然后医生会在婴儿的腹股沟或阴囊上做一个小切口。

3. 通过它，可以找到未降睾丸和与其相连的血管（精索）。

4. 检查睾丸。如果睾丸健康状况不佳，可能需要将其切除并植入人工睾丸（假体）。

5. 在阴囊内形成一个小空间（肉膜囊）来容纳睾丸。

6. 然后，将睾丸慢慢拉入该空间，并用可吸收缝线固定。

7. 最后，将切口缝合，并涂上胶水或包扎。

睾丸扭转手术

1. 外科医生在阴囊上做一个切口。

2. 将扭曲的精索拉直，并检查睾丸。

3. 如果睾丸健康（血液流动已恢复），则将其固定在囊内，以防止再次扭转。

4. 如果睾丸不健康（例如血液循环长期受阻），则必须切除。必要时，可以植入人工睾丸。

5. 用可吸收缝线缝合切口，并贴上石膏。

这个手术通常需要大约一个小时。

手术后会发生什么？

手术后，孩子将被送往恢复室。医护人员将在那里观察孩子的情况约两个小时。这通常是门诊手术，这意味着您当天即可回家，无需住院。所以，如果一切顺利，您当天就可以回家。

这项手术有什么好处？

• 健康益处：这项手术可以预防孩子将来不育。此外，睾丸位置正确也便于孩子成年后进行睾丸癌的自我检查。
• 降低受伤风险：睾丸位于腹股沟等位置时，更容易因安全带或运动时紧身衣物的束缚而受伤。手术后，这种风险就会消失。
• 安全性：睾丸固定术是一种相对安全的手术，并发症较少。

这样做有什么风险吗？

任何手术都存在一定的风险，但这些风险非常罕见。

• 麻醉不良反应
• 感染
• 伤口周围形成血凝块（血肿）
• 肿胀和瘀伤
• 疤痕

极少数情况下，睾丸会在手术后回落（睾丸复位）。如果发生这种情况，则需要再次手术。

手术后如何在家进行自我护理？

手术后几天内，孩子可能会感到一些疼痛或不适。缝线大约两周后会自行吸收。由于麻醉药的作用，孩子术后几天内可能会感到有些疲倦，昏昏欲睡，精神不振。第一天也可能会出现呕吐。

照顾孩子时，请记住以下几点：

• 疼痛控制：如果您的孩子感到疼痛，请咨询医生，并按照医生的建议，给孩子服用对乙酰氨基酚（Panadol）或布洛芬（Bruffen）等止痛药。
• 冰敷：用干净的布包裹冰袋，敷在伤口上 10-20 分钟，每天四次，可以帮助减轻肿胀、瘀伤和疼痛。
• 食物：在最初的 24 小时内，给予清淡的流质食物，如水、汤、粥、酸奶和米饭。
• 活动限制：这一点非常重要。手术后至少两周内，您的孩子应完全避免奔跑、跳跃、骑自行车或坐在摇摇马等玩具上。这些活动可能会损伤缝合线。
• 保持伤口清洁：为防止感染，请尽可能保持伤口及其周围区域的清洁。在接触孩子的伤口之前，务必用肥皂和水洗手。请咨询医生关于给孩子洗澡的问题。

大多数孩子大约三到五天后就能重返学校或托儿所。

您想什么时候再去看医生？

医生会要求您在手术后两周左右复诊。此外，如果您出现以下任何症状，请立即联系您的医生。

听到孩子要动手术，任何人感到害怕都是正常的。但您可以放心，睾丸固定术是一个安全、快捷且效果显著的手术。如果您有任何疑问或担忧，请务必与您的医生坦诚沟通。