关于口腔和咽喉HPV（口腔HPV）你需要了解的知识

你听说过HPV病毒吗？很可能听说过。大多数人一听到HPV，就会想到它只会影响女性，比如宫颈癌。但事实并非如此。你知道吗？这种病毒也会引起口腔和咽喉感染。这就是为什么我们称之为口腔HPV。虽然社会上对此讨论不多，但了解相关知识非常重要。所以，今天我们就用最简单的方式来聊聊HPV。

什么是口腔HPV？

简而言之，口腔 HPV 是由人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的口腔和咽喉感染，HPV 是最常见的性传播感染 (STI) 之一。

想想看，HPV并非只有一种病毒。就像同一个家庭里有不同的兄弟姐妹一样，HPV病毒也有200多种毒株。其中，只有大约40种毒株会引起口腔、咽喉和生殖器部位的感染。

现在，重点来了。在这40种HPV病毒中，大约有12种可能发展成癌症。其中，最危险、最易导致咽喉癌（口咽癌）的是HPV-16 。不过别担心，HPV-16在普通人群中并不常见。然而，每10例确诊的咽喉癌病例中，就有8例与这种HPV病毒有关。

大多数情况下，我们的免疫系统能够很好地清除HPV病毒，防止感染。但有时，大约7%的人体内病毒会持续存在并发展成感染。

这种疾病有哪些症状？我们如何判断？

这种感染最可怕之处在于，许多口腔HPV感染者没有任何症状。这意味着他们甚至不知道自己已被感染。这增加了其他人（包括他们的伴侣）被感染的风险。

然而，极少数人可能会出现一些症状。

• 嘴唇、口腔内部或咽喉上的小肿块、疣或病变。
• 这些疣通常在病毒传播后 3 至 6 个月开始出现。

HPV相关咽喉癌有哪些特定症状？

是的。如果HPV感染导致咽喉癌（HPV阳性口咽癌），症状可能略有不同。这些症状通常始于咽喉两侧的扁桃体或舌头内部，因此初期很难发现。但随着病情发展，可能会出现以下症状。

出现这些症状并不一定意味着你得了癌症。但是，如果其中一种或多种症状持续超过两周，最好还是去看医生做个检查。

这种病毒是如何在人与人之间传播的？

口腔HPV主要通过口交传播。它也可以通过深吻（或法式接吻）传播。

不妨这样想：感染HPV的人唾液和黏液（例如黏液）中都含有病毒。因此，如果这些唾液或黏液接触到伴侣口腔中的小伤口或擦伤，病毒就可能传播给对方。

哪些人最容易患上这种疾病？（风险因素）

口交是导致口腔HPV感染的主要风险因素，但除此之外还有其他一些因素。过去三十年间，全球口腔HPV感染率呈上升趋势。尤其值得注意的是，男性感染口腔HPV的几率约为女性的四倍。

我们来看看还有哪些其他风险因素。

为什么这种情况在男性中更为常见？

即使是医生也不知道确切的原因，但已经提出了各种各样的理论。

• 或许其中一个原因是，男性进行口交的伴侣比女性多。
• 另一种理论认为，通过口交接触女性生殖器更容易传播病毒。
• 另一种理论认为，当女性接触到 HPV 时，她们的身体会产生强大的免疫系统来对抗 HPV，从而保护她们免受未来口腔 HPV 感染。

这方面还需要进一步研究。

医生如何诊断和治疗这种疾病？

目前，尚无针对无症状人群的口腔HPV特异性筛查方法。通常情况下，医生在检查口腔时偶然发现这些疣或赘生物。这意味着大多数情况下，医生只会对已经出现症状的人进行检测。

如果医生在您的口腔内发现可疑情况，他/她可能会取一小块组织样本进行活检。组织样本将被检查，以确定是癌细胞、癌前细胞还是正常的感染。

有哪些治疗方法？

如果您感染了口腔HPV病毒，通常情况下，您自身的免疫系统会清除病毒。但是，如果您口腔内出现疣等赘生物，医生可以将其去除。目前有多种方法可以做到这一点。

• 手术：通过小手术去除疣。
• 冷冻疗法：利用极低温破坏疣体。
• 干扰素注射（干扰素α-2B）：注射一种有助于对抗病毒的药物。

最重要的是：HPV疫苗能预防这种情况吗？

没错！的确如此。这是本文中最重要、最有价值的信息。

研究已明确表明， HPV疫苗可以预防口腔HPV感染。这种疫苗不仅可以预防口腔HPV感染，还可以预防许多其他类型的HPV相关癌症，例如宫颈癌、阴道癌、肛门癌和阴茎癌。

基于这些证据，美国食品药品监督管理局（FDA）于2021年建议使用HPV疫苗预防咽喉癌。在我国，政府也为年轻女孩提供HPV疫苗接种。男孩也可以接种。如果您想了解更多信息，请咨询您的家庭医生。

如果我感染了口腔HPV病毒，我该怎么办？

首先，别惊慌。正如我们之前提到的，大多数口腔HPV感染无需治疗即可在两年内自行清除。如果口腔内出现疣，医生可以将其去除。

然而，在某些人体内，病毒可以潜伏数十年。在这种情况下，就会出现罹患咽喉癌等严重健康问题的风险。

因此，如果您出现任何症状，请务必就医。此外，疣去除后也别忘了按时复诊。